মাইকোকিউর
জেনেরিক নাম
ফ্লুকোনাজোল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
mycocure 250 mg tablet | ৪০.০০৳ | ৪০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ফ্লুকোনাজোল একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল ঔষধ যা যোনি, মৌখিক, খাদ্যনালীর এবং সিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকোকাল মেনিনজাইটিস সহ বিভিন্ন ধরনের ছত্রাক সংক্রমণ চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি অ্যাজোল শ্রেণীর অ্যান্টিফাঙ্গাল এর অন্তর্গত।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, তবে কিডনি সমস্যা থাকলে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। কিডনি ফাংশন ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর ভিত্তি করে ডোজ কমানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। CrCl <৫০ মি.লি./মিনিট হলে, প্রাথমিক লোডিং ডোজের পরে ডোজ ৫০% কমানো উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
নির্দেশনার উপর নির্ভর করে ডোজ ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। যোনির ক্যান্ডিডিয়াসিসের জন্য, একবার মাত্র ১৫০ মি.গ্রা. মৌখিক ডোজ সাধারণ। সিস্টেমিক সংক্রমণের জন্য, প্রাথমিক লোডিং ডোজ ৪০০ মি.গ্রা. এর পরে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মি.গ্রা.। ডার্মাটোফাইটোসিসের জন্য, সপ্তাহে একবার ১৫০ মি.গ্রা. বা ২-৪ সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা.। ২৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট নির্দিষ্ট গুরুতর বা প্রতিরোধক ক্ষেত্রে, বা উচ্চ সাপ্তাহিক ডোজ হিসাবে নির্ধারিত হতে পারে। নির্দিষ্ট ডোজের জন্য সর্বদা একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মাইকোকিউর ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। ট্যাবলেটটি এক গ্লাস পানি দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন। ঔষধের মাত্রা বজায় রাখার জন্য প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে এটি গ্রহণ করা উচিত।
কার্যপ্রণালী
ফ্লুকোনাজোল ছত্রাকের সাইটোক্রোম P450-নির্ভর ১৪α-ডিমিথাইলেশনকে বাধা দেয়, যা ছত্রাকের আরগোস্টেরল জৈবসংশ্লেষণের একটি অপরিহার্য ধাপ। আরগোস্টেরল ছত্রাকের কোষ প্রাচীরের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান, এবং এর ব্যাহত হওয়া কোষের ভেদ্যতা বৃদ্ধি ও কোষের মৃত্যুর কারণ হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি ৯০% এর বেশি। ০.৫ থেকে ১.৫ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়, প্রায় ৮০% ডোজ অপরিবর্তিত ঔষধ হিসেবে প্রস্রাবের সাথে বের হয়ে যায়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৩০ ঘন্টা, যা দিনে একবার বা কম ঘন ঘন ডোজ দেওয়ার অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
যকৃতের মাধ্যমে সামান্য মেটাবলিজম (ডোজের প্রায় ১১%), প্রাথমিকভাবে CYP2C9 দ্বারা।
কার্য শুরু
সংক্রমণের প্রকারভেদে ভিন্ন, সাধারণত লক্ষণীয় উপশমের জন্য কয়েক দিনের মধ্যে। প্রতিদিনের ডোজ সহ ৫-১০ দিনের মধ্যে স্থিতিশীল মাত্রা অর্জিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজোল, অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল, বা পণ্যের যেকোনো উপাদানগুলির প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা।
- যেসব ঔষধ কিউটি ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করে এবং CYP3A4 দ্বারা মেটাবলাইজড হয়, যেমন টারফেনাডিন, অ্যাস্টেমাইজোল, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, কুইনিডিন এবং এরিথ্রোমাইসিন এর সাথে সহ-প্রশাসন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটইন
ফেনাইটইনের সিরাম ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়; মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন এবং ফেনাইটইনের ডোজ সমন্বয় করুন।
ওয়ারফারিন
প্রোথম্বিন সময় (আইএনআর) বৃদ্ধি পায়, ওয়ারফারিনের সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
অ্যামিওডারন
টরসেডেস ডি পয়েন্টেস এর ঝুঁকি বৃদ্ধি; সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা মাত্রা হ্রাস পায়; ফ্লুকোনাজোলের ডোজ বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন।
সাইক্লোস্পোরিন
সাইক্লোস্পোরিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়; সাইক্লোস্পোরিনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড
ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।
ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক্স (সালফোনিলুরিয়াস)
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি; রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার বিভাগ D। প্রথম ত্রৈমাসিকে উচ্চ ডোজ এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার জন্মগত অস্বাভাবিকতার ঝুঁকির সাথে জড়িত। সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দিলে তবেই ব্যবহার করুন। ফ্লুকোনাজোল স্তন দুধে নির্গত হয়; স্তন্যদানকালীন সময়ে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, বিশেষ করে একক উচ্চ ডোজ বা দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের ক্ষেত্রে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুকোনাজোল, অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল, বা পণ্যের যেকোনো উপাদানগুলির প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা।
- যেসব ঔষধ কিউটি ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করে এবং CYP3A4 দ্বারা মেটাবলাইজড হয়, যেমন টারফেনাডিন, অ্যাস্টেমাইজোল, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, কুইনিডিন এবং এরিথ্রোমাইসিন এর সাথে সহ-প্রশাসন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটইন
ফেনাইটইনের সিরাম ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়; মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন এবং ফেনাইটইনের ডোজ সমন্বয় করুন।
ওয়ারফারিন
প্রোথম্বিন সময় (আইএনআর) বৃদ্ধি পায়, ওয়ারফারিনের সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
অ্যামিওডারন
টরসেডেস ডি পয়েন্টেস এর ঝুঁকি বৃদ্ধি; সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।
রিফাম্পিসিন
ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা মাত্রা হ্রাস পায়; ফ্লুকোনাজোলের ডোজ বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন।
সাইক্লোস্পোরিন
সাইক্লোস্পোরিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়; সাইক্লোস্পোরিনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড
ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।
ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক্স (সালফোনিলুরিয়াস)
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি; রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস ফ্লুকোনাজোলের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার বিভাগ D। প্রথম ত্রৈমাসিকে উচ্চ ডোজ এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার জন্মগত অস্বাভাবিকতার ঝুঁকির সাথে জড়িত। সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দিলে তবেই ব্যবহার করুন। ফ্লুকোনাজোল স্তন দুধে নির্গত হয়; স্তন্যদানকালীন সময়ে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, বিশেষ করে একক উচ্চ ডোজ বা দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের ক্ষেত্রে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর। প্যাকেজিং এর মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ পরীক্ষা করুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ফ্লুকোনাজোল বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণের বিরুদ্ধে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শন করে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। এই ট্রায়ালগুলি উপরিভাগের এবং সিস্টেমিক উভয় মায়কোসেস এবং ইমিউনোকমপ্রোমাইজড রোগীদের জন্য প্রতিরোধের চিকিৎসায় এর ভূমিকা প্রতিষ্ঠা করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs) পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে পূর্ব-বিদ্যমান লিভারের অবস্থা বা দীর্ঘস্থায়ী থেরাপিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
- কিডনি সমস্যা বা কিডনি আঘাতের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের কিডনি ফাংশন পর্যবেক্ষণ।
- কিউটি প্রলম্বনের সম্ভাবনার কারণে সংবেদনশীল রোগীদের ইলেক্ট্রোলাইট মাত্রা (যেমন: পটাশিয়াম) পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
ডাক্তারের নোট
- সিস্টেমিক সংক্রমণের জন্য ফ্লুকোনাজোল শুরু করার আগে ছত্রাক সংক্রমণের সঠিক নির্ণয় নিশ্চিত করুন।
- বেসলাইনে এবং দীর্ঘস্থায়ী থেরাপির সময় পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs) পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে পূর্ব-বিদ্যমান হেপাটিক সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা লিভারের কার্যকারিতা নষ্ট হওয়ার লক্ষণ দেখা দিলে।
- যেসব ঔষধ কিউটি ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করে, সেগুলোর সহ-প্রশাসনের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন; ইসিজি এবং ইলেক্ট্রোলাইট অবস্থা মূল্যায়ন করুন।
- ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর ভিত্তি করে কিডনি সমস্যার জন্য ডোজ সমন্বয় করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- পুনরাবৃত্তি এবং প্রতিরোধ ক্ষমতা রোধ করতে আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন, এমনকি যদি আপনার লক্ষণগুলি উন্নত হয় তবুও।
- যেকোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে লিভারের সমস্যার লক্ষণ (যেমন: অস্বাভাবিক ক্লান্তি, গাঢ় প্রস্রাব, ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া), অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনি যে সমস্ত ঔষধ, ভেষজ পরিপূরক এবং ওভার-দ্য-কাউন্টার ঔষধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ মিস করেন, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। একটি মিস করা ডোজের জন্য দুটি ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মাইকোকিউর কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা বা খিঁচুনি সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন, তবে আপনি কীভাবে ঔষধ দ্বারা প্রভাবিত হন তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ছত্রাক সংক্রমণের বিস্তার ও পুনরাবৃত্তি রোধে ভালো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- ঢিলেঢালা, শ্বাসপ্রশ্বাসযোগ্য পোশাক পরুন এবং টাইট, সিন্থেটিক পোশাক এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে ত্বক এবং যোনির ক্যান্ডিডিয়াসিসের জন্য।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।