মনোফাস্ট
জেনেরিক নাম
আইসোসরবাইড মনোনাইট্রেট
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| monofast 5 mg tablet | ৭.০০৳ | ৭০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মনোফাস্ট ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ আইসোসরবাইড মনোনাইট্রেট রয়েছে, যা করোনারি ধমনী রোগের কারণে সৃষ্ট অ্যানজাইনা পেক্টোরিস (বুকের ব্যথা) প্রতিরোধ ও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তনালীকে প্রসারিত করতে সাহায্য করে, যার ফলে হৃদপিণ্ডে আরও রক্ত এবং অক্সিজেন পৌঁছাতে পারে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে বর্ধিত সংবেদনশীলতার সম্ভাবনার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে গুরুতর কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত ৫-২০ মি.গ্রা. দিনে দুবার, প্রথম ডোজ সকালে এবং দ্বিতীয় ডোজ ৭ ঘন্টা পরে। এটি নাইট্রেট-মুক্ত ব্যবধানের অনুমতি দেয় যাতে সহনশীলতা রোধ করা যায়। দিনে দুবার ৪০ মি.গ্রা. পর্যন্ত ডোজ ব্যবহার করা যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে সেবন করুন। একটি গ্লাস জল দিয়ে পুরো ট্যাবলেটটি গিলে ফেলুন। চিবানো বা গুঁড়ো করা যাবে না।
কার্যপ্রণালী
আইসোসরবাইড মনোনাইট্রেট একটি অর্গানিক নাইট্রেট যা ভাসোডিলেটর হিসেবে কাজ করে। এটি নাইট্রিক অক্সাইড (NO)-এ রূপান্তরিত হয় যা গুয়ানিলাইল সাইক্লেজকে সক্রিয় করে, মসৃণ পেশী কোষে সাইক্লিক জিএমপি (cGMP) বৃদ্ধি করে। এর ফলে মায়োসিন লাইট চেইনের ডিফসফোরিলেশন হয় এবং রক্তনালীর মসৃণ পেশী শিথিল হয়, যার ফলস্বরূপ ভেনোডাইলেশন এবং আর্টারিয়াল ডিলেটেশন ঘটে। ভেনোডাইলেশন প্রি-লোড (এন্ড-ডায়াস্টোলিক ভলিউম) কমায় এবং আর্টারিয়াল ডিলেটেশন আফটার-লোড (সিস্টেমিক ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স) কমায়, উভয়ই মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেনের চাহিদা হ্রাস করে। এটি মায়োকার্ডিয়ামের ইস্কেমিক অঞ্চলে করোনারি রক্তপ্রবাহ পুনরায় বিতরণ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
দ্রুত এবং সম্পূর্ণ মৌখিক শোষণ; জৈব-উপলভ্যতা প্রায় ১০০%।
নিঃসরণ
মূলত মেটাবোলাইট হিসাবে কিডনির মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, ২% এর কম অপরিবর্তিত ওষুধ।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৪-৫ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে ডেনাইট্রেটেশন এবং গ্লুকুরোনাইডেশনের মাধ্যমে হেপাটিক মেটাবলিজম। উল্লেখযোগ্য কোনো ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজম নেই।
কার্য শুরু
কার্য শুরু সাধারণত ২০-৬০ মিনিটের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- আইসোসরবাইড মনোনাইট্রেট বা অন্য কোনো নাইট্রেটের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র সংবহনতন্ত্রের ব্যর্থতা (শক, ভাস্কুলার কোলাপ্স)
- গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ (সিস্টোলিক রক্তচাপ ৯০ mmHg এর কম)
- কার্ডিওজেনিক শক
- হাইপারট্রফিক অবস্ট্রাক্টিভ কার্ডিওমায়োপ্যাথি
- কনস্ট্রিকটিভ পেরিকার্ডাইটিস
- কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড
- গুরুতর রক্তাল্পতা
- ক্লোজড-এঙ্গেল গ্লুকোমা
- ফসফোডিয়েস্টারেজ-৫ (PDE5) ইনহিবিটর (যেমন: সিলডেনাফিল, টাডালাফিল) এর সাথে সহ-ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডাইহাইড্রোরগোটামিন
নাইট্রেট ডাইহাইড্রোরগোটামিনের হাইপারটেনসিভ প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।
PDE5 ইনহিবিটর (সিলডেনাফিল, টাডালাফিল)
নাইট্রেটের হাইপোটেন্সিভ প্রভাবের তীব্র বৃদ্ধি ঘটায়, যা গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া বা মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া হতে পারে। সহ-ব্যবহার সম্পূর্ণভাবে প্রতিনির্দেশিত।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ, বিটা-ব্লকার, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, মূত্রবর্ধক, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, প্রধান ট্রাঙ্কুলাইজার
আইসোসরবাইড মনোনাইট্রেটের হাইপোটেন্সিভ প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে ৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ, অবিরাম স্পন্দনশীল মাথাব্যথা, ফ্লাশিং, বুক ধড়ফড়, দৃষ্টি ব্যাঘাত, মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং মেথেমোগ্লোবিনেমিয়া (বিরল)। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন, পা উঁচু করা, ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড এবং প্রয়োজনে নিম্ন রক্তচাপ মোকাবেলার জন্য আলফা-অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগোনিস্ট (যেমন, ফেনাইলেফ্রাইন)। গুরুতর মেথেমোগ্লোবিনেমিয়ার জন্য, মিথিলিন ব্লু দেওয়া যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার শ্রেণী C। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হলে। আইসোসরবাইড মনোনাইট্রেট মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- আইসোসরবাইড মনোনাইট্রেট বা অন্য কোনো নাইট্রেটের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র সংবহনতন্ত্রের ব্যর্থতা (শক, ভাস্কুলার কোলাপ্স)
- গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ (সিস্টোলিক রক্তচাপ ৯০ mmHg এর কম)
- কার্ডিওজেনিক শক
- হাইপারট্রফিক অবস্ট্রাক্টিভ কার্ডিওমায়োপ্যাথি
- কনস্ট্রিকটিভ পেরিকার্ডাইটিস
- কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড
- গুরুতর রক্তাল্পতা
- ক্লোজড-এঙ্গেল গ্লুকোমা
- ফসফোডিয়েস্টারেজ-৫ (PDE5) ইনহিবিটর (যেমন: সিলডেনাফিল, টাডালাফিল) এর সাথে সহ-ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডাইহাইড্রোরগোটামিন
নাইট্রেট ডাইহাইড্রোরগোটামিনের হাইপারটেনসিভ প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।
PDE5 ইনহিবিটর (সিলডেনাফিল, টাডালাফিল)
নাইট্রেটের হাইপোটেন্সিভ প্রভাবের তীব্র বৃদ্ধি ঘটায়, যা গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া বা মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া হতে পারে। সহ-ব্যবহার সম্পূর্ণভাবে প্রতিনির্দেশিত।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ, বিটা-ব্লকার, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, মূত্রবর্ধক, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, প্রধান ট্রাঙ্কুলাইজার
আইসোসরবাইড মনোনাইট্রেটের হাইপোটেন্সিভ প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে ৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ, অবিরাম স্পন্দনশীল মাথাব্যথা, ফ্লাশিং, বুক ধড়ফড়, দৃষ্টি ব্যাঘাত, মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং মেথেমোগ্লোবিনেমিয়া (বিরল)। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন, পা উঁচু করা, ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড এবং প্রয়োজনে নিম্ন রক্তচাপ মোকাবেলার জন্য আলফা-অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগোনিস্ট (যেমন, ফেনাইলেফ্রাইন)। গুরুতর মেথেমোগ্লোবিনেমিয়ার জন্য, মিথিলিন ব্লু দেওয়া যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার শ্রেণী C। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হলে। আইসোসরবাইড মনোনাইট্রেট মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেন Hরিক সহজলভ্য
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
আইসোসরবাইড মনোনাইট্রেট অ্যাঞ্জাইনা পেক্টোরিসের প্রতিরোধ ও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনে ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। ট্রায়ালগুলি সাধারণত ডোজ-প্রতিক্রিয়া, নাইট্রেট সহনশীলতা ব্যবস্থাপনার জন্য দিনে একবার বনাম দিনে দুবার ডোজ এবং অন্যান্য অ্যান্টি-অ্যানজাইনাল এজেন্টের সাথে তুলনা করার উপর আলোকপাত করে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ (বিশেষ করে শুরু এবং ডোজ টাইট্রেশনের সময়)
- হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের সহনশীলতা রোধে নাইট্রেট-মুক্ত ব্যবধানের গুরুত্ব সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- PDE5 ইনহিবিটরগুলির সাথে সম্পূর্ণ প্রতিনির্দেশনার উপর জোর দিন।
- রোগীদের সম্ভাব্য মাথাব্যথা এবং কীভাবে সেগুলি নিয়মিত চিকিৎসায় উপশম হয় সে সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধ সেবন করুন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে হঠাৎ করে এই ওষুধ সেবন বন্ধ করবেন না, কারণ এতে আপনার অ্যানজাইনা খারাপ হতে পারে।
- এই ওষুধ সেবনের সময় অ্যালকোহল পরিহার করুন।
- মাথা ঘোরা এড়াতে বসা বা শোয়া অবস্থা থেকে ধীরে ধীরে উঠুন।
- এই ওষুধটি অ্যানজাইনা আক্রমণ প্রতিরোধের জন্য, তীব্র আক্রমণের চিকিৎসার জন্য নয় (তীব্র আক্রমণের জন্য সাবলিঙ্গুয়াল নাইট্রোগ্লিসারিন ব্যবহার করুন)৷
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা নিন, যদি না আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি বাদ পড়া ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ বাড়ানোর পরে মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা অনুভব হতে পারে। এই ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্যাচুরেটেড ফ্যাট এবং কোলেস্টেরল কম এমন একটি হৃদপিণ্ডের জন্য স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে অংশ নিন।
- ধূমপান ত্যাগ করুন।
- স্ট্রেস নিয়ন্ত্রণ করুন।
- স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
মনোফাস্ট ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
