মায়োকার্ড

বয়স্ক রোগী

প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, তবে রেনাল/হেপাটিক কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনার কারণে প্রাথমিক ডোজ কম হতে পারে এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা উচিত।

কিডনি সমস্যা

হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য সাধারণত ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

প্রাপ্তবয়স্ক

উচ্চ রক্তচাপ/এনজাইনার জন্য প্রাথমিক ডোজ: ২৫-১০০ মি.গ্রা. দিনে একবার, প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ৪০০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। হার্ট ফেইলিউরের জন্য: প্রাথমিক ১২.৫-২৫ মি.গ্রা. দিনে একবার, ধীরে ধীরে লক্ষ্যমাত্রার ডোজে বৃদ্ধি করা হয়।

শোষণ

জিআই ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়; প্রথম-পাস মেটাবলিজমের কারণে বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি প্রায় ৫০%। দীর্ঘ-মুক্তির ফর্মুলেশন স্থিতিশীল প্লাজমা ঘনত্ব প্রদান করে।

নিঃসরণ

প্রধানত মেটাবোলাইট হিসাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়; অল্প পরিমাণ অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

মেটোপ্রোলল সাকসিনেটের প্লাজমা হাফ-লাইফ ৩-৭ ঘন্টা, যা দিনে একবার ডোজের অনুমতি দেয়।

মেটাবলিজম

প্রাথমিকভাবে CYP2D6 দ্বারা যকৃতে ব্যাপক মেটাবলিজম হয়, নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট তৈরি করে।

কার্য শুরু

রক্তচাপ কমানোর জন্য কার্য শুরু সাধারণত ১ ঘন্টার মধ্যে; নিয়মিত ডোজের ১ সপ্তাহের মধ্যে পূর্ণ প্রভাব দেখা যায়।

ডিগক্সিন

ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং এভি ব্লকের ঝুঁকি বাড়ায়। হৃৎপিণ্ডের গতি পর্যবেক্ষণ করুন।

ক্লোনিডিন

যদি ক্লোনিডিন বন্ধ করা হয়, তবে রিবাউন্ড হাইপারটেনশন প্রতিরোধ করতে ক্লোনিডিন বন্ধ করার আগে বিটা-ব্লকার ধীরে ধীরে বন্ধ করা উচিত।

এমএও ইনহিবিটরস

একসাথে ব্যবহার করলে উল্লেখযোগ্য উচ্চ রক্তচাপ বা ব্র্যাডিকার্ডিয়া হতে পারে।

এনএসএআইডি (যেমন: আইবুপ্রোফেন)

মেটোপ্রোললের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে।

ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন: ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম)

ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন এবং হার্ট ব্লকের ঝুঁকি বাড়ায়। নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।