মায়োরেল

বয়স্ক রোগী

সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না, তবে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। প্রয়োজনে কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন এবং বিরূপ প্রভাবের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।

কিডনি সমস্যা

মাঝারি থেকে গুরুতর কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হতে পারে। সতর্ক পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।

প্রাপ্তবয়স্ক

টোলপেরিসোনের স্বাভাবিক থেরাপিউটিক ডোজ হলো ৫০ মি.গ্রা. থেকে ১৫০ মি.গ্রা., দিনে দুই থেকে তিনবার। ৫ মি.গ্রা. ডোজ টোলপেরিসোনের জন্য আদর্শ থেরাপিউটিক মাত্রার চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে কম এবং পেশী শিথিলতায় এর কার্যকারিতা প্রশ্নবিদ্ধ। আপনার নির্দিষ্ট অবস্থা এবং প্রয়োজনীয় থেরাপিউটিক শক্তির উপর ভিত্তি করে সঠিক মাত্রার জন্য আপনার চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।

শোষণ

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়, তবে ব্যাপক ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজমের মধ্য দিয়ে যায়। জৈব-উপলভ্যতা প্রায় ১৭%। ০.৫-১.৫ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

প্রধানত কিডনির মাধ্যমে (৯৯% এর বেশি) মেটাবলাইট হিসাবে নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

প্রায় ১.৫-২.৫ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

যকৃতের সাইটোক্রোম P450 এনজাইম (প্রধানত CYP2D6) এবং নন-CYP পথের মাধ্যমে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।

কার্য শুরু

মৌখিকভাবে সেবনের পর সাধারণত ১ ঘন্টার মধ্যে।

অন্যান্য কেন্দ্রীয়ভাবে কার্যকরী পেশী শিথিলকারক

টোলপেরিসোনের প্রভাব বাড়াতে পারে। সহ-প্রশাসন সতর্কতার সাথে করা উচিত।

CYP2D6 দ্বারা মেটাবলাইজড ওষুধ (যেমন: থিওরডাজিন, টোলটেরোডিন, ভেনলাফ্যাক্সিন, অ্যাটোমোক্সেটিন, ডেক্সট্রোমেথরফান, মেটোপ্রোলল, নেবিভোলল, পারফেনাজিন)

টোলপেরিসোন মাঝারি CYP2D6 ইনহিবিশনের কারণে এই ওষুধগুলির প্লাজমা মাত্রা বাড়াতে পারে। নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হতে পারে।