মেক্সক্ল্যাভ
জেনেরিক নাম
অ্যামোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট + ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
mexclav 250 mg tablet | ৩৫.০০৳ | ২৪৫.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মেক্সক্ল্যাভ একটি অ্যান্টিবায়োটিক যা অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিডের সংমিশ্রণ। এটি বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া ঘটিত সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে এবং তাদের প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি রোধ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, যদি না কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল হওয়ার প্রমাণ থাকে। কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় করা আবশ্যক। CrCl ১০-৩০ মি.লি./মিনিট হলে প্রতি ১২ ঘণ্টা অন্তর ২৫০ মি.গ্রা./৬২.৫ মি.গ্রা.; CrCl <১০ মি.লি./মিনিট হলে প্রতি ২৪ ঘণ্টা অন্তর ২৫০ মি.গ্রা./৬২.৫ মি.গ্রা.।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য একটি মেক্সক্ল্যাভ ২৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতি ৮ ঘণ্টা অন্তর, অথবা একটি মেক্সক্ল্যাভ ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতি ১২ ঘণ্টা অন্তর সেবন করতে হয়, সংক্রমণের তীব্রতা এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে। গুরুতর সংক্রমণের জন্য উচ্চ মাত্রা প্রয়োজন হতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
একটি গ্লাস জল দিয়ে ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন। সম্ভাব্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমাতে, মেক্সক্ল্যাভ খাবার শুরু করার সময় গ্রহণ করা উচিত। আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন।
কার্যপ্রণালী
অ্যামোক্সিসিলিন ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠন ব্যাহত করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড একটি বিটা-ল্যাকটামেজ ইনহিবিটর যা ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উৎপাদিত বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমকে অ্যামোক্সিসিলিনকে নিষ্ক্রিয় করা থেকে বাধা দেয়, যার ফলে অ্যামোক্সিসিলিনের অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড উভয়ই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়, সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ১-২ ঘণ্টার মধ্যে দেখা যায়।
নিঃসরণ
অ্যামোক্সিসিলিন প্রধানত কিডনি দ্বারা অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয় (গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ এবং টিউবুলার নিঃসরণ)। ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিডও কিডনির মাধ্যমে এবং অন্যান্য পথে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
অ্যামোক্সিসিলিন: প্রায় ১-১.৫ ঘণ্টা; ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড: প্রায় ১ ঘণ্টা। কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল হলে হাফ-লাইফ দীর্ঘায়িত হতে পারে।
মেটাবলিজম
অ্যামোক্সিসিলিন আংশিকভাবে একটি নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়। ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
দ্রুত, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব সাধারণত সেবনের কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই পরিলক্ষিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যামোক্সিসিলিন, ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড বা কোনো পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস।
- অন্য কোনো বিটা-ল্যাকটাম এজেন্টের প্রতি গুরুতর তাৎক্ষণিক অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস (যেমন: সেফালোস্পোরিন, কার্বাপেনেম)।
- অ্যামোক্সিসিলিন/ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিডের সাথে সম্পর্কিত কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস বা হেপাটিক ডিসফাংশনের ইতিহাস।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনেসিড
অ্যামোক্সিসিলিনের রেনাল টিউবুলার নিঃসরণ হ্রাস করে, যার ফলে অ্যামোক্সিসিলিনের রক্তের মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং দীর্ঘস্থায়ী হয় (ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিডের নয়)।
অ্যালোপিউরিনল
অ্যামোক্সিসিলিনের সাথে একসাথে সেবন করলে ফুসকুড়ির ঘটনা বাড়তে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেট এর নিঃসরণ কমাতে পারে, যার ফলে এর বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য ওরাল অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট
প্রোথ্রোম্বিন সময় দীর্ঘায়িত করতে পারে; একসাথে সেবন করলে সতর্কতা এবং INR ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াসের নিচে শুকনো স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার উপসর্গের মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ (পেটে ব্যথা, বমি, ডায়রিয়া) এবং তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কদাচিৎ রেনাল ফেইলর হতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। হেমোডায়ালাইসিস রক্ত থেকে অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড উভয়ই অপসারণ করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার বিভাগ বি। প্রাণীদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের কোনো ক্ষতি দেখা যায়নি, তবে গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত এবং ভালোভাবে নিয়ন্ত্রিত গবেষণার অভাব রয়েছে। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন। অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড উভয়ই স্তন্যপান করানো মায়ের দুধে নির্গত হয়। স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, শিশুর উপর সম্ভাব্য প্রভাব (যেমন: সংবেদনশীলতা, ডায়রিয়া, ক্যানডিডিয়াসিস) বিবেচনা করে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যামোক্সিসিলিন, ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড বা কোনো পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস।
- অন্য কোনো বিটা-ল্যাকটাম এজেন্টের প্রতি গুরুতর তাৎক্ষণিক অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস (যেমন: সেফালোস্পোরিন, কার্বাপেনেম)।
- অ্যামোক্সিসিলিন/ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিডের সাথে সম্পর্কিত কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস বা হেপাটিক ডিসফাংশনের ইতিহাস।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনেসিড
অ্যামোক্সিসিলিনের রেনাল টিউবুলার নিঃসরণ হ্রাস করে, যার ফলে অ্যামোক্সিসিলিনের রক্তের মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং দীর্ঘস্থায়ী হয় (ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিডের নয়)।
অ্যালোপিউরিনল
অ্যামোক্সিসিলিনের সাথে একসাথে সেবন করলে ফুসকুড়ির ঘটনা বাড়তে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেট এর নিঃসরণ কমাতে পারে, যার ফলে এর বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য ওরাল অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট
প্রোথ্রোম্বিন সময় দীর্ঘায়িত করতে পারে; একসাথে সেবন করলে সতর্কতা এবং INR ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াসের নিচে শুকনো স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার উপসর্গের মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ (পেটে ব্যথা, বমি, ডায়রিয়া) এবং তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কদাচিৎ রেনাল ফেইলর হতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। হেমোডায়ালাইসিস রক্ত থেকে অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড উভয়ই অপসারণ করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার বিভাগ বি। প্রাণীদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের কোনো ক্ষতি দেখা যায়নি, তবে গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত এবং ভালোভাবে নিয়ন্ত্রিত গবেষণার অভাব রয়েছে। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন। অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড উভয়ই স্তন্যপান করানো মায়ের দুধে নির্গত হয়। স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, শিশুর উপর সম্ভাব্য প্রভাব (যেমন: সংবেদনশীলতা, ডায়রিয়া, ক্যানডিডিয়াসিস) বিবেচনা করে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (জেনেরিক)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
অ্যামোক্সিসিলিন/ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। চলমান পোস্ট-মার্কেটিং নজরদারি এর প্রোফাইল পর্যবেক্ষণ চালিয়ে যাচ্ছে।
ল্যাব মনিটরিং
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার জন্য বা যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের লিভার ফাংশন টেস্ট (বিশেষ করে ট্রান্স অ্যামিনেজ, বিলিরুবিন, অ্যালকালাইন ফসফেটেজ)।
- পূর্ব-বিদ্যমান কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা দীর্ঘমেয়াদী উচ্চ মাত্রার চিকিৎসার সময় কিডনি ফাংশন টেস্ট (যেমন: সিরাম ক্রিয়েটিনিন, BUN)।
- রক্তের অস্বাভাবিকতা নিরীক্ষণের জন্য দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময় সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC)।
ডাক্তারের নোট
- প্রেসক্রাইব করার আগে রোগীর অ্যালার্জির ইতিহাস সাবধানে মূল্যায়ন করুন, বিশেষ করে পেনিসিলিন বা সেফালোস্পোরিনের প্রতি।
- ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর ভিত্তি করে কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
- প্রতিরোধ ক্ষমতা রোধ করতে সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করার গুরুত্ব সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
- বিশেষ করে আগে থেকে যকৃতের রোগ আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে হেপাটিক ডিসফাংশনের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী অ্যান্টিবায়োটিকের সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন, এমনকি যদি আপনি ভালো অনুভব করেন তবুও। তাড়াতাড়ি বন্ধ করলে সংক্রমণ ফিরে আসতে পারে এবং অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়তে পারে।
- পেটের অস্বস্তি কমাতে খাবারের সাথে ওষুধ সেবন করুন।
- যেকোনো গুরুতর বা দীর্ঘস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার ওষুধ অন্য কারো সাথে ভাগ করবেন না, এমনকি তাদের একই রকম লক্ষণ থাকলেও।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে এটি সেবন করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় কাছাকাছি হয়, তবে মিস হয়ে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজ শিডিউল অনুসরণ করুন। একটি মিস হয়ে যাওয়া ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মেক্সক্ল্যাভ সাধারণত গাড়ি চালানো এবং যন্ত্রপাতি ব্যবহারের ক্ষমতার উপর কোনো বা নগণ্য প্রভাব ফেলে। তবে, মাথা ঘোরার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, যা মনোযোগকে প্রভাবিত করতে পারে। যদি প্রভাবিত হন, তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সংক্রমণ ছড়ানো রোধ করতে ভালো স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ নিশ্চিত করুন, বিশেষ করে যদি ডায়রিয়া হয়।
- অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে নিজে চিকিৎসা করা এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
মেক্সক্ল্যাভ ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ