নালিডিক্সিন
জেনেরিক নাম
নালিডিক্সিক অ্যাসিড ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
বিভিন্ন ঔষধ কোম্পানি
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
nalidixin 500 mg tablet | ৪.৬৭৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নালিডিক্সিক অ্যাসিড একটি প্রথম প্রজন্মের কুইনোলন অ্যান্টিবায়োটিক যা সংবেদনশীল গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTI) চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি সাধারণত মূত্রনালীর বিভিন্ন রোগজীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকর।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগী: কিডনির কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। নিবিড় পর্যবেক্ষণ বাঞ্ছনীয়।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যা: গুরুতর কিডনি অপ্রতুলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ২০ মি.লি./মিনিট) ডোজ কমানো প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাপ্তবয়স্ক: ১ গ্রাম দিনে চারবার ৭-১৪ দিনের জন্য। দীর্ঘমেয়াদী দমনমূলক চিকিৎসার জন্য ৫০০ মি.গ্রা. দিনে চারবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
নালিডিক্সিক অ্যাসিড ট্যাবলেট মুখে সেব্য, সর্বোচ্চ শোষণের জন্য খালি পেটে গ্রহণ করা ভালো, তবে পেটের অস্বস্তি কমাতে খাবারের সাথেও নেওয়া যেতে পারে। চিকিৎসার পুরো কোর্সটি সম্পূর্ণ করুন।
কার্যপ্রণালী
নালিডিক্সিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়াল ডিএনএ গাইরেজ (টোপোইসোমারেজ II) এনজাইমকে বেছে বেছে বাধা দেয়, যা ব্যাকটেরিয়াল ডিএনএ প্রতিলিপি, প্রতিলিপিকরণ, মেরামত এবং পুনর্মিলনের জন্য অপরিহার্য। এই বাধাদানের ফলে ব্যাকটেরিয়াল ডিএনএ সংশ্লেষণ ব্যাহত হয় এবং শেষ পর্যন্ত ব্যাকটেরিয়াল কোষের মৃত্যু ঘটে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে সেবনের পর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং ভালোভাবে শোষিত হয়। ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মূত্রের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, একটি মৌখিক ডোজের প্রায় ৮০% ২৪ ঘন্টার মধ্যে নির্গত হয়। মূল ওষুধ এবং সক্রিয় মেটাবোলাইট উভয়ই নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
মূল ওষুধের প্লাজমা হাফ-লাইফ ১-২.৫ ঘন্টা; সক্রিয় মেটাবোলাইট (হাইড্রক্সিনালিডিক্সিক অ্যাসিড) এর হাফ-লাইফ ৬-৭ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রধানত একটি সক্রিয় হাইড্রোক্সিনালিডিক্সিক অ্যাসিড মেটাবোলাইট এবং নিষ্ক্রিয় গ্লুকুরোনাইড কনজুগেটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
দ্রুত, শোষণের অল্প সময়ের মধ্যেই অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নালিডিক্সিক অ্যাসিড বা অন্য কোনো কুইনোলনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- খিঁচুনি বা মৃগীরোগের ইতিহাস
- ৩ মাসের কম বয়সী শিশু
- গুরুতর কিডনি বা যকৃতের অক্ষমতা
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিক এবং প্রসবের কাছাকাছি)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
থিওফাইলিন
থিওফাইলিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যার ফলে বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়।
ওয়ারফারিন
ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, ডোজ সমন্বয় এবং INR পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে।
নাইট্রোফুরানটোইন
প্রতিযোগী প্রভাব; একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত কারণ এটি নালিডিক্সিক অ্যাসিডের অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব হ্রাস করতে পারে।
এন্টাসিড, আয়রন, জিঙ্ক লবণ
নালিডিক্সিক অ্যাসিডের সাথে চিলিয়েট করে এর শোষণ কমাতে পারে। কমপক্ষে ২ ঘন্টা ব্যবধানে সেবন করুন।
মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ
কিছু মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের প্রভাব বাড়ায়, ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাব যেমন মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাত এবং খিঁচুনি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সাপোর্টিভ কেয়ার এবং খিঁচুনির জন্য অ্যান্টিকনভালসেন্ট ব্যবহার করা হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
নালিডিক্সিক অ্যাসিড সাধারণত গর্ভাবস্থায় প্রতিনির্দেশিত, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে এবং প্রসবের কাছাকাছি সময়ে, কারণ এটি ভ্রূণের তরুণাস্থির বিকাশে সম্ভাব্য বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে এবং G6PD ঘাটতিযুক্ত নবজাতকদের মধ্যে হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এটি বুকের দুধেও নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যদানকালে এটি এড়িয়ে চলা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নালিডিক্সিক অ্যাসিড বা অন্য কোনো কুইনোলনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- খিঁচুনি বা মৃগীরোগের ইতিহাস
- ৩ মাসের কম বয়সী শিশু
- গুরুতর কিডনি বা যকৃতের অক্ষমতা
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিক এবং প্রসবের কাছাকাছি)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
থিওফাইলিন
থিওফাইলিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যার ফলে বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়।
ওয়ারফারিন
ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, ডোজ সমন্বয় এবং INR পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে।
নাইট্রোফুরানটোইন
প্রতিযোগী প্রভাব; একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত কারণ এটি নালিডিক্সিক অ্যাসিডের অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব হ্রাস করতে পারে।
এন্টাসিড, আয়রন, জিঙ্ক লবণ
নালিডিক্সিক অ্যাসিডের সাথে চিলিয়েট করে এর শোষণ কমাতে পারে। কমপক্ষে ২ ঘন্টা ব্যবধানে সেবন করুন।
মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ
কিছু মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের প্রভাব বাড়ায়, ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাব যেমন মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাত এবং খিঁচুনি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সাপোর্টিভ কেয়ার এবং খিঁচুনির জন্য অ্যান্টিকনভালসেন্ট ব্যবহার করা হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
নালিডিক্সিক অ্যাসিড সাধারণত গর্ভাবস্থায় প্রতিনির্দেশিত, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে এবং প্রসবের কাছাকাছি সময়ে, কারণ এটি ভ্রূণের তরুণাস্থির বিকাশে সম্ভাব্য বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে এবং G6PD ঘাটতিযুক্ত নবজাতকদের মধ্যে হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এটি বুকের দুধেও নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যদানকালে এটি এড়িয়ে চলা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর, সঠিক বিবরণের জন্য পণ্যের প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (১৯৬০ এর দশক থেকে)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট উত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
একটি পুরনো ওষুধ হওয়ায়, নালিডিক্সিক অ্যাসিডের প্রাথমিক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল বহু দশক আগে পরিচালিত হয়েছিল, যা এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রোফাইল স্থাপন করেছে। নতুন ট্রায়ালগুলি সাধারণত প্রতিরোধের ধরণ বা নির্দিষ্ট উপগোষ্ঠীর উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- কিডনি রোগের ইতিহাস আছে বা দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে থাকা রোগীদের জন্য কিডনির কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন, BUN)
- যকৃতের কর্মহীনতার লক্ষণ থাকলে লিভার ফাংশন পরীক্ষা (ALT, AST)
- দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সময় সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC), বিশেষ করে G6PD ঘাটতিযুক্ত রোগীদের জন্য
- চিকিৎসার কার্যকারিতা নিরীক্ষণের জন্য ইউরিন কালচার এবং সংবেদনশীলতা পরীক্ষা
ডাক্তারের নোট
- নালিডিক্সিক অ্যাসিড প্রধানত গ্রাম-নেগেটিভ মূত্রনালীর রোগজীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকর; থেরাপি শুরু করার আগে সংবেদনশীলতা পরীক্ষা বিবেচনা করুন।
- ফটো-সংবেদনশীলতার ঝুঁকির কারণে রোগীদের সূর্যের আলো এড়াতে পরামর্শ দিন।
- বিশেষ করে খিঁচুনি রোগের ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- প্রতিরোধ ক্ষমতার ধরণ পরিবর্তন এবং নতুন, বিস্তৃত-স্পেকট্রাম এজেন্টের উপলব্ধতার কারণে জটিল মূত্রনালীর সংক্রমণ বা পাইলোনেফ্রাইটিসের জন্য এটি প্রথম সারির বিকল্প হিসাবে সুপারিশ করা হয় না।
রোগীর নির্দেশিকা
- লক্ষণ উন্নত হলেও ওষুধের পুরো কোর্সটি সম্পূর্ণ করুন, যাতে পুনরাবৃত্তি এবং প্রতিরোধের বিকাশ রোধ করা যায়।
- সরাসরি সূর্যের আলো বা কৃত্রিম UV আলোতে অতিরিক্ত এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন এবং সানস্ক্রিন বা প্রতিরক্ষামূলক পোশাক ব্যবহার করুন, কারণ এই ওষুধটি আলো-সংবেদনশীলতা সৃষ্টি করতে পারে।
- মূত্রনালী থেকে ব্যাকটেরিয়া দূর করতে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন।
- যেকোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে তীব্র মাথাব্যথা, দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন বা জয়েন্টে ব্যথা হলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিসড ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজ শিডিউলে ফিরে আসুন। ভুলে যাওয়া ডোজ পুষিয়ে নিতে দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
নালিডিক্সিক অ্যাসিড মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। রোগীদের সতর্ক থাকা উচিত যে তারা কীভাবে ওষুধ দ্বারা প্রভাবিত হন তা না জানা পর্যন্ত যন্ত্রপাতি চালানো বা গাড়ি চালানো এড়িয়ে চলতে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- মূত্রনালীর সংক্রমণ প্রতিরোধে ভালো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- দীর্ঘক্ষণ প্রস্রাব ধরে রাখবেন না।
- সারা দিন পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করে শরীরকে হাইড্রেটেড রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
নালিডিক্সিন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ