মেপকোর্ট

বয়স্ক রোগী

শুধুমাত্র বয়সের ভিত্তিতে কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার প্রতি সম্ভাব্য সংবেদনশীলতার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

কিডনি সমস্যা

কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য সাধারণত ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, কারণ মিথাইলপ্রেডনিসোলন মূলত লিভার দ্বারা মেটাবোলাইজড হয়।

প্রাপ্তবয়স্ক

চিকিত্সা করা অবস্থার এবং রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে ডোজ ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। সাধারণত প্রতিদিন ৪ মি.গ্রা. থেকে ৪৮ মি.গ্রা. পর্যন্ত, একক ডোজ বা বিভক্ত ডোজে সেবন করা হয়। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য ধীরে ধীরে ডোজ কমানো প্রয়োজন।

শোষণ

মৌখিকভাবে সেবনের পর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়। ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব অর্জিত হয়।

নিঃসরণ

বেশিরভাগ মেটাবোলাইট হিসাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়, সাথে সামান্য পরিমাণে অপরিবর্তিত ওষুধও থাকে।

হাফ-লাইফ

প্লাজমা থেকে নিঃসরণের হাফ-লাইফ প্রায় ২.৫-৩.৫ ঘন্টা, তবে কোষের সাথে আবদ্ধ থাকার কারণে জৈবিক হাফ-লাইফ (কার্যকালের সময়কাল) যথেষ্ট দীর্ঘ (১৮-৩৬ ঘন্টা)।

মেটাবলিজম

মূলত লিভারে CYP3A4 এনজাইম দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।

কার্য শুরু

প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব সাধারণত কয়েক ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়, তবে ধারাবাহিক চিকিৎসার ১-২ দিন পর সর্বোচ্চ প্রভাব দেখা যায়।

অ্যান্টাইডিয়াবেটিক এজেন্ট

কর্টিকোস্টেরয়েড রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়াতে পারে, অ্যান্টাইডিয়াবেটিক ওষুধের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।

CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, রিটোনাভির)

মিথাইলপ্রেডনিসোলন-এর মাত্রা বাড়াতে পারে, ফলে প্রভাব ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায়। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন, রিফাম্পিন, ফেনোবারবিটাল)

মিথাইলপ্রেডনিসোলন-এর মাত্রা কমাতে পারে, কার্যকারিতা হ্রাস করে। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)

মিথাইলপ্রেডনিসোলন অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব পরিবর্তন করতে পারে, INR নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

ডাইউরেটিকস (যেমন, থিয়াজাইডস, লুপ ডাইউরেটিকস)

পটাশিয়াম হ্রাস বাড়াতে পারে, হাইপোক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)

একসাথে ব্যবহার করলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত এবং আলসারেশনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।