মেটারিন এক্সআর
জেনেরিক নাম
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড-রিলিজ
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
metarin xr 500 mg tablet | ৭.০০৳ | ৭০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মেটারিন এক্সআর ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড রয়েছে, যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত একটি ওরাল অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ। এটি সঠিক খাদ্যাভ্যাস এবং ব্যায়ামের পাশাপাশি উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন; কিডনির কার্যকারিতা এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় করুন। কিডনির কার্যকারিতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি বৈকল্যে (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট) প্রতিনির্দেশিত। মাঝারি বৈকল্যে (eGFR ৩০-৬০ মি.লি./মিনিট) ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। কিডনির কার্যকারিতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ সাধারণত ৫০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার রাতের খাবারের সাথে। ডোজ ধীরে ধীরে সাপ্তাহিক ৫০০ মি.গ্রা. করে বাড়ানো যেতে পারে, সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার পর্যন্ত। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ: ২৫০০ মি.গ্রা. (এক্সআর)।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে, দৈনিক একবার রাতের খাবারের সাথে গ্রহণ করুন। ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন; এটি চূর্ণ করবেন না, চিবাবেন না বা ভাঙবেন না।
কার্যপ্রণালী
মেটফরমিন যকৃতের গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বৃদ্ধি করে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নত করে কাজ করে। এটি ইনসুলিনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে না এবং তাই মনোথেরাপিতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটায় না।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ধীরে ধীরে এবং অসম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়। এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ফর্মুলেশনের জন্য প্রায় ৪-৮ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা মাত্রা পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় (রেনাল নির্মূল)।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৪-৮ ঘণ্টা (প্লাজমা নির্মূল হাফ-লাইফ)।
মেটাবলিজম
যকৃতে মেটাবলাইজড হয় না।
কার্য শুরু
ক্রমান্বয়ে, থেরাপিউটিক প্রভাব কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর কিডনি বৈকল্য (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট)
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ)
- মেটফরমিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- ডিহাইড্রেশন, তীব্র হার্ট ফেইলিউর, গুরুতর সংক্রমণ, বা সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (যেসব পরিস্থিতিতে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্ট
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট ইমেজিং পদ্ধতির সময় বা আগে মেটফরমিন সাময়িকভাবে বন্ধ করুন।
কার্বনিক অ্যানহাইড্রেজ ইনহিবিটর (যেমন টোপিরামেট, জোনাসামাইড)
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
হাইপারগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে এমন ওষুধ (যেমন কর্টিকোস্টেরয়েড, ডাইউরেটিকস, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক)
মেটফরমিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
ক্যাটায়োনিক ওষুধ (যেমন অ্যামিলোরিড, ডিগক্সিন, মরফিন, প্রোকাইনামাইড, কুইনিডিন, রেনিটিডিন, ট্রায়ামটেরিন, ট্রাইমেথোপ্রিম, ভ্যানকোমাইসিন)
মেটফরমিনের ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াসের নিচে শুকনো জায়গায়, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মেটফরমিনের অতিরিক্ত ডোজ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণ হতে পারে, যা একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা এবং হাসপাতালে দ্রুত চিকিৎসার প্রয়োজন। রক্ত থেকে ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর উপায় হলো হেমোডায়ালাইসিস। লক্ষণীয় এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। সীমিত তথ্য নির্দেশ করে যে স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। মেটফরমিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মহিলাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর কিডনি বৈকল্য (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট)
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ)
- মেটফরমিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- ডিহাইড্রেশন, তীব্র হার্ট ফেইলিউর, গুরুতর সংক্রমণ, বা সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (যেসব পরিস্থিতিতে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্ট
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট ইমেজিং পদ্ধতির সময় বা আগে মেটফরমিন সাময়িকভাবে বন্ধ করুন।
কার্বনিক অ্যানহাইড্রেজ ইনহিবিটর (যেমন টোপিরামেট, জোনাসামাইড)
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
হাইপারগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে এমন ওষুধ (যেমন কর্টিকোস্টেরয়েড, ডাইউরেটিকস, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক)
মেটফরমিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
ক্যাটায়োনিক ওষুধ (যেমন অ্যামিলোরিড, ডিগক্সিন, মরফিন, প্রোকাইনামাইড, কুইনিডিন, রেনিটিডিন, ট্রায়ামটেরিন, ট্রাইমেথোপ্রিম, ভ্যানকোমাইসিন)
মেটফরমিনের ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াসের নিচে শুকনো জায়গায়, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মেটফরমিনের অতিরিক্ত ডোজ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণ হতে পারে, যা একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা এবং হাসপাতালে দ্রুত চিকিৎসার প্রয়োজন। রক্ত থেকে ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর উপায় হলো হেমোডায়ালাইসিস। লক্ষণীয় এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। সীমিত তথ্য নির্দেশ করে যে স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। মেটফরমিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মহিলাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উত্পাদন তারিখ থেকে ২ থেকে ৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট-মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে এবং ম্যাক্রোভাসকুলার জটিলতা কমাতে মেটফরমিনের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে। অধ্যয়নগুলি দৈনিক একবার ডোজের জন্য এর এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ফর্মুলেশনকেও সমর্থন করে।
ল্যাব মনিটরিং
- মেটফরমিন শুরু করার আগে এবং তারপর প্রতি বছর অন্তত একবার কিডনির কার্যকারিতা (eGFR) পরীক্ষা করা উচিত। বয়স্ক রোগী এবং যাদের কিডনি বৈকল্যের ইতিহাস রয়েছে তাদের জন্য ঘন ঘন পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
- দীর্ঘমেয়াদী মেটফরমিন থেরাপিতে থাকা রোগীদের পর্যায়ক্রমে ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
ডাক্তারের নোট
- মেটারিন এক্সআর থেরাপির পাশাপাশি খাদ্য এবং ব্যায়ামের গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
- বিশেষ করে বয়স্ক রোগী বা ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের কিডনির কার্যকারিতা এবং ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী মেটারিন এক্সআর গ্রহণ করুন।
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ অনুযায়ী স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এবং নিয়মিত ব্যায়াম কর্মসূচি অনুসরণ করুন।
- পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
- যেকোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ, বিশেষ করে গুরুতর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা বা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য ডবল ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মেটফরমিন একা সাধারণত হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটায় না এবং তাই সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না। তবে, যদি মেটারিন এক্সআর অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টের (যেমন সালফোনাইলইউরিয়া, ইনসুলিন) সাথে সম্মিলিতভাবে ব্যবহার করা হয় যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে, তবে রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত এবং সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- নিয়ন্ত্রিত কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের সাথে একটি সুষম খাদ্য বজায় রাখুন।
- আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থার জন্য উপযুক্ত নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ করুন।
- অ্যালকোহল সেবন সীমিত বা পরিহার করুন।
- বিশেষ করে গরম আবহাওয়া বা কঠোর ব্যায়ামের সময় পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করে শরীরকে সতেজ রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।