মেট্রো

বয়স্ক রোগী

সাধারণত স্বাভাবিক কিডনি এবং যকৃতের কার্যকারিতা সম্পন্ন বয়স্ক রোগীদের জন্য কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

কিডনি সমস্যা

হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (CrCl < 10 mL/min), বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য, ডোজ কমানো বা ডোজের ব্যবধান বাড়ানোর বিষয়টি বিবেচনা করুন।

প্রাপ্তবয়স্ক

ডোজ নির্দেশনার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। অ্যামিবিয়াসিসের জন্য: প্রতিদিন তিনবার ৪০০-৮০০ মি.গ্রা. মুখে ৫-১০ দিনের জন্য। ট্রাইকোমোনিয়াসিসের জন্য: একক ডোজ হিসাবে ২ গ্রাম মুখে বা প্রতিদিন তিনবার ২৫০ মি.গ্রা. ৭ দিনের জন্য। অ্যানেরোবিক সংক্রমণের জন্য: প্রতিদিন তিনবার ৪০০-৫০০ মি.গ্রা.।

শোষণ

মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়, ১-২ ঘন্টার মধ্যে রক্তের প্লাজমায় সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় (৬০-৮০% অপরিবর্তিত ঔষধ এবং মেটাবোলাইট হিসাবে); অল্প পরিমাণে (৬-১৫%) মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

সাধারণ কিডনি ও যকৃতের কার্যকারিতা সম্পন্ন প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রায় ৬-১২ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

প্রধানত অক্সিডেশন এবং গ্লুকুরোনিডেশন দ্বারা যকৃতে ব্যাপক মাত্রায় মেটাবোলাইজড হয়, যার মধ্যে একটি সক্রিয় হাইড্রোক্সিল মেটাবোলাইটও থাকে।

কার্য শুরু

সংক্রমণের ধরন অনুসারে থেরাপিউটিক প্রভাব সাধারণত কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিনের মধ্যে শুরু হয়।

লিথিয়াম

প্লাজমায় লিথিয়ামের মাত্রা বাড়ায়, যা লিথিয়াম বিষক্রিয়ার কারণ হতে পারে। লিথিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।

অ্যালকোহল

ডিসালফিরাম-সদৃশ প্রতিক্রিয়া (পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, মাথাব্যথা, ফ্লাশিং)। চিকিৎসার সময় এবং এর অন্তত ৩ দিন পর অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন।

সিমেটিডিন

এর বিপাক হ্রাস করে মেট্রোনিডাজলের প্লাজমা মাত্রা বাড়াতে পারে।

ফেনাইটয়েন/ফেনোবার্বিটাল

এর বিপাককে ত্বরান্বিত করে মেট্রোনিডাজলের প্লাজমা মাত্রা কমিয়ে দেয়।

ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য ওরাল অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট

অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট প্রভাব বাড়ায়, যার ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। INR/PT নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।