মেরোপেন
জেনেরিক নাম
মেরোপেনেম ৫০০ মি.গ্রা. ইনজেকশন
প্রস্তুতকারক
বিশ্বব্যাপী বিভিন্ন জেনেরিক প্রস্তুতকারক; অ্যাস্ট্রাজেনেকা দ্বারা উদ্ভাবিত
দেশ
বিশ্বব্যাপী
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
meropen 500 mg injection | ৭০০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মেরোপেনেম একটি ব্রড-স্পেকট্রাম কার্বাপেনেম অ্যান্টিবায়োটিক যা নিউমোনিয়া, পেটের ভেতরের সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস এবং ত্বক ও নরম টিস্যুর সংক্রমণ সহ বিভিন্ন গুরুতর ব্যাকটেরিয়া জনিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি শিরায় দেওয়া হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের কারণে নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা উচিত এবং সেই অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
যাদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫০ মি.লি./মিনিট তাদের জন্য ডোজ কমাতে হবে। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ২৬-৫০ মি.লি./মিনিট হলে, স্বাভাবিক ডোজের অর্ধেক প্রতি ১২ ঘণ্টা অন্তর; ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১০-২৫ মি.লি./মিনিট হলে, স্বাভাবিক ডোজের অর্ধেক প্রতি ২৪ ঘণ্টা অন্তর; ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মি.লি./মিনিট হলে, স্বাভাবিক ডোজের এক-চতুর্থাংশ প্রতি ২৪ ঘণ্টা অন্তর।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: সংক্রমণের ধরন ও তীব্রতার উপর নির্ভর করে প্রতি ৮ ঘণ্টা অন্তর ৫০০ মি.গ্রা. থেকে ২ গ্রাম শিরায় (IV) ইনজেকশন। ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিসের জন্য, ২ গ্রাম প্রতি ৮ ঘণ্টা অন্তর। জ্বরযুক্ত নিউট্রোপেনিয়ার জন্য, ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘণ্টা অন্তর।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
১৫ থেকে ৩০ মিনিটের মধ্যে শিরায় ইনফিউশন হিসাবে বা ১ গ্রাম পর্যন্ত ডোজের জন্য ৩ থেকে ৫ মিনিটের মধ্যে শিরায় বোলাস ইনজেকশন হিসাবে প্রয়োগ করুন। এটি একটি উপযুক্ত জীবাণুমুক্ত ডাইলুয়েন্ট (যেমন, ইনজেকশনের জন্য জল, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড, ৫% ডেক্সট্রোজ) দিয়ে পুনর্গঠন করতে হবে।
কার্যপ্রণালী
মেরোপেনেম একটি ব্যাকটেরিয়ানাশক অ্যান্টিবায়োটিক যা ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে কাজ করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষের ভেতরের পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিনের (PBPs) সাথে আবদ্ধ হয়, যা পেপটিডোগ্লাইকান চেইনের ক্রস-লিংকিং প্রতিরোধ করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীরের অখণ্ডতা এবং শক্তির জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
শিরাস্থ প্রয়োগের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়।
নিঃসরণ
প্রধানত বৃক্কের মাধ্যমে নিঃসরণ (প্রায় ৭০% অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে এবং ২৫% নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট হিসাবে ১২ ঘণ্টার মধ্যে)।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
খুব কম মেটাবলিজম হয়; প্রাথমিকভাবে একটি নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
দ্রুত, সাধারণত শিরাস্থ প্রয়োগের কয়েক মিনিটের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেরোপেনেম বা অন্যান্য কার্বাপেনেম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- অন্যান্য বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট (যেমন: পেনিসিলিন, সেফালোস্পোরিন) এর প্রতি গুরুতর অতিসংবেদনশীলতা (যেমন: অ্যানাফিল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়া, গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনেসিড
সক্রিয় টিউবুলার নিঃসরণের জন্য মেরোপেনেমের সাথে প্রতিযোগিতা করে, যার ফলে মেরোপেনেমের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং এর হাফ-লাইফ দীর্ঘায়িত হয়। সহ-প্রশাসন সুপারিশ করা হয় না।
ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড
মেরোপেনেমের সাথে একসাথে ব্যবহারে ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিডের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে, যা সাবথেরাপিউটিক স্তর এবং খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। সহ-প্রশাসন সাধারণত সুপারিশ করা হয় না।
মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন: ওয়ারফারিন)
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে, তাই আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
খোলা হয়নি এমন ভায়ালগুলি নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০°C থেকে ২৫°C) সংরক্ষণ করুন, ১৫°C থেকে ৩০°C পর্যন্ত তাপমাত্রা পরিবর্তন অনুমোদিত। আলো থেকে রক্ষা করুন। জমাট বাঁধাবেন না। পুনর্গঠিত দ্রবণের স্থিতিশীলতা ভিন্ন হয়, দ্রুত ব্যবহার করুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, মেরোপেনেম বন্ধ করুন। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক হওয়া উচিত। হেমোডায়ালাইসিস শরীর থেকে মেরোপেনেম এবং এর মেটাবোলাইট কার্যকরভাবে অপসারণ করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। প্রাণীদের উপর গবেষণায় কোনো ক্ষতি দেখা যায়নি, তবে গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত গবেষণা অনুপস্থিত। শুধুমাত্র স্পষ্ট প্রয়োজন হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন। মেরোপেনেম মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেরোপেনেম বা অন্যান্য কার্বাপেনেম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- অন্যান্য বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট (যেমন: পেনিসিলিন, সেফালোস্পোরিন) এর প্রতি গুরুতর অতিসংবেদনশীলতা (যেমন: অ্যানাফিল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়া, গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনেসিড
সক্রিয় টিউবুলার নিঃসরণের জন্য মেরোপেনেমের সাথে প্রতিযোগিতা করে, যার ফলে মেরোপেনেমের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং এর হাফ-লাইফ দীর্ঘায়িত হয়। সহ-প্রশাসন সুপারিশ করা হয় না।
ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড
মেরোপেনেমের সাথে একসাথে ব্যবহারে ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিডের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে, যা সাবথেরাপিউটিক স্তর এবং খিঁচুনি হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। সহ-প্রশাসন সাধারণত সুপারিশ করা হয় না।
মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন: ওয়ারফারিন)
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে, তাই আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
খোলা হয়নি এমন ভায়ালগুলি নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০°C থেকে ২৫°C) সংরক্ষণ করুন, ১৫°C থেকে ৩০°C পর্যন্ত তাপমাত্রা পরিবর্তন অনুমোদিত। আলো থেকে রক্ষা করুন। জমাট বাঁধাবেন না। পুনর্গঠিত দ্রবণের স্থিতিশীলতা ভিন্ন হয়, দ্রুত ব্যবহার করুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, মেরোপেনেম বন্ধ করুন। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক হওয়া উচিত। হেমোডায়ালাইসিস শরীর থেকে মেরোপেনেম এবং এর মেটাবোলাইট কার্যকরভাবে অপসারণ করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। প্রাণীদের উপর গবেষণায় কোনো ক্ষতি দেখা যায়নি, তবে গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত গবেষণা অনুপস্থিত। শুধুমাত্র স্পষ্ট প্রয়োজন হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন। মেরোপেনেম মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত খোলা হয়নি এমন ভায়ালের জন্য ২-৩ বছর। পুনর্গঠিত দ্রবণগুলির স্থিতিশীলতা সীমিত (যেমন, কক্ষ তাপমাত্রায় ১ ঘণ্টা বা ফ্রিজে ৮-১২ ঘণ্টা, ডাইলুয়েন্টের উপর নির্ভর করে)।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল এবং খুচরা ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন: এফডিএ, ইএমএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
মেরোপেনেম গুরুতর ব্যাকটেরিয়া জনিত বিভিন্ন সংক্রমণ, শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয় জনসংখ্যার ক্ষেত্রে কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। চলমান নজরদারি অধ্যয়নগুলি প্রতিরোধের ধরণগুলি পর্যবেক্ষণ করে চলেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- বৃক্কের কার্যকারিতা পরীক্ষা (ক্রিয়েটিনিন, BUN)
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (ALT, AST, ALP)
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC)
- যদি অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের সাথে সহ-প্রশাসিত হয় তবে আইএনআর/পিটিটি
ডাক্তারের নোট
- বৃক্কের কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে বয়স্ক বা বৃক্কের কার্যকারিতা কমে যাওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে, এবং সেই অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
- সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম (CNS) ডিসঅর্ডারের ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন, কারণ খিঁচুনি রিপোর্ট করা হয়েছে।
- অন্যান্য বিটা-ল্যাকটামের সাথে ক্রস-অতিসংবেদনশীলতা সম্ভব; পেনিসিলিন/সেফালোস্পোরিন অ্যালার্জি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন।
- ক্লোস্ট্রিডিওয়েডিস ডিফিসিল-সম্পর্কিত ডায়রিয়া (CDAD) এর ঝুঁকি বিবেচনা করা উচিত।
রোগীর নির্দেশিকা
- চিকিৎসার পুরো কোর্সটি সম্পূর্ণ করুন, এমনকি যদি আপনি ভাল বোধ করেন তবুও।
- আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে কোনো গুরুতর বা দীর্ঘস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া জানান।
- আপনি যেসব অন্যান্য ঔষধ গ্রহণ করছেন, সেগুলির বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জানান, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ঔষধ এবং ভেষজ পরিপূরকও রয়েছে।
- ভবিষ্যতের সংক্রমণের জন্য অবশিষ্ট ঔষধ ব্যবহার করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মনে পড়ার সাথে সাথে তা প্রয়োগ করুন। যদি পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মেরোপেনেম মাথা ঘোরা বা, কদাচিৎ, খিঁচুনির কারণ হতে পারে। রোগীদের মেরোপেনেম তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা জানার আগ পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চিকিৎসার সময় পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- নিজের চিকিৎসা নিজে করবেন না এবং ডাক্তারের নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
মেরোপেন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ