মেথোট্র্যাক্স
জেনেরিক নাম
মেথোট্রেক্সেট ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
একটি স্বনামধন্য জেনেরিক ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি
দেশ
বৈশ্বিক
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
methotrax 10 mg tablet | ১৫.০০৳ | ১৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মেথোট্রেক্সেট একটি অ্যান্টিমেটাবোলাইট এবং অ্যান্টিফোলেট ড্রাগ যা বিভিন্ন ক্যান্সার, গুরুতর সোরিয়াসিস এবং গুরুতর রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি শরীরের নির্দিষ্ট কোষগুলির বৃদ্ধিতে বাধা দিয়ে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের বৃক্ক এবং যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাস পাওয়ার সম্ভাবনার কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে; কম ডোজ প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
নিঃসরন কমে যাওয়া এবং বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়ার কারণে উল্লেখযোগ্য ডোজ কমানো বা বন্ধ করা প্রয়োজন। গুরুতর কিডনি সমস্যায় প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস/সোরিয়াসিস: সাধারণত ৭.৫-২০ মি.গ্রা. সপ্তাহে একবার মুখে। ক্যান্সার: নির্দিষ্ট ক্যান্সারের ধরন এবং চিকিৎসা প্রোটোকলের উপর ভিত্তি করে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়, কম ডোজ দৈনিক থেকে উচ্চ ডোজ শিরায় পালস পর্যন্ত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং সোরিয়াসিসের জন্য, মেথোট্রেক্সেট সাধারণত সপ্তাহে একবার একটি নির্দিষ্ট দিনে মুখে নেওয়া হয়। ক্যান্সারের জন্য, প্রোটোকলের উপর ভিত্তি করে প্রশাসন ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয় (মৌখিক, শিরায়, ইন্ট্রামাসকুলার, ইন্ট্রাথেকাল)। এটি সতর্কতার সাথে এবং ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে নেওয়া উচিত।
কার্যপ্রণালী
মেথোট্রেক্সেট ডাইহাইড্রোফোলেট রিডাক্টেজ (DHFR) এনজাইমকে বাধা দেয়, যা টেট্রাহাইড্রোফোলেট সংশ্লেষণে অংশ নেয়। এটি হ্রাসপ্রাপ্ত ফোলেটগুলির গঠন প্রতিরোধ করে, যা ডিএনএ সংশ্লেষণ, মেরামত এবং কোষের প্রতিলিপির জন্য প্রয়োজনীয়। সাইটোটক্সিক প্রভাব মূলত পিউরিন এবং পাইরিমিডিন সংশ্লেষণে বাধার কারণে ঘটে, যা কোষের মৃত্যু ঘটায়, বিশেষ করে দ্রুত বিভাজনশীল কোষে যেমন ক্যান্সার কোষ এবং ইমিউন কোষ।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক শোষণ ডোজ-নির্ভর, পরিবর্তনশীল এবং স্যাচুরেবল। জৈব-উপলব্ধতা ২০-৯০%। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ১-৪ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে রেনাল নিঃসরন (৫০-৯০% অপরিবর্তিত ওষুধ প্রস্রাবে)। কিছু পিত্ত দ্বারা নিঃসরন (১০% পর্যন্ত)।
হাফ-লাইফ
কম ডোজ: ৩-১০ ঘন্টা; উচ্চ ডোজ: ৮-১৫ ঘন্টা (বৃক্কের কার্যকারিতা নষ্ট হলে দীর্ঘায়িত হয়)।
মেটাবলিজম
পলিগ্লুটামেটস এবং ৭-হাইড্রক্সিমেথোট্রেক্সেটে সীমিত হেপাটিক মেটাবলিজম। পলিগ্লুটামেটস কোষগুলিতে জমা থাকে এবং কার্যকারিতা ও বিষাক্ততায় অবদান রাখে।
কার্য শুরু
রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস/সোরিয়াসিসের জন্য, ক্লিনিকাল প্রভাব প্রকাশ পেতে ৩-৬ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। ক্যান্সারের জন্য, প্রভাবগুলি প্রায়শই দ্রুত দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
- গুরুতর বৃক্ক বা যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাস
- পূর্ব বিদ্যমান রক্ত ডিসক্রেসিয়াস (যেমন: গুরুতর রক্তাল্পতা, লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া)
- সক্রিয় গুরুতর সংক্রমণ
- ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সিন্ড্রোম
- মদ্যাশক্তি বা দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ট্রাইমেথোপ্রিম/সালফামেথোক্সাজোল
অস্থি মজ্জা দমনের ঝুঁকি বাড়ায়।
স্যালিসিলেটস, সালফোনামাইডস, ফেনাইটোন
প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং থেকে মেথোট্রেক্সেটকে স্থানচ্যুত করতে পারে, যার ফলে মুক্ত মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা এবং বিষাক্ততা বাড়ে।
এনএসএআইডি (যেমন: আইবুপ্রোফেন, নেপ্রোক্সেন)
মেথোট্রেক্সেট ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে, যার ফলে মেথোট্রেক্সেটের সিরামের মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং বিষাক্ততা বাড়ে।
প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস (পিপিআই) (যেমন: ওমেপ্রাজল, প্যান্টোপ্রাজল)
মেথোট্রেক্সেট ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে, বিশেষ করে উচ্চ মেথোট্রেক্সেট ডোজগুলিতে।
সংরক্ষণ
আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঘরের তাপমাত্রায় (২০-২৫°C) সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর অস্থি মজ্জা দমন (লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, রক্তাল্পতা), মিউকোসাইটিস এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিষাক্ততা। মেথোট্রেক্সেট অতিরিক্ত ডোজের প্রাথমিক প্রতিষেধক হল লিউকোভোরিন (ফোলিনিক অ্যাসিড) রেসকিউ, যা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব প্রয়োগ করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গুরুতর টেরাটোজেনিক প্রভাব এবং ভ্রূণের মৃত্যুর ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থায় মেথোট্রেক্সেট প্রতিনির্দেশিত। পুরুষ এবং মহিলা উভয় রোগীরই চিকিৎসার সময় এবং নির্দিষ্ট সময়ের জন্য কার্যকর গর্ভনিরোধ ব্যবহার করতে হবে। স্তন্যপান করানোর সময়ও এটি প্রতিনির্দেশিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর, নির্দিষ্ট পণ্যের প্যাকেজিং পরীক্ষা করুন।
প্রাপ্যতা
বিশ্বব্যাপী ফার্মেসী এবং হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলি দ্বারা অনুমোদিত (যেমন: FDA, EMA, DGDA)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত (জেনারেটিভ উপলব্ধ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
মেথোট্রেক্সেট একটি অত্যন্ত সুপ্রতিষ্ঠিত ওষুধ যার কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা বিভিন্ন ইঙ্গিত জুড়ে সমর্থন করে ব্যাপক ক্লিনিকাল ট্রায়াল ডেটা রয়েছে। চলমান গবেষণা নতুন ব্যবহার, ডোজ কৌশল অপ্টিমাইজ করা এবং সম্মিলিত থেরাপিতে এর ভূমিকা অন্বেষণ অব্যাহত রেখেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- ডিফারেন্সিয়াল সহ কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC) (চিকিৎসার আগে, শুরুর দিকে সাপ্তাহিক/দ্বি-সাপ্তাহিক, তারপর মাসিক)
- লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs) (চিকিৎসার আগে, নিয়মিত)
- রেনাল ফাংশন টেস্ট (RFTs) (চিকিৎসার আগে, নিয়মিত)
- সিরাম মেথোট্রেক্সেট মাত্রা (বিশেষ করে উচ্চ মাত্রার থেরাপি বা কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পেলে)
- বুকের এক্স-রে (পর্যায়ক্রমে বা পালমোনারি উপসর্গ দেখা দিলে)
ডাক্তারের নোট
- প্রদাহজনক অবস্থার জন্য কঠোর সাপ্তাহিক ডোজের উপর জোর দিন; এই ইঙ্গিতগুলির জন্য দৈনিক ব্যবহার বিষাক্ত।
- পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমানোর জন্য সঠিক ফলিক অ্যাসিড সম্পূরক নিশ্চিত করুন, তবে মেথোট্রেক্সেট ডোজের সাপেক্ষে সময় স্পষ্ট করুন।
- নির্দেশিকা অনুযায়ী নিয়মিত CBC, LFTs এবং RFTs নিরীক্ষণ করুন। অস্থি মজ্জা, যকৃত বা পালমোনারি বিষাক্ততার লক্ষণগুলির জন্য সতর্ক থাকুন।
- রোগীদের অ্যালকোহল পরিহার এবং কার্যকর গর্ভনিরোধ সম্পর্কে পরামর্শ দিন। সম্ভাব্য ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশনগুলি নিয়ে আলোচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার মেথোট্রেক্সেট ডোজটি ঠিক যেমন নির্দেশিত হয়েছে, সাধারণত সপ্তাহে একবার একটি নির্দিষ্ট দিনে গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে ফলিক অ্যাসিড/ফোলিনিক অ্যাসিড গ্রহণ করুন; এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে সাহায্য করে।
- অ্যালকোহল সম্পূর্ণভাবে এড়িয়ে চলুন বা উল্লেখযোগ্যভাবে সীমিত করুন, কারণ এটি লিভারের ক্ষতির ঝুঁকি বাড়ায়।
- কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ যেমন জ্বর, ক্রমাগত কাশি, মুখের গুরুতর ঘা বা জন্ডিস হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যদি আপনি গর্ভধারণের সক্ষমতা সম্পন্ন মহিলা হন বা এমন পুরুষ রোগী হন যার সঙ্গী গর্ভবতী হতে পারে, তবে নিশ্চিত করুন যে আপনি কার্যকর গর্ভনিরোধ ব্যবহার করছেন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে আপনার স্বাভাবিক ডোজ নেওয়ার দিনের ১-২ দিনের মধ্যে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি এর অনেক পরে হয়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি গ্রহণ করবেন না এবং পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। বিশেষ করে সাপ্তাহিক ডোজের ক্ষেত্রে, ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণ করতে কখনও দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মেথোট্রেক্সেট কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা, ক্লান্তি বা ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন তবে ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- অতিরিক্ত সূর্যালোক থেকে নিজেকে রক্ষা করুন, কারণ মেথোট্রেক্সেট ফটোসেনসিটিভিটি বাড়াতে পারে। সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন এবং প্রতিরক্ষামূলক পোশাক পরুন।
- মুখের ঘা প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য ভালো মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন। নরম টুথব্রাশ ব্যবহার করুন।
- বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে ভালোভাবে হাইড্রেটেড থাকুন।
- যারা সংক্রমণে আক্রান্ত তাদের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন, কারণ আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।