মক্সাক্ল্যাভ
জেনেরিক নাম
অ্যামোক্সিসিলিন ট্রাইহাইড্রেট + ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
moxaclav 250 mg tablet | ২৫.০০৳ | ১৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মক্সাক্ল্যাভ ২৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড সমন্বিত একটি বিস্তৃত-বর্ণালী অ্যান্টিবায়োটিক। অ্যামোক্সিসিলিন একটি পেনিসিলিন-শ্রেণীর অ্যান্টিবায়োটিক যা ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কাজ করে, যখন ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড অ্যামোক্সিসিলিনকে নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়া দ্বারা নিষ্ক্রিয় হওয়া থেকে রক্ষা করে, যার ফলে এর অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল না হলে নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। যদি কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল হয়, তবে কিডনির দুর্বলতার জন্য নির্ধারিত ডোজ সমন্বয় করতে হবে।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (CrCl) >৩০ মিলি/মিনিট হলে, কোন সমন্বয় প্রয়োজন নেই। CrCl ১০-৩০ মিলি/মিনিট হলে, দিনে দুইবার ২৫০ মি.গ্রা./৬২.৫ মি.গ্রা.। CrCl <১০ মিলি/মিনিট হলে, দিনে একবার ২৫০ মি.গ্রা./৬২.৫ মি.গ্রা.। হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের জন্য: প্রতি ২৪ ঘন্টায় ২৫০ মি.গ্রা./৬২.৫ মি.গ্রা., ডায়ালাইসিসের সময় এবং শেষে একটি অতিরিক্ত ডোজ।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত হালকা থেকে মাঝারি সংক্রমণের জন্য দিনে তিনবার ২৫০ মি.গ্রা./৬২.৫ মি.গ্রা. এর স্ট্যান্ডার্ড ডোজ। আরও গুরুতর সংক্রমণের জন্য দিনে তিনবার ৫০০ মি.গ্রা./১২৫ মি.গ্রা. নির্দেশিত হতে পারে। ডোজ ৭-১০ দিন বা চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী চালিয়ে যেতে হবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মুখে সেবন করুন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমানো এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিডের শোষণ বাড়ানোর জন্য খাবারের শুরুতে গ্রহণ করা ভালো। ট্যাবলেটটি একটি গ্লাস জল দিয়ে গিলে ফেলুন। চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
অ্যামোক্সিসিলিন পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিন (PBPs) এর সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যার ফলে কোষের লিসিস এবং মৃত্যু ঘটে। ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড একটি বিটা-ল্যাক্টামেজ ইনহিবিটর যা ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উত্পাদিত বিটা-ল্যাক্টামেজ এনজাইমগুলির সাথে অপরিবর্তনীয়ভাবে আবদ্ধ হয়ে তাদের নিষ্ক্রিয় করে। এটি অ্যামোক্সিসিলিনকে হাইড্রোলাইসিস থেকে রক্ষা করে এবং বিটা-ল্যাক্টামেজ উত্পাদনকারী স্ট্রেনগুলির বিরুদ্ধে এর অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল কার্যকারিতা বাড়ায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং ভালোভাবে শোষিত হয়। ডোজের প্রায় ১-২ ঘন্টা পরে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। খাবারের সাথে সেবন করলে ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিডের শোষণ বৃদ্ধি পায়।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে অপরিবর্তিত অবস্থায় কিডনি দ্বারা নিঃসৃত হয়। সেবনের প্রথম ৬ ঘন্টার মধ্যে প্রায় ৬০-৮০% অ্যামোক্সিসিলিন এবং ২৫-৪০% ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল হলে নিঃসরণ উল্লেখযোগ্যভাবে বিলম্বিত হয়।
হাফ-লাইফ
অ্যামোক্সিসিলিনের অর্ধায়ু প্রায় ১ থেকে ১.৫ ঘন্টা। ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিডের অর্ধায়ু প্রায় ১ ঘন্টা। কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল হলে উভয়ের অর্ধায়ু দীর্ঘ হয়।
মেটাবলিজম
অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড উভয়ই আংশিকভাবে যকৃতে মেটাবলাইজড হয়। অ্যামোক্সিসিলিন নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে সামান্য মেটাবলিজম হয়। ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
সেবনের প্রায় ১ ঘণ্টার মধ্যে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- পেনিসিলিন বা মক্সাক্ল্যাভের যেকোনো উপাদানের (যেমন: অ্যামোক্সিসিলিন, ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড) প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা
- অন্য কোনো বিটা-ল্যাক্টাম অ্যান্টিবায়োটিকের (যেমন: সেফালোস্পোরিন, কার্বাপেনেম) প্রতি গুরুতর তাৎক্ষণিক অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার (যেমন: অ্যানাফাইল্যাক্সিস) ইতিহাস
- পূর্ববর্তী অ্যামোক্সিসিলিন/ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড থেরাপির সাথে সম্পর্কিত কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস বা যকৃতের কার্যকারিতার ইতিহাসের দুর্বলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনেসিড
অ্যামোক্সিসিলিনের রেনাল টিউবুলার নিঃসরণ হ্রাস করে, অ্যামোক্সিসিলিনের রক্তের মাত্রা বৃদ্ধি ও দীর্ঘায়িত করে।
অ্যালোপিউরিনল
অ্যামোক্সিসিলিনের সাথে সহগামী ব্যবহারে ত্বকের ফুসকুড়ি হওয়ার প্রবণতা বাড়াতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
অ্যামোক্সিসিলিন মেথোট্রেক্সেটের রেনাল নিঃসরণ কমাতে পারে, যার ফলে এর বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
মৌখিক গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা কমাতে পারে; রোগীদের অতিরিক্ত অ-হরমোনাল গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দিন।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন: ওয়ারফারিন)
প্রোথ্রোমবিন সময় (INR) দীর্ঘায়িত করতে পারে। নিবিড় পর্যবেক্ষণ বাঞ্ছনীয়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ (যেমন: পেটে ব্যথা, বমি, ডায়রিয়া) এবং তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের ব্যাঘাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে ক্রিস্টালুরিয়ার কারণে কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল হতে দেখা গেছে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক হওয়া উচিত। অ্যামোক্সিসিলিন/ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা শরীর থেকে অপসারণ করা যায়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার শ্রেণী বি। প্রাণীদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের কোন ক্ষতি দেখা যায়নি। তবে, গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন। অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড উভয়ই বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, কারণ এটি শিশুর সংবেদনশীলতা বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- পেনিসিলিন বা মক্সাক্ল্যাভের যেকোনো উপাদানের (যেমন: অ্যামোক্সিসিলিন, ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড) প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা
- অন্য কোনো বিটা-ল্যাক্টাম অ্যান্টিবায়োটিকের (যেমন: সেফালোস্পোরিন, কার্বাপেনেম) প্রতি গুরুতর তাৎক্ষণিক অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার (যেমন: অ্যানাফাইল্যাক্সিস) ইতিহাস
- পূর্ববর্তী অ্যামোক্সিসিলিন/ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড থেরাপির সাথে সম্পর্কিত কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস বা যকৃতের কার্যকারিতার ইতিহাসের দুর্বলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনেসিড
অ্যামোক্সিসিলিনের রেনাল টিউবুলার নিঃসরণ হ্রাস করে, অ্যামোক্সিসিলিনের রক্তের মাত্রা বৃদ্ধি ও দীর্ঘায়িত করে।
অ্যালোপিউরিনল
অ্যামোক্সিসিলিনের সাথে সহগামী ব্যবহারে ত্বকের ফুসকুড়ি হওয়ার প্রবণতা বাড়াতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
অ্যামোক্সিসিলিন মেথোট্রেক্সেটের রেনাল নিঃসরণ কমাতে পারে, যার ফলে এর বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
মৌখিক গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা কমাতে পারে; রোগীদের অতিরিক্ত অ-হরমোনাল গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দিন।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন: ওয়ারফারিন)
প্রোথ্রোমবিন সময় (INR) দীর্ঘায়িত করতে পারে। নিবিড় পর্যবেক্ষণ বাঞ্ছনীয়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ (যেমন: পেটে ব্যথা, বমি, ডায়রিয়া) এবং তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের ব্যাঘাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে ক্রিস্টালুরিয়ার কারণে কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল হতে দেখা গেছে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক হওয়া উচিত। অ্যামোক্সিসিলিন/ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা শরীর থেকে অপসারণ করা যায়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার শ্রেণী বি। প্রাণীদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের কোন ক্ষতি দেখা যায়নি। তবে, গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন। অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিড উভয়ই বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, কারণ এটি শিশুর সংবেদনশীলতা বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর, সঠিক তারিখের জন্য প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
বাংলাদেশ সহ অনেক দেশে অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ, জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের জন্য অ্যামোক্সিসিলিন/ক্ল্যাভুলানিক অ্যাসিডের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মাধ্যমে প্রমাণিত হয়েছে। চলমান গবেষণা প্রতিরোধ ক্ষমতা প্যাটার্ন এবং সর্বোত্তম ডোজ কৌশলগুলির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- পূর্ব-বিদ্যমান যকৃতের কার্যকারিতা দুর্বলতা বা দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সময় রোগীদের ক্ষেত্রে লিভার ফাংশন পরীক্ষা (ALT, AST, বিলিরুবিন)
- কিডনির কার্যকারিতা দুর্বলতা বা দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সময় রোগীদের ক্ষেত্রে রেনাল ফাংশন পরীক্ষা (ক্রিয়েটিনিন, BUN)
- হেমাটোলজিক প্রভাবের সম্ভাবনার কারণে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির জন্য সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC)
ডাক্তারের নোট
- প্রেসক্রাইব করার আগে পেনিসিলিন অ্যালার্জির ইতিহাস যাচাই করুন।
- রোগীদের প্রতিরোধ এবং পুনরাবৃত্তি রোধ করতে সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করার পরামর্শ দিন।
- বিশেষ করে থেরাপির প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয়ের জন্য কিডনির কার্যকারিতা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের বিকাশ রোধ করতে, লক্ষণগুলি উন্নত হলেও ওষুধের সম্পূর্ণ নির্ধারিত কোর্স শেষ করুন।
- পেটে অস্বস্তি কমাতে খাবারের শুরুতে ট্যাবলেটটি গ্রহণ করুন।
- যদি আপনার গুরুতর বা ক্রমাগত ডায়রিয়া, ত্বকের ফুসকুড়ি, ত্বক/চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া, বা অস্বাভাবিক আঘাত/রক্তপাত হয় তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি বাদ পড়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মক্সাক্ল্যাভ সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না। তবে, মাথা ঘোরার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে, যা সতর্কতাকে প্রভাবিত করতে পারে। যদি প্রভাবিত হন, গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- প্রচুর পরিমাণে তরল পান করে শরীরকে সতেজ রাখুন।
- বিশেষ করে ডায়রিয়া হলে উপকারী অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া পুনরুদ্ধারে সহায়তার জন্য প্রোবায়োটিক (যেমন: দই, গাঁজানো খাবার) গ্রহণ করার কথা বিবেচনা করুন।
- চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
মক্সাক্ল্যাভ ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ

মক্সাক্ল্যাভ
ইনজেকশনের জন্য পাউডার (শিরাপথে)

মক্সাক্ল্যাভ
খাওয়ার সাসপেনশন

মক্সাক্ল্যাভ
ট্যাবলেট