মেরোম
জেনেরিক নাম
মেরোপেনেম
প্রস্তুতকারক
জেনেরিক ঔষধ প্রস্তুতকারক
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
merom 500 mg injection | ৬০০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মেরোপেনেম একটি কার্বাপেনেম অ্যান্টিবায়োটিক যা গুরুতর এবং হাসপাতালে অর্জিত সংক্রমণ সহ বিভিন্ন ধরণের ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া, উভয় প্রকারের বিরুদ্ধে কার্যকর, যার মধ্যে অ্যানারোবিক স্ট্রেনও রয়েছে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কিডনির কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর ভিত্তি করে ডোজ কমানো প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ২৬-৫০ মিলি/মিনিট: ১ গ্রাম প্রতি ১২ ঘন্টা; ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১০-২৫ মিলি/মিনিট: ৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ১২ ঘন্টা; ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ২৪ ঘন্টা।
প্রাপ্তবয়স্ক
সংক্রমণের ধরন এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে ডোজ পরিবর্তিত হয়, সাধারণত ৫০০ মি.গ্রা. থেকে ২ গ্রাম ইন্ট্রাভেনাসভাবে প্রতি ৮ ঘন্টা পর পর। গুরুতর সংক্রমণের জন্য, ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পর পর সাধারণ।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মেরোপেনেম ইন্ট্রাভেনাসভাবে বোলাস ইনজেকশন (৩-৫ মিনিট) অথবা ইনফিউশন (১৫-৩০ মিনিট) হিসাবে পরিচালিত হয়। প্রয়োগের পূর্বে পাউডারকে উপযুক্ত দ্রাবক (যেমন, ইনজেকশনের জন্য জীবাণুমুক্ত জল, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড) দিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে।
কার্যপ্রণালী
মেরোপেনেম ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে কাজ করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীরে অবস্থিত পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিন (PBPs) এর সাথে আবদ্ধ হয়, যা পেপটিডোগ্লাইক্যান পলিমারগুলির ক্রস-লিঙ্কিং প্রতিরোধ করে, যার ফলে কোষের লিসিস এবং ব্যাকটেরিয়ার মৃত্যু ঘটে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রাভেনাস (শিরায়) প্রয়োগের পর মেরোপেনেম ১০০% জৈব-উপলব্ধ হয়।
নিঃসরণ
প্রধানত মূত্রের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয় (প্রায় ৭০% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে) গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ এবং টিউবুলার নিঃসরণের মাধ্যমে।
হাফ-লাইফ
স্বাভাবিক রেনাল কার্যকারিতা সম্পন্ন প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রায় ১ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
বিটা-ল্যাকটাম রিং এর হাইড্রোলাইসিস দ্বারা আংশিকভাবে নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
দ্রুত, সাধারণত শিরায় প্রয়োগের কয়েক মিনিটের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেরোপেনেম বা অন্য কোনো কার্বাপেনেম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- ফরমুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- অন্যান্য বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টের (যেমন, পেনিসিলিন বা সেফালোস্পোরিন) প্রতি গুরুতর অতিসংবেদনশীলতা (যেমন, অ্যানাফাইল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া, গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনিসিড
প্রোবেনিসিড মেরোপেনেমের সক্রিয় টিউবুলার নিঃসরণের জন্য প্রতিযোগিতা করে, যার ফলে মেরোপেনেমের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং এর হাফ-লাইফ দীর্ঘায়িত হয়। সাধারণত একসাথে ব্যবহারের সুপারিশ করা হয় না যদি না সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।
ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড/ডিভ্যালপ্রোইক্স
মেরোপেনেমের সাথে একসাথে ব্যবহার ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিডের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে, যা উপ-চিকিৎসাগত স্তরের দিকে নিয়ে যেতে পারে এবং খিঁচুনির ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিডের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ওরাল অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
কার্বাপেনেম সহ অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে যুগপৎ সেবনে অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট প্রভাব বাড়তে পারে। আইএনআর (INR) নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সংরক্ষণ
শুকনো পাউডার ভায়াল ৩০°C (৮৬°F) এর নিচে সংরক্ষণ করুন এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। দ্রবীভূত দ্রবণ অবিলম্বে ব্যবহার করা উচিত অথবা প্রস্তুতকারকের নির্দেশাবলী অনুযায়ী সংরক্ষণ করা উচিত, সাধারণত সীমিত সময়ের জন্য (যেমন, কক্ষ তাপমাত্রায় ১২ ঘন্টা পর্যন্ত বা রেফ্রিজারেটরে ৪৮ ঘন্টা পর্যন্ত)।
মাত্রাতিরিক্ত
মেরোপেনেমের অতিরিক্ত মাত্রার অভিজ্ঞতা সীমিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। মেরোপেনেম হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে শরীর থেকে অপসারণ করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ বি: প্রাণীদের গবেষণায় ভ্রূণের ক্ষতির কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি, তবে গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত এবং সু-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। মেরোপেনেম গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয় এবং সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদান: মেরোপেনেম মানুষের দুধে খুব কম ঘনত্বে নিঃসৃত হয়। স্তন্যদানকারী মহিলাকে মেরোপেনেম দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধা শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে ওজন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেরোপেনেম বা অন্য কোনো কার্বাপেনেম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- ফরমুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- অন্যান্য বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টের (যেমন, পেনিসিলিন বা সেফালোস্পোরিন) প্রতি গুরুতর অতিসংবেদনশীলতা (যেমন, অ্যানাফাইল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া, গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনিসিড
প্রোবেনিসিড মেরোপেনেমের সক্রিয় টিউবুলার নিঃসরণের জন্য প্রতিযোগিতা করে, যার ফলে মেরোপেনেমের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং এর হাফ-লাইফ দীর্ঘায়িত হয়। সাধারণত একসাথে ব্যবহারের সুপারিশ করা হয় না যদি না সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।
ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড/ডিভ্যালপ্রোইক্স
মেরোপেনেমের সাথে একসাথে ব্যবহার ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিডের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে, যা উপ-চিকিৎসাগত স্তরের দিকে নিয়ে যেতে পারে এবং খিঁচুনির ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিডের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ওরাল অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
কার্বাপেনেম সহ অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে যুগপৎ সেবনে অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট প্রভাব বাড়তে পারে। আইএনআর (INR) নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সংরক্ষণ
শুকনো পাউডার ভায়াল ৩০°C (৮৬°F) এর নিচে সংরক্ষণ করুন এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। দ্রবীভূত দ্রবণ অবিলম্বে ব্যবহার করা উচিত অথবা প্রস্তুতকারকের নির্দেশাবলী অনুযায়ী সংরক্ষণ করা উচিত, সাধারণত সীমিত সময়ের জন্য (যেমন, কক্ষ তাপমাত্রায় ১২ ঘন্টা পর্যন্ত বা রেফ্রিজারেটরে ৪৮ ঘন্টা পর্যন্ত)।
মাত্রাতিরিক্ত
মেরোপেনেমের অতিরিক্ত মাত্রার অভিজ্ঞতা সীমিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। মেরোপেনেম হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে শরীর থেকে অপসারণ করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ বি: প্রাণীদের গবেষণায় ভ্রূণের ক্ষতির কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি, তবে গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত এবং সু-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। মেরোপেনেম গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয় এবং সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদান: মেরোপেনেম মানুষের দুধে খুব কম ঘনত্বে নিঃসৃত হয়। স্তন্যদানকারী মহিলাকে মেরোপেনেম দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধা শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে ওজন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
প্রস্তুতকারকের লেবেল অনুযায়ী, সাধারণত উত্পাদনের তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, ক্লিনিক, ফার্মেসি
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলি দ্বারা অনুমোদিত (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত, জেনেরিক হিসাবে সহজলভ্য
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
মেরোপেনেম বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণে অন্যান্য বিস্তৃত বর্ণালীর অ্যান্টিবায়োটিকের তুলনায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। এর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব নিরীক্ষণের জন্য বাজারজাতকরণের পরবর্তী পর্যবেক্ষণ অব্যাহত আছে।
ল্যাব মনিটরিং
- পূর্ব-বিদ্যমান কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসার সময় কিডনি কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন) পর্যবেক্ষণ।
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা (ALT, AST, অ্যালকালাইন ফসফেটেজ)।
- রক্তের ডিসক্রেসিয়া নিরীক্ষণের জন্য সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC)।
- গুরুতর অসুস্থ রোগীদের বা যাদের চিকিৎসায় কঠিন সংক্রমণ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে থেরাপিউটিক ড্রাগ পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করা যেতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- মেরোপেনেম গুরুতর সংক্রমণের জন্য সংরক্ষিত রাখা উচিত যেখানে এর বিস্তৃত কার্যকলাপের বর্ণালী ক্লিনিক্যালি ন্যায্য।
- কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সাবধানে সামঞ্জস্য করুন যাতে জমে যাওয়া প্রতিরোধ করা যায় এবং বিরূপ ঘটনার ঝুঁকি, বিশেষ করে খিঁচুনির ঝুঁকি হ্রাস করা যায়।
- সুপারইনফেকশন এবং সি. ডিফিসিল সংক্রমণের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- বিশেষ করে ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিডের সাথে সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- উপসর্গ উন্নত হলেও নির্দেশিত চিকিৎসার পুরো কোর্স সম্পূর্ণ করুন।
- কোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনি যে সকল অন্যান্য ওষুধ, পরিপূরক এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
- অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে নিজে চিকিৎসা করা এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি কোনো ডোজ বাদ পড়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মেরোপেনেম মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা বা খিঁচুনি-এর মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে ব্যাহত করতে পারে। রোগীদের সতর্ক থাকতে বলা উচিত যতক্ষণ না তারা জানতে পারেন যে ওষুধটি তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আরও সংক্রমণ প্রতিরোধে ভালো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- আরোগ্যের জন্য পর্যাপ্ত বিশ্রাম এবং জল পান নিশ্চিত করুন।
- সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
মেরোম ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ