মেক্সটিল
জেনেরিক নাম
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| mextil 500 mg tablet | ৪৫.১৭৳ | ১৮০.৬৭৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মেক্সটিল ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড থাকে, যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস ব্যবস্থাপনায় ব্যবহৃত একটি মৌখিক অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ। এটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমাতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন এবং সাবধানে মাত্রা বাড়ান, নিয়মিত কিডনি কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ান।
কিডনি সমস্যা
যদি eGFR < ৩০ মিলি/মিনিট/১.৭৩মি² হয় তবে এটি প্রতিনির্দেশিত। eGFR ৩০-৬০ মিলি/মিনিট/১.৭৩মি² এর জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। প্রেসক্রিপশন তথ্য দেখুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ: ৫০০ মি.গ্রা. দিনে একবার বা দুবার খাবারের সাথে। ধীরে ধীরে দিনে সর্বোচ্চ ২৫৫০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে, বিভক্ত মাত্রায়। সাধারণ রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: ৮৫০ মি.গ্রা. দিনে দুবার বা ৫০০ মি.গ্রা. দিনে তিনবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মেক্সটিল ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট খাবারের সাথে মৌখিকভাবে সেবন করুন, সাধারণত সকাল এবং/অথবা সন্ধ্যার খাবারের সাথে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে।
কার্যপ্রণালী
মেটফরমিন মূলত লিভারে গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ কমিয়ে এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বৃদ্ধি করে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নত করে কাজ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে তুলনামূলকভাবে ধীর এবং অসম্পূর্ণ শোষণ। পরম জৈব-উপলভ্যতা প্রায় ৫০-৬০%। খাবার মেটফরমিনের শোষণ কমায় এবং সামান্য বিলম্বিত করে।
নিঃসরণ
মূত্রের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়। রেনাল ক্লিয়ারেন্স ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের চেয়ে প্রায় ৩.৫ গুণ বেশি, যা টিউবুলার নিঃসরণ নির্দেশ করে।
হাফ-লাইফ
প্লাজমা থেকে নির্গমনের হাফ-লাইফ প্রায় ৬.২ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
মানুষের শরীরে মেটফরমিন লিভার দ্বারা মেটাবোলাইজড হয় না এবং পিত্তথলি দিয়ে নিঃসৃত হয় না।
কার্য শুরু
সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করতে সাধারণত কয়েক দিন সময় লাগে। রক্তে গ্লুকোজ কমানোর প্রভাব কয়েক ঘণ্টার মধ্যে লক্ষ্য করা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (eGFR < ৩০ মিলি/মিনিট/১.৭৩মি²)
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, যার মধ্যে ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিসও রয়েছে
- মেটফরমিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- পানিশূন্যতা, তীব্র হার্ট ফেইলিউর, গুরুতর সংক্রমণ, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
নিফেডিপিন
প্লাজমা মেটফরমিনের ঘনত্ব বাড়ায়।
সিমেটিডিন
প্লাজমা মেটফরমিনের ঘনত্ব বাড়ায়।
ফিউরোসেমাইড
মেটফরমিনের ফার্মাকোকাইনেটিক্স পরিবর্তন করে।
কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর (যেমন টপিরামেট, অ্যাসেটাজোলামাইড)
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মেটফরমিনের অতিরিক্ত ডোজ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণ হতে পারে, যা একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অসুস্থতা, পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, তন্দ্রা এবং পেটের অস্বস্তি। চিকিৎসায় সহায়ক ব্যবস্থা এবং জমে থাকা মেটফরমিন ও ল্যাকটেট অপসারণের জন্য দ্রুত হেমোডায়ালাইসিস অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: সীমিত তথ্য অনুযায়ী, ইনসুলিন ব্যবহার সম্ভব না হলে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বা টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জন্য গর্ভাবস্থায় মেটফরমিন ব্যবহার করা যেতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। স্তন্যদান: মেটফরমিন অল্প পরিমাণে মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়। বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধা এবং শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির মধ্যে ভারসাম্য বিবেচনা করুন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (eGFR < ৩০ মিলি/মিনিট/১.৭৩মি²)
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, যার মধ্যে ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিসও রয়েছে
- মেটফরমিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- পানিশূন্যতা, তীব্র হার্ট ফেইলিউর, গুরুতর সংক্রমণ, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
নিফেডিপিন
প্লাজমা মেটফরমিনের ঘনত্ব বাড়ায়।
সিমেটিডিন
প্লাজমা মেটফরমিনের ঘনত্ব বাড়ায়।
ফিউরোসেমাইড
মেটফরমিনের ফার্মাকোকাইনেটিক্স পরিবর্তন করে।
কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর (যেমন টপিরামেট, অ্যাসেটাজোলামাইড)
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মেটফরমিনের অতিরিক্ত ডোজ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণ হতে পারে, যা একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অসুস্থতা, পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, তন্দ্রা এবং পেটের অস্বস্তি। চিকিৎসায় সহায়ক ব্যবস্থা এবং জমে থাকা মেটফরমিন ও ল্যাকটেট অপসারণের জন্য দ্রুত হেমোডায়ালাইসিস অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: সীমিত তথ্য অনুযায়ী, ইনসুলিন ব্যবহার সম্ভব না হলে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বা টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জন্য গর্ভাবস্থায় মেটফরমিন ব্যবহার করা যেতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। স্তন্যদান: মেটফরমিন অল্প পরিমাণে মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়। বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধা এবং শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির মধ্যে ভারসাম্য বিবেচনা করুন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
মেটফরমিন বহু ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনায় এবং ডায়াবেটিস রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট কমাতে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- মেটফরমিন শুরু করার আগে এবং পরবর্তীতে প্রতি বছর অন্তত একবার কিডনির কার্যকারিতা (eGFR) মূল্যায়ন করা উচিত।
- HbA1c মাত্রা প্রতি ৩-৬ মাস অন্তর পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
- ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষত দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে থাকা বা ঘাটতির ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে।
ডাক্তারের নোট
- মেটফরমিন থেরাপির আগে এবং চলাকালীন নিয়মিত কিডনি কার্যকারিতা (eGFR) পর্যবেক্ষণের গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- রোগীদের ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- দীর্ঘদিন ব্যবহারের সাথে ভিটামিন বি১২ এর অভাবের ঝুঁকি সম্পর্কে রোগীদের অবগত করুন এবং পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণের বিষয়টি বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- পেটের অস্বস্তি কমাতে মেক্সটিল ৫০০ মি.গ্রা. খাবারের সাথে গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত আপনার রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলি (যেমন অস্বাভাবিক পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, অস্বাভাবিক পেটের অস্বস্তি, মাথা ঘোরা, ঠান্ডা লাগা) সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং এগুলি দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা সহায়তা নিন।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ, সম্পূরক এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ মিস করেন, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় এসে যায়। সেক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ ধরার জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মেক্সটিল ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট সাধারণত একা ব্যবহার করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না, তাই এটি আপনার গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করার সম্ভাবনা কম। তবে, অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টের (যেমন সালফোনাইলইউরিয়া, ইনসুলিন) সাথে ব্যবহার করলে, এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যা গাড়ি চালানোর ক্ষমতাকে ব্যাহত করতে পারে। সতর্ক থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার ডাক্তার বা একজন ডায়েটিশিয়ান দ্বারা সুপারিশকৃত একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস অনুসরণ করুন।
- আপনার ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনার অংশ হিসাবে নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
মেক্সটিল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
