নেপক্সেন
জেনেরিক নাম
নেপ্রোক্সেন ২৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
napoxen 250 mg tablet | ৪.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নেপ্রোক্সেন একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID) যা ব্যথা, ফোলা এবং জ্বর উপশমে ব্যবহৃত হয়। এটি আর্থ্রাইটিস, মাসিকের ক্র্যাম্প, টেন্ডিনাইটিস এবং বার্সাইটিসের মতো অবস্থার চিকিৎসা করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সবচেয়ে কম কার্যকর ডোজ স্বল্পতম সময়ের জন্য ব্যবহার করুন। কিডনির কার্যকারিতা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
ডোজ হ্রাস প্রয়োজন হতে পারে। গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট) রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
আর্থ্রাইটিসের মতো দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার জন্য, সাধারণত দিনে দুইবার (সকাল ও সন্ধ্যায়) ২৫০-৫০০ মি.গ্রা.। তীব্র ব্যথা বা ডিসমেনোরিয়ার জন্য, প্রাথমিক ডোজ ৫০০ মি.গ্রা., তারপর প্রয়োজন অনুযায়ী প্রতি ৬-৮ ঘন্টা পর ২৫০ মি.গ্রা., প্রতিদিন ১২৫০ মি.গ্রা. অতিক্রম করবে না।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেবন করতে হবে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমাতে ট্যাবলেটগুলি এক গ্লাস জল দিয়ে, খাবার বা দুধের সাথে গিলে ফেলতে হবে। এন্টারিক-কোটেড ট্যাবলেটগুলি চূর্ণ বা চিবানো যাবে না।
কার্যপ্রণালী
নেপ্রোক্সেন সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX) এনজাইমগুলির, বিশেষ করে COX-1 এবং COX-2 এর কার্যকলাপকে বাধা দিয়ে কাজ করে। এই বাধা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের উৎপাদন হ্রাস করে, যা শরীরের এমন রাসায়নিক পদার্থ যা ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বরের কারণ।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণভাবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়, ২-৪ ঘন্টার মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
নেপ্রোক্সেনের ৯৫% এর বেশি প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়, প্রধানত অপরিবর্তিত ওষুধ এবং এর মেটাবোলাইট হিসাবে। অল্প পরিমাণ মলের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১২-১৭ ঘন্টা, যা দিনে দুইবার ডোজের অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে লিভারে সাইটোক্রোম P450 সিস্টেম (বিশেষ করে CYP2C9) দ্বারা ৬-O-ডেসমাইথিলনেপ্রোক্সেন এবং এর কনজুগেটগুলিতে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
ব্যথা উপশম সাধারণত ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়। দীর্ঘস্থায়ী পরিস্থিতিতে সম্পূর্ণ অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাবের জন্য ২ সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নেপ্রোক্সেন, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য NSAID-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা (হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে)।
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা পেপটিক আলসার রোগ।
- গুরুতর কিডনি বা লিভারের অক্ষমতা।
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর।
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক।
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফট (CABG) সার্জারি (অস্ত্রোপচারের পরবর্তী ব্যথা)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
SSRI/SNRI
জিআই রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
লিথিয়াম
রক্তরসে লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষাক্ততা সৃষ্টি।
ACE ইনহিবিটর/ARB
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস; কিডনির কার্যক্ষমতা নষ্ট হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
সাইক্লোস্পোরিন/ট্যাক্রোলিমাস
নেফ্রোটক্সিসিটি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস (যেমন, ফুরোসেমাইড, থিয়াজাইড)
ডাইউরেটিক প্রভাব হ্রাস; কিডনির কার্যক্ষমতা নষ্ট হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (যেমন, অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল)
জিআই রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
ঘরের তাপমাত্রায় (২০-২৫°C) সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, অলসতা, মাথা ঘোরা এবং কখনও কখনও জিআই রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। বিরল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি ব্যর্থতা, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা এবং কোমা। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; সম্প্রতি গ্রহণ করা হলে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: প্রথম দুই ত্রৈমাসিকে ক্যাটাগরি C, তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ক্যাটাগরি D। ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে এড়িয়ে চলুন। প্রথম/দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্য করে তবেই ব্যবহার করুন। স্তন্যদান: নেপ্রোক্সেন মানব দুধে নির্গত হয়। মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নেপ্রোক্সেন, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য NSAID-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা (হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে)।
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা পেপটিক আলসার রোগ।
- গুরুতর কিডনি বা লিভারের অক্ষমতা।
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর।
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক।
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফট (CABG) সার্জারি (অস্ত্রোপচারের পরবর্তী ব্যথা)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
SSRI/SNRI
জিআই রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
লিথিয়াম
রক্তরসে লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষাক্ততা সৃষ্টি।
ACE ইনহিবিটর/ARB
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস; কিডনির কার্যক্ষমতা নষ্ট হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
সাইক্লোস্পোরিন/ট্যাক্রোলিমাস
নেফ্রোটক্সিসিটি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস (যেমন, ফুরোসেমাইড, থিয়াজাইড)
ডাইউরেটিক প্রভাব হ্রাস; কিডনির কার্যক্ষমতা নষ্ট হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (যেমন, অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল)
জিআই রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
ঘরের তাপমাত্রায় (২০-২৫°C) সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, অলসতা, মাথা ঘোরা এবং কখনও কখনও জিআই রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। বিরল লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি ব্যর্থতা, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা এবং কোমা। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; সম্প্রতি গ্রহণ করা হলে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: প্রথম দুই ত্রৈমাসিকে ক্যাটাগরি C, তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ক্যাটাগরি D। ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে এড়িয়ে চলুন। প্রথম/দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্য করে তবেই ব্যবহার করুন। স্তন্যদান: নেপ্রোক্সেন মানব দুধে নির্গত হয়। মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২-৩ বছর
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রণকারী সংস্থা কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
নেপ্রোক্সেনের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা বিভিন্ন ব্যথা এবং প্রদাহজনক অবস্থার জন্য এর অনুমোদনের পর থেকে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। চলমান গবেষণা প্রায়শই তুলনামূলক কার্যকারিতা বা নির্দিষ্ট রোগীর জনসংখ্যার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার জন্য পর্যায়ক্রমে কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC)।
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (সিরাম ক্রিয়েটিনিন, BUN) বিশেষত বয়স্কদের বা যাদের কিডনির কার্যক্ষমতা দুর্বল।
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার জন্য পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট (ALT, AST)।
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ।
ডাক্তারের নোট
- জিআই রক্তপাত এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির লক্ষণ সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ স্বল্পতম সময়ের জন্য ব্যবহার করুন।
- বয়স্কদের, কার্ডিওভাসকুলার, রেনাল বা হেপাটিক অক্ষমতা এবং জিআই রোগের ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী গ্রহণ করুন।
- পেটের অস্বস্তি কমাতে খাবার বা দুধের সাথে গ্রহণ করুন।
- নির্দেশিত ডোজ অতিক্রম করবেন না।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের কোনো লক্ষণ (কালো, আলকাতরার মতো মল; রক্ত বমি) অবিলম্বে জানান।
- নেপ্রোক্সেন গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল এবং অন্যান্য NSAID এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ দেওয়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধটি মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে। যদি এই প্রভাবগুলি দেখা যায়, তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- যদি মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা হয় তবে মানসিক সতর্কতা প্রয়োজন এমন কাজ এড়িয়ে চলুন।
- যদি আপনার পেটের সমস্যার ইতিহাস থাকে বা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় থাকেন তবে পেটের সুরক্ষাকারী ব্যবহারের কথা বিবেচনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
নেপক্সেন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ