নাবুলাক্স
জেনেরিক নাম
নেবিভোলোল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
nabulex 20 mg injection | ১০০.৩০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নাবুলাক্স একটি অত্যন্ত সিলেক্টিভ বিটা-১ অ্যাডrenergic রিসেপ্টর ব্লকার যার রক্তনালী প্রসারিত করার ক্ষমতা আছে। এটি মূলত উচ্চ রক্তচাপ এবং দীর্ঘস্থায়ী স্থিতিশীল হার্ট ফেইলিউর ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
উচ্চ রক্তচাপের জন্য: প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ২.৫ মি.গ্রা.। হার্ট ফেইলিউরের জন্য: প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, তবে ডোজ খুব সাবধানে বাড়াতে হবে।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের (CrCl <৩০ মি.লি./মিনিট) জন্য প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ২.৫ মি.গ্রা.। ডোজ খুব সাবধানে বাড়াতে হবে।
প্রাপ্তবয়স্ক
উচ্চ রক্তচাপের জন্য: প্রতিদিন একবার ৫ মি.গ্রা.। হার্ট ফেইলিউরের জন্য: প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ১.২৫ মি.গ্রা., ধীরে ধীরে বাড়িয়ে প্রতিদিন সর্বোচ্চ ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে সেবন করুন, প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া ভালো।
কার্যপ্রণালী
নেবিভোলোল সিলেক্টিভভাবে বিটা-১ অ্যাডrenergic রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে, যার ফলে হৃদস্পন্দন, কার্ডিয়াক আউটপুট এবং রেনিন নিঃসরণ কমে যায়। এটি রক্তনালীর এন্ডোথেলিয়াম থেকে নাইট্রিক অক্সাইড নিঃসরণ বাড়িয়ে রক্তনালীকে প্রসারিত করে, যা এর উচ্চ রক্তচাপরোধী কার্যকারিতায় অবদান রাখে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়। বিস্তর মেটাবলাইজারদের ক্ষেত্রে জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ১২% এবং দুর্বল মেটাবলাইজারদের ক্ষেত্রে ৯৬% পর্যন্ত।
নিঃসরণ
মেটাবলাইট হিসাবে প্রস্রাব (প্রায় ৩৮%) এবং মলের (প্রায় ৪৮%) মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
বিস্তর মেটাবলাইজারদের জন্য প্রায় ১০-১২ ঘণ্টা; দুর্বল মেটাবলাইজারদের জন্য ৩০-৫০ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত CYP2D6 এর মাধ্যমে লিভারে ব্যাপক মেটাবলিজম হয়, সক্রিয় হাইড্রোক্সিল মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব ১-২ ঘণ্টার মধ্যে শুরু হয়; সম্পূর্ণ প্রভাব সাধারণত ১-২ সপ্তাহ পর দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নেবিভোলোল বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- যকৃতের কার্যকারিতা অস্বাভাবিকতা বা যকৃতের অক্ষমতা।
- তীব্র হার্ট ফেইলিউর, কার্ডিওজেনিক শক বা ডিকমপেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর।
- সিক সাইনাস সিন্ড্রোম, সাইনো-অ্যাট্রিয়াল ব্লক সহ (যদি স্থায়ী পেসমেকার না থাকে)।
- দ্বিতীয় এবং তৃতীয় মাত্রার হার্ট ব্লক (পেসমেকার ছাড়া)।
- গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া (চিকিৎসা শুরুর আগে হৃদস্পন্দন <৬০ বিপিএম)।
- তীব্র পেরিফেরাল আর্টারিয়াল অক্লুসিভ রোগ।
- তীব্র হাঁপানি বা তীব্র ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
0
CYP2D6 ইনহিবিটরস (যেমন, ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন): নেবিভোলোলের রক্তে মাত্রা বাড়াতে পারে।
1
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন, ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম): প্রভাবকে তীব্র করতে পারে, যার ফলে গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া বা হার্ট ব্লক হতে পারে।
2
অ্যান্টিঅ্যারিথমিকস (যেমন, অ্যামিওডারোন, কুইনিডিন): ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং এভি ব্লকের ঝুঁকি বাড়ায়।
3
ডিজিট্যালিস গ্লাইকোসাইডস: সহ-ব্যবহার এভি কন্ডাকশন সময় বাড়াতে পারে।
4
এনএসএআইডি: নেবিভোলোলের উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, ব্রঙ্কোস্পাজম এবং তীব্র কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা। চিকিৎসায় লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত। অ্যাট্রোপিন, ভ্যাসোপ্রেসর, ব্রঙ্কোডাইলেটর এবং মূত্রবর্ধক ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় নেবিভোলোল তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হয়। এটি স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নেবিভোলোল বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- যকৃতের কার্যকারিতা অস্বাভাবিকতা বা যকৃতের অক্ষমতা।
- তীব্র হার্ট ফেইলিউর, কার্ডিওজেনিক শক বা ডিকমপেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর।
- সিক সাইনাস সিন্ড্রোম, সাইনো-অ্যাট্রিয়াল ব্লক সহ (যদি স্থায়ী পেসমেকার না থাকে)।
- দ্বিতীয় এবং তৃতীয় মাত্রার হার্ট ব্লক (পেসমেকার ছাড়া)।
- গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া (চিকিৎসা শুরুর আগে হৃদস্পন্দন <৬০ বিপিএম)।
- তীব্র পেরিফেরাল আর্টারিয়াল অক্লুসিভ রোগ।
- তীব্র হাঁপানি বা তীব্র ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
0
CYP2D6 ইনহিবিটরস (যেমন, ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন): নেবিভোলোলের রক্তে মাত্রা বাড়াতে পারে।
1
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন, ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম): প্রভাবকে তীব্র করতে পারে, যার ফলে গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া বা হার্ট ব্লক হতে পারে।
2
অ্যান্টিঅ্যারিথমিকস (যেমন, অ্যামিওডারোন, কুইনিডিন): ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং এভি ব্লকের ঝুঁকি বাড়ায়।
3
ডিজিট্যালিস গ্লাইকোসাইডস: সহ-ব্যবহার এভি কন্ডাকশন সময় বাড়াতে পারে।
4
এনএসএআইডি: নেবিভোলোলের উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, ব্রঙ্কোস্পাজম এবং তীব্র কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা। চিকিৎসায় লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত। অ্যাট্রোপিন, ভ্যাসোপ্রেসর, ব্রঙ্কোডাইলেটর এবং মূত্রবর্ধক ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় নেবিভোলোল তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হয়। এটি স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসীগুলোতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
বাংলাদেশে ও আন্তর্জাতিকভাবে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ, জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলোতে নেবিভোলোলের রক্তচাপ কমাতে এবং দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউরের রোগীদের ফলাফলের উন্নতিতে কার্যকারিতা প্রদর্শিত হয়েছে।
ডাক্তারের নোট
- বিশেষ করে বয়স্ক রোগী এবং কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে নাবুলাক্স থেরাপি শুরু করুন।
- নিয়মিত রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের হঠাৎ করে ওষুধ বন্ধ না করার গুরুত্ব সম্পর্কে শিক্ষা দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে নাবুলাক্স বন্ধ করবেন না।
- প্রতিদিন একই সময়ে নিয়মিত ওষুধ সেবন করুন।
- যেকোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস করেন, মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি নিন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। মিস করা ডোজের জন্য অতিরিক্ত ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
নাবুলাক্স মাথা ঘোরা বা ক্লান্তির কারণ হতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের সময়। গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সোডিয়াম এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাট কম এমন স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- ধূমপান পরিহার করুন এবং অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
নাবুলাক্স ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ