মোটিলিয়াম
জেনেরিক নাম
ডমপেরিডোন
প্রস্তুতকারক
জ্যানসেন-সিলাগ
দেশ
বেলজিয়াম (মূল), জেনেরিকের জন্য বিভিন্ন দেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
motilium 10 mg tablet | ২.০০৳ | ২০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মোটিলিয়াম ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে ডমপেরিডোন থাকে, যা একটি অ্যান্টি-এমেটিক এবং প্রোকাইনেটিক এজেন্ট। এটি বমি বমি ভাব, বমি এবং কিছু হজমের সমস্যা যেমন ডিসপেপসিয়া ও গ্যাস্ট্রোপেরেসিস এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, তবে সম্ভাব্য কার্ডিয়াক ঝুঁকির কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে; সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ এবং স্বল্পতম সময়ের জন্য ব্যবহার করুন। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য সর্বোচ্চ ১০ মি.গ্রা. দিনে দু'বার।
কিডনি সমস্যা
ক্ষতির তীব্রতার উপর নির্ভর করে ডোজের ফ্রিকোয়েন্সি দিনে একবার বা দু'বারে কমিয়ে দিতে হবে। গুরুতর ক্ষতির (CrCl < 30 mL/min) জন্য, প্রাথমিক ডোজ ১০ মি.গ্রা. দিনে একবার বা দু'বার।
প্রাপ্তবয়স্ক
১০ মি.গ্রা. করে দিনে তিনবার পর্যন্ত, খাবার ১৫-৩০ মিনিট আগে। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ ৩০ মি.গ্রা.। তীব্র বমি বমি ভাব/বমির জন্য চিকিৎসার সময়কাল সাধারণত এক সপ্তাহের বেশি হওয়া উচিত নয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিক। ট্যাবলেট খাবার ১৫-৩০ মিনিট আগে গ্রহণ করা উচিত। ট্যাবলেট চিবানো বা ভাঙা যাবে না।
কার্যপ্রণালী
ডমপেরিডোন মূলত কেমোরিসেপ্টর ট্রিগার জোন (CTZ) এবং পাকস্থলীতে পেরিফেরাল ডোপামিন D2 রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ হিসাবে কাজ করে। ডোপামিন রিসেপ্টর ব্লক করার মাধ্যমে এটি বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরোধ করে এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা ও টোন বাড়ায়, যা পাকস্থলী খালি করতে এবং রিফ্লাক্স কমাতে সাহায্য করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। প্রথম-পাস মেটাবলিজমের কারণে জৈব-উপলব্ধি কম (প্রায় ১৫%)।
নিঃসরণ
প্রায় ৬৬% মলদ্বারা এবং ৩৩% মূত্রের মাধ্যমে মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়, খুব কম অংশ অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৭-৯ ঘন্টা (গুরুতর রেনাল সমস্যায় দীর্ঘায়িত হয়)
মেটাবলিজম
প্রধানত CYP3A4 দ্বারা এন-ডিয়ালকাইলেশন এবং অক্সিডেটিভ হাইড্রক্সিলেশনের মাধ্যমে ব্যাপক হেপাটিক মেটাবলিজম।
কার্য শুরু
৩০-৬০ মিনিট
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডমপেরিডোন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- প্রোল্যাক্টিন-রিলিজকারী পিটুইটারি টিউমার (প্রোল্যাক্টিনোমা)
- মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক কর্মহীনতা
- বিশেষত উল্লেখযোগ্য অন্তর্নিহিত হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক কনডাকশন ইন্টারভালের (যেমন, কিউটিসি) পরিচিত দীর্ঘায়িত হওয়া
- কিউটি ইন্টারভাল দীর্ঘায়িতকারী শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির সাথে সহগামী ব্যবহার
- এমন অবস্থা যেখানে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতার উদ্দীপনা ক্ষতিকর হতে পারে (যেমন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, যান্ত্রিক বাধা, ছিদ্র)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টাসিড এবং অ্যাসিড-দমনকারী এজেন্ট (যেমন, পিপিআই, এইচ২ ব্লকার)
ডমপেরিডোনের ওরাল জৈব-উপলব্ধি হ্রাস করতে পারে। ডমপেরিডোনের পরে বা ভিন্ন সময়ে গ্রহণ করা উচিত।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির)
ডমপেরিডোনের প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি এবং কিউটি দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি। সহগামী ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
কিউটি-দীর্ঘায়িতকারী ঔষধ (যেমন, কিছু অ্যান্টিঅ্যারিথমিকস, অ্যান্টিসাইকোটিকস, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস)
কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস বৃদ্ধির ঝুঁকি। সহগামী ব্যবহার এড়ানো উচিত বা অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুকনো জায়গায় ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়া এবং সম্ভাব্য কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা এবং কার্ডিয়াক ফাংশনের নিবিড় পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে গেলে তবেই ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদান: ডমপেরিডোন সামান্য পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। উপকারিতা বনাম ঝুঁকি বিবেচনা করুন; সাধারণত সুপারিশ করা হয় না যদি না উপকারিতা ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডমপেরিডোন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- প্রোল্যাক্টিন-রিলিজকারী পিটুইটারি টিউমার (প্রোল্যাক্টিনোমা)
- মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক কর্মহীনতা
- বিশেষত উল্লেখযোগ্য অন্তর্নিহিত হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক কনডাকশন ইন্টারভালের (যেমন, কিউটিসি) পরিচিত দীর্ঘায়িত হওয়া
- কিউটি ইন্টারভাল দীর্ঘায়িতকারী শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির সাথে সহগামী ব্যবহার
- এমন অবস্থা যেখানে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতার উদ্দীপনা ক্ষতিকর হতে পারে (যেমন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, যান্ত্রিক বাধা, ছিদ্র)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টাসিড এবং অ্যাসিড-দমনকারী এজেন্ট (যেমন, পিপিআই, এইচ২ ব্লকার)
ডমপেরিডোনের ওরাল জৈব-উপলব্ধি হ্রাস করতে পারে। ডমপেরিডোনের পরে বা ভিন্ন সময়ে গ্রহণ করা উচিত।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির)
ডমপেরিডোনের প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি এবং কিউটি দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি। সহগামী ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
কিউটি-দীর্ঘায়িতকারী ঔষধ (যেমন, কিছু অ্যান্টিঅ্যারিথমিকস, অ্যান্টিসাইকোটিকস, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস)
কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস বৃদ্ধির ঝুঁকি। সহগামী ব্যবহার এড়ানো উচিত বা অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুকনো জায়গায় ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়া এবং সম্ভাব্য কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা এবং কার্ডিয়াক ফাংশনের নিবিড় পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে গেলে তবেই ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদান: ডমপেরিডোন সামান্য পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। উপকারিতা বনাম ঝুঁকি বিবেচনা করুন; সাধারণত সুপারিশ করা হয় না যদি না উপকারিতা ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
বিশ্বজুড়ে স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ (যেমন: ইএমএ, বাংলাদেশে ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল বমি বমি ভাব, বমি এবং ডিসপেপসিয়ার চিকিৎসায় ডমপেরিডোনের কার্যকারিতা প্রদর্শন করেছে। সাম্প্রতিক ট্রায়ালগুলি সুরক্ষা প্রোফাইল, বিশেষ করে কার্ডিয়াক ঝুঁকি সম্পর্কিত বিষয়গুলির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেছে, যার ফলে ডোজ সমন্বয় এবং সতর্কবাণী জারি করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- কার্ডিয়াক ইভেন্টের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্য ইলেক্ট্রোলাইট স্তর (বিশেষ করে পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম)
- পূর্ব-বিদ্যমান হৃদরোগে আক্রান্ত রোগী বা কিউটি-দীর্ঘায়িতকারী ঔষধ গ্রহণকারীদের জন্য ইসিজি পর্যবেক্ষণ
ডাক্তারের নোট
- প্রেসক্রাইব করার আগে কার্ডিয়াক ঝুঁকির কারণগুলি (যেমন, কিউটিসি দীর্ঘায়িত হওয়া, অন্তর্নিহিত হৃদরোগ, সহগামী কিউটি-দীর্ঘায়িতকারী ঔষধ) সতর্কতার সাথে মূল্যায়ন করুন।
- সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ এবং স্বল্পতম সময়ের জন্য ব্যবহার করুন, সাধারণত তীব্র নির্দেশনার জন্য এক সপ্তাহের বেশি নয়।
- রোগীদের অবিলম্বে যেকোনো কার্ডিয়াক লক্ষণ জানানোর পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- খাবার ১৫-৩০ মিনিট আগে গ্রহণ করুন।
- সুপারিশকৃত ডোজ অতিক্রম করবেন না।
- আপনার ডাক্তারকে অন্য সব ঔষধ সম্পর্কে জানান, বিশেষ করে হার্টের ঔষধ বা অ্যান্টিফাঙ্গাল।
- যদি বুক ধড়ফড়ানি, মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হওয়ার অভিজ্ঞতা হয় তবে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে চিকিৎসা বন্ধ করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন, যদি না পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে আসে। মিস করা ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ডমপেরিডোন কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। এই ধরনের প্রভাব অনুভব করলে রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা না করার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চর্বিযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন, যা গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়া বিলম্বিত করতে পারে।
- ছোট এবং ঘন ঘন খাবার খান।
- খাওয়ার পর সাথে সাথে শুয়ে পড়া এড়িয়ে চলুন।
- স্ট্রেস নিয়ন্ত্রণ করুন, কারণ এটি হজমের লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
মোটিলিয়াম ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ