মেট্রোব্যাক
জেনেরিক নাম
মেট্রোনিডাজল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
metrobac 500 mg injection | ৫৩.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মেট্রোনিডাজল একটি অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যান্টিপ্রোটোজোয়াল ওষুধ যা অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া এবং প্রোটোজোয়া দ্বারা সৃষ্ট বিভিন্ন সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যেমন অ্যামিবিয়াসিস, জিয়ার্ডিয়াসিস, ট্রাইকোমোনিয়াসিস এবং ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস। ইনজেকশন ফর্মটি সাধারণত গুরুতর সংক্রমণ বা যারা মুখে ওষুধ গ্রহণ করতে অক্ষম তাদের জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের অনুরূপ ডোজ; তবে, সতর্ক থাকতে হবে এবং কিডনি/যকৃতের কার্যকারিতা এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর ভিত্তি করে ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মি.লি./মিনিট) ডোজের ব্যবধান বাড়ানো যেতে পারে বা ডোজ কমানো যেতে পারে। হিমোডায়ালাইসিস মেট্রোনিডাজল অপসারণ করে, তাই ডায়ালাইসিসের পরে অতিরিক্ত ডোজের প্রয়োজন হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত ৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর শিরাপথে দেওয়া হয়। সংক্রমণের ধরন এবং তীব্রতার উপর ডোজ এবং সময়কাল নির্ভর করে। অস্ত্রোপচারের আগে প্রতিরোধের জন্য, অস্ত্রোপচারের ১-২ ঘন্টা আগে ৫০০ মি.গ্রা. এবং তারপর ২৪-৪৮ ঘন্টার জন্য প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর ৫০০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ধীর গতিতে ৩০ থেকে ৬০ মিনিট ধরে শিরাপথে ইনফিউশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করুন। দ্রুত শিরাপথে বোলস হিসাবে প্রয়োগ করবেন না। পণ্যের উপর নির্ভর করে তরলীকরণ প্রয়োজন হতে পারে।
কার্যপ্রণালী
মেট্রোনিডাজল একটি প্রোড্রাগ হিসাবে কাজ করে, যা অ্যানেরোবিক জীব দ্বারা সক্রিয় হয়। সংবেদনশীল কোষের ভিতরে, মেট্রোনিডাজলের নাইট্রো গ্রুপ রাসায়নিকভাবে বিজারিত হয়ে অত্যন্ত প্রতিক্রিয়াশীল নাইট্রো র্যাডিক্যাল অ্যানায়ন তৈরি করে। এই র্যাডিক্যালগুলি ডিএনএ হেলিক্সের গঠনকে ব্যাহত করে, নিউক্লিক অ্যাসিড সংশ্লেষণকে বাধা দেয় এবং অবশেষে অণুজীবের কোষের মৃত্যু ঘটায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
শিরাপথে প্রয়োগের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণ শোষণ ঘটে, দ্রুত প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছে যায়।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় (৬০-৮০% মেটাবোলাইট এবং অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে), একটি ছোট অংশ মলের মাধ্যমে (৬-১৫%)।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৮ ঘন্টা (৬-১২ ঘন্টার মধ্যে)।
মেটাবলিজম
প্রধানত যকৃতে মেটাবলাইজড হয়, মূলত অক্সিডেশন এবং গ্লুকুরোনিডেশন দ্বারা। প্রধান মেটাবোলাইটগুলি হল হাইড্রোক্সি এবং অ্যাসিড ডেরিভেটিভস।
কার্য শুরু
দ্রুত, সাধারণত শিরাপথে প্রয়োগের কয়েক মিনিটের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেট্রোনিডাজল বা অন্যান্য নাইট্রোইমিডাজল ডেরিভেটিভসের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক (আপেক্ষিক প্রতিনির্দেশনা, শুধুমাত্র অপরিহার্য হলে ব্যবহার করা উচিত)
- ডাইসালফিরাম (২ সপ্তাহের মধ্যে) বা অ্যালকোহলের সাথে সহবর্তী ব্যবহার (ডাইসালফিরাম-সদৃশ প্রতিক্রিয়ার কারণে)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়ামের মাত্রা বাড়ায়, যা লিথিয়াম বিষক্রিয়ার কারণ হতে পারে। লিথিয়াম মাত্রা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
অ্যালকোহল
মেট্রোনিডাজল চিকিৎসার সময় বা ৪৮ ঘন্টার মধ্যে সেবন করলে ডাইসালফিরাম-সদৃশ প্রতিক্রিয়া (যেমন, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, মাথাব্যথা, ফ্লাশিং) সৃষ্টি করে।
ওয়ারফারিন
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য ওরাল কৌমিরিন অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টের অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট প্রভাব বাড়ায়, রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। আইএনআর পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
ডাইসালফিরাম
একযোগে ব্যবহারে মানসিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে; যে রোগীরা গত ২ সপ্তাহের মধ্যে ডাইসালফিরাম গ্রহণ করেছেন তাদের মেট্রোনিডাজল দেওয়া উচিত নয়।
ফেনাইটোইন/ফেনোবারবিটাল
মেট্রোনিডাজলের প্লাজমা ঘনত্ব কমিয়ে দেয়, এর কার্যকারিতা হ্রাস করে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। বরফ জমাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, অ্যাটাক্সিয়া (মাংসপেশীর নিয়ন্ত্রণহীনতা) এবং হালকা বিভ্রান্তি। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। প্রথম ত্রৈমাসিকে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে শুধুমাত্র পরিষ্কারভাবে প্রয়োজন হলে এবং সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে উপকার বেশি হলে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। মেট্রোনিডাজল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের ১২-২৪ ঘন্টা পর পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেট্রোনিডাজল বা অন্যান্য নাইট্রোইমিডাজল ডেরিভেটিভসের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক (আপেক্ষিক প্রতিনির্দেশনা, শুধুমাত্র অপরিহার্য হলে ব্যবহার করা উচিত)
- ডাইসালফিরাম (২ সপ্তাহের মধ্যে) বা অ্যালকোহলের সাথে সহবর্তী ব্যবহার (ডাইসালফিরাম-সদৃশ প্রতিক্রিয়ার কারণে)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়ামের মাত্রা বাড়ায়, যা লিথিয়াম বিষক্রিয়ার কারণ হতে পারে। লিথিয়াম মাত্রা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
অ্যালকোহল
মেট্রোনিডাজল চিকিৎসার সময় বা ৪৮ ঘন্টার মধ্যে সেবন করলে ডাইসালফিরাম-সদৃশ প্রতিক্রিয়া (যেমন, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, মাথাব্যথা, ফ্লাশিং) সৃষ্টি করে।
ওয়ারফারিন
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য ওরাল কৌমিরিন অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টের অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট প্রভাব বাড়ায়, রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। আইএনআর পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
ডাইসালফিরাম
একযোগে ব্যবহারে মানসিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে; যে রোগীরা গত ২ সপ্তাহের মধ্যে ডাইসালফিরাম গ্রহণ করেছেন তাদের মেট্রোনিডাজল দেওয়া উচিত নয়।
ফেনাইটোইন/ফেনোবারবিটাল
মেট্রোনিডাজলের প্লাজমা ঘনত্ব কমিয়ে দেয়, এর কার্যকারিতা হ্রাস করে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। বরফ জমাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, অ্যাটাক্সিয়া (মাংসপেশীর নিয়ন্ত্রণহীনতা) এবং হালকা বিভ্রান্তি। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। প্রথম ত্রৈমাসিকে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে শুধুমাত্র পরিষ্কারভাবে প্রয়োজন হলে এবং সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে উপকার বেশি হলে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। মেট্রোনিডাজল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের ১২-২৪ ঘন্টা পর পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সঠিকভাবে সংরক্ষণ করলে উৎপাদন তারিখ থেকে সাধারণত ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত (যেমন, বাংলাদেশে ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেটিক, পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
মেট্রোনিডাজলের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা এর প্রবর্তনের পর থেকে অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল এবং ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ব্যবহারের মাধ্যমে সুপ্রতিষ্ঠিত। নতুন ট্রায়ালগুলি নির্দিষ্ট ইঙ্গিত, সংমিশ্রণ বা ফর্মুলেশনের উপর মনোযোগ দেয়।
ল্যাব মনিটরিং
- সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি) পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী বা উচ্চ মাত্রার চিকিৎসার ক্ষেত্রে, লিউকোপেনিয়া বা নিউট্রোপেনিয়ার সম্ভাবনার কারণে।
- যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (এলএফটি) পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
ডাক্তারের নোট
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময় রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন এবং স্নায়বিক লক্ষণ দেখা দিলে বন্ধ করুন।
- গুরুতর যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ কমানো প্রয়োজন কারণ ক্লিয়ারেন্স কমে যায়।
- অ্যালকোহলের সাথে ডাইসালফিরাম-সদৃশ প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করুন এবং এড়িয়ে চলার উপর জোর দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন, এমনকি যদি লক্ষণগুলি উন্নত হয় তবুও।
- চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের পরে কমপক্ষে ৪৮ ঘন্টা অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
- যেকোনো নতুন বা খারাপ হওয়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে হাত বা পায়ের অসাড়তা, ঝিনঝিন করা বা দুর্বলতা অনুভব করলে ডাক্তারকে জানান।
- আপনি গর্ভবতী হলে, গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করলে বা বুকের দুধ খাওয়ালে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সেটি গ্রহণ করা উচিত। তবে, যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মেট্রোনিডাজল মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি বা দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া উচিত যতক্ষণ না তারা জানেন যে ওষুধটি তাদের কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কিছু সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি রোধ করতে ভালো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- চিকিৎসার সময় পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- ভারসাম্যপূর্ণ খাদ্য গ্রহণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।