নালফিন
জেনেরিক নাম
নালবুফিন হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
জেনেরিক ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
nalphin 20 mg injection | ৯০.৬১৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নালবুফিন একটি সিন্থেটিক অপিওয়েড ব্যথানাশক যা মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথা ব্যবস্থাপনায় ব্যবহৃত হয়। এটি একটি অপিওয়েড অ্যাগোনিস্ট-অ্যান্টাগোনিস্ট, যার অর্থ এটি কাপা অপিওয়েড রিসেপ্টরে অ্যাগোনিস্ট হিসাবে এবং মিউ অপিওয়েড রিসেপ্টরে অ্যান্টাগোনিস্ট হিসাবে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম প্রাথমিক ডোজ প্রয়োজন হতে পারে, এবং সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং রেনাল/হেপাটিক কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনার কারণে সাবধানে টাইট্রেশন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
দীর্ঘায়িত প্রভাব এবং মেটাবলাইটের সঞ্চয়ের সম্ভাবনার কারণে ডোজ কমাতে হবে এবং/অথবা ডোজের ব্যবধান বাড়াতে হবে। নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রস্তাবিত প্রাপ্তবয়স্ক একক ডোজ ৭০ কেজি ওজনের ব্যক্তির জন্য ১০ মি.গ্রা., যা ইন্ট্রাভেনাসলি, ইন্ট্রামাসকুলারলি অথবা সাবকিউটেনিয়াসলি পরিচালিত হয়। এই ডোজ প্রয়োজন অনুযায়ী প্রতি ৩ থেকে ৬ ঘন্টা অন্তর পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। সর্বোচ্চ একক ডোজ: ২০ মি.গ্রা.। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ: ১৬০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের দ্বারা ইন্ট্রাভেনাস (আইভি), ইন্ট্রামাসকুলার (আইএম), অথবা সাবকিউটেনিয়াস (এসসি) ইনজেকশনের মাধ্যমে পরিচালিত হয়। আইভি পথটি কয়েক মিনিট ধরে ধীরে ধীরে পরিচালিত হওয়া উচিত।
কার্যপ্রণালী
কাপা (κ) অপিওয়েড রিসেপ্টরে অ্যাগোনিস্ট হিসাবে কাজ করে, ব্যথা উপশম এবং অবসাদ সৃষ্টি করে, এবং মিউ (μ) অপিওয়েড রিসেপ্টরে অ্যান্টাগোনিস্ট হিসাবে কাজ করে, যা বিশুদ্ধ মিউ অ্যাগোনিস্টদের তুলনায় শ্বাসযন্ত্রের অবনতি এবং শারীরিক নির্ভরতার ঝুঁকি কমাতে পারে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রামাসকুলার (আইএম) বা সাবকিউটেনিয়াস (এসসি) ইনজেকশনের পর দ্রুত শোষিত হয়; জৈব উপলব্ধতা প্রায় ৮১% (আইএম)।
নিঃসরণ
প্রধানত মূত্রের মাধ্যমে মেটাবলাইট হিসাবে নিঃসৃত হয়, সামান্য পরিমাণে মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২.৫-৩ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত যকৃতে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
ইন্ট্রাভেনাস (আইভি): ২-৩ মিনিট; ইন্ট্রামাসকুলার (আইএম)/সাবকিউটেনিয়াস (এসসি): ১৫ মিনিটের কম।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নালবুফিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- পর্যবেক্ষণহীন সেটিংসে বা পুনরুজ্জীবন সরঞ্জামের অনুপস্থিতিতে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের অবনতি বা তীব্র ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানিযুক্ত রোগী।
- প্যারালিটিক ইলিয়াস সহ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বাধাগ্রস্ত রোগী।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মনোঅ্যামিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএওআইস):
কিছু অপিওয়েডের সাথে সেরোটোনিন সিন্ড্রোম বা গুরুতর নিউরোটক্সিসিটির ঝুঁকি; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
অপিওয়েড অ্যাগোনিস্ট (যেমন, মরফিন, ফেন্টানাইল):
মিউ রিসেপ্টরে নালবুফিনের অ্যান্টাগোনিস্ট কার্যকলাপ বিশুদ্ধ অপিওয়েড অ্যাগোনিস্টের উপর শারীরিকভাবে নির্ভরশীল রোগীদের মধ্যে প্রত্যাহার উপসর্গ প্ররোচিত করতে পারে।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস (যেমন, অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপাইনস, অন্যান্য অপিওয়েড, সিডেটিভ, হিপনোটিক):
শ্বাসযন্ত্রের অবনতি, গভীর অবসাদ, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং এক বা উভয় এজেন্টের ডোজ হ্রাস করুন।
সংরক্ষণ
নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০-২৫°সে, ৬৮-৭৭°ফা) সংরক্ষণ করুন। আলো এবং অতিরিক্ত তাপ/হিমায়ন থেকে রক্ষা করুন। রেফ্রিজারেট করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসযন্ত্রের অবনতি, তন্দ্রা, স্তম্ভিত অবস্থা, কোমা, শিথিলতা, ঠান্ডা এবং আঠালো ত্বক, সংকীর্ণ পিউপিল এবং সম্ভবত সংবহনতন্ত্রের পতন। চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে অবিলম্বে একটি অপিওয়েড অ্যান্টাগোনিস্ট (যেমন, ন্যালক্সোন) প্রয়োগ, শ্বাসনালী স্থাপন এবং ভেন্টিলেটরি সহায়তা।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার বিভাগ সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহার করলে নবজাতক অপিওয়েড প্রত্যাহার সিন্ড্রোম হতে পারে। মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকি বিবেচনা করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নালবুফিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- পর্যবেক্ষণহীন সেটিংসে বা পুনরুজ্জীবন সরঞ্জামের অনুপস্থিতিতে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের অবনতি বা তীব্র ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানিযুক্ত রোগী।
- প্যারালিটিক ইলিয়াস সহ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বাধাগ্রস্ত রোগী।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মনোঅ্যামিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএওআইস):
কিছু অপিওয়েডের সাথে সেরোটোনিন সিন্ড্রোম বা গুরুতর নিউরোটক্সিসিটির ঝুঁকি; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
অপিওয়েড অ্যাগোনিস্ট (যেমন, মরফিন, ফেন্টানাইল):
মিউ রিসেপ্টরে নালবুফিনের অ্যান্টাগোনিস্ট কার্যকলাপ বিশুদ্ধ অপিওয়েড অ্যাগোনিস্টের উপর শারীরিকভাবে নির্ভরশীল রোগীদের মধ্যে প্রত্যাহার উপসর্গ প্ররোচিত করতে পারে।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস (যেমন, অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপাইনস, অন্যান্য অপিওয়েড, সিডেটিভ, হিপনোটিক):
শ্বাসযন্ত্রের অবনতি, গভীর অবসাদ, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং এক বা উভয় এজেন্টের ডোজ হ্রাস করুন।
সংরক্ষণ
নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০-২৫°সে, ৬৮-৭৭°ফা) সংরক্ষণ করুন। আলো এবং অতিরিক্ত তাপ/হিমায়ন থেকে রক্ষা করুন। রেফ্রিজারেট করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসযন্ত্রের অবনতি, তন্দ্রা, স্তম্ভিত অবস্থা, কোমা, শিথিলতা, ঠান্ডা এবং আঠালো ত্বক, সংকীর্ণ পিউপিল এবং সম্ভবত সংবহনতন্ত্রের পতন। চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে অবিলম্বে একটি অপিওয়েড অ্যান্টাগোনিস্ট (যেমন, ন্যালক্সোন) প্রয়োগ, শ্বাসনালী স্থাপন এবং ভেন্টিলেটরি সহায়তা।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার বিভাগ সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহার করলে নবজাতক অপিওয়েড প্রত্যাহার সিন্ড্রোম হতে পারে। মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকি বিবেচনা করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত ২-৩ বছর, সঠিক মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখের জন্য নির্দিষ্ট পণ্যের প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, খুচরা ফার্মেসি (প্রেসক্রিপশন সহ)
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
নালবুফিন বিভিন্ন ব্যথা ব্যবস্থাপনা সেটিংসে, যেমন অস্ত্রোপচারের পর, প্রসবকালীন এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- শ্বাসপ্রশ্বাস, গভীরতা এবং ছন্দ পর্যবেক্ষণ করুন।
- রক্তচাপ, হৃদস্পন্দন এবং সচেতনতার স্তর মূল্যায়ন করুন।
- সিএনএস ডিপ্রেশন এবং প্রতিকূল প্রভাবের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাক্তারের নোট
- শ্বাসপ্রশ্বাসের অবস্থা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা অপরিহার্য, বিশেষ করে যারা পূর্বে অপিওয়েড ব্যবহার করেননি বা যারা অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে।
- প্রত্যাহার উপসর্গ প্রতিরোধ করার জন্য পূর্বে অপিওয়েড নির্ভরতা থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
- কিডনি বা যকৃতের দুর্বলতার জন্য ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
- নালবুফিন একটি অপিওয়েড অ্যাগোনিস্ট-অ্যান্টাগোনিস্ট, বিশুদ্ধ অ্যাগোনিস্ট নয়। এর প্রভাবগুলি জটিল হতে পারে, বিশেষ করে মিশ্র অপিওয়েড ব্যবহারের পরিস্থিতিতে।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে আপনার বর্তমানে নেওয়া সমস্ত ওষুধ সম্পর্কে অবহিত করুন, বিশেষ করে অন্যান্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ডিপ্রেসেন্টস বা অপিওয়েড।
- চিকিৎসাকালীন সময়ে অ্যালকোহল সেবন করবেন না।
- যদি আপনি মাথা ঘোরা বা অবসাদ অনুভব করেন তবে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
- যেকোনো অস্বাভাবিক বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অবিলম্বে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
ক্লিনিকাল সেটিংসে সাধারণত পরিচালিত ইনজেকশনযোগ্য ওষুধ হিসাবে, ডোজ মিস হওয়ার সম্ভাবনা কম। যদি এটি একটি নিয়মিত সময়সূচীতে পরিচালিত হয়, তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে অবিলম্বে জানান।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
নালফিন ইনজেকশন তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, বা মানসিক ও শারীরিক ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে। এই প্রভাবগুলি ঘটলে রোগীদের গাড়ি চালানো বা বিপজ্জনক যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা এড়িয়ে চলা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ডোজ এবং প্রশাসন সংক্রান্ত আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের দেওয়া সমস্ত নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
- আপনার ব্যথা ব্যবস্থাপনার পরিকল্পনা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি যোগাযোগ বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
নালফিন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ