নেপ্রোসিন প্লাস
জেনেরিক নাম
ন্যাপ্রোক্সেন ৩৭৫ মি.গ্রা. এবং এসোমেপ্রাজল ২০ মি.গ্রা.
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
naprosyn plus 375 mg tablet | ১৭.০০৳ | ১৭০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নেপ্রোসিন প্লাস ৩৭৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি সম্মিলিত ঔষধ যা ন্যাপ্রোক্সেন, একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি), এবং এসোমেপ্রাজল, একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই) ধারণ করে। এটি অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের মতো বিভিন্ন অবস্থার কারণে সৃষ্ট ব্যথা, প্রদাহ এবং দৃঢ়তা উপশম করতে ব্যবহৃত হয়, একই সাথে এনএসএআইডি-প্ররোচিত আলসার এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থেকে পাকস্থলীকে রক্ষা করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে; সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ এবং স্বল্পতম সময়ের জন্য। কিডনির কার্যকারিতা অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
কিডনি সমস্যা
মারাত্মক কিডনি বৈকল্যে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট) সুপারিশ করা হয় না। মাঝারি বৈকল্যের জন্য, কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন এবং কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
দিনে দুবার একটি ট্যাবলেট, খাবারের অন্তত ৩০ মিনিট আগে নিতে হবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ট্যাবলেটটি জল দিয়ে সম্পূর্ণরূপে গিলে নিন, খাবারের অন্তত ৩০ মিনিট আগে। ট্যাবলেটটি ভাঙবেন না, চিবাবেন না বা ভাগ করবেন না।
কার্যপ্রণালী
ন্যাপ্রোক্সেন সাইক্লোঅক্সিজেনেস (সিওএক্স-১ এবং সিওএক্স-২) এনজাইমগুলিকে বাধা দেয়, যার ফলে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ কমে যায়, যা প্রদাহ, ব্যথা এবং জ্বর হ্রাস করে। এসোমেপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের H+/K+-ATPase এনজাইম সিস্টেম (প্রোটন পাম্প) কে অপরিবর্তনীয়ভাবে ব্লক করে, ফলে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণ হ্রাস পায় এবং পাকস্থলীর আস্তরণ রক্ষা হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ন্যাপ্রোক্সেন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়। এসোমেপ্রাজল এন্টারিক-কোটেড ফর্মুলেশনে পাকস্থলী অতিক্রম করার পর শোষিত হয়।
নিঃসরণ
ন্যাপ্রোক্সেন এবং এর মেটাবলাইটসগুলি প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়। এসোমেপ্রাজল এবং এর মেটাবলাইটসগুলি প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়, সামান্য অংশ মলের মাধ্যমে।
হাফ-লাইফ
ন্যাপ্রোক্সেন: ১২-১৭ ঘন্টা। এসোমেপ্রাজল: ১-১.৫ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
ন্যাপ্রোক্সেন লিভারে ডেমিথাইলেশন এবং গ্লুকুরোনাইডেশনের মাধ্যমে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়। এসোমেপ্রাজল সাইটোক্রোম পি৪৫০ সিস্টেম (প্রাথমিকভাবে CYP2C19 এবং CYP3A4) দ্বারা লিভারে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
ন্যাপ্রোক্সেন: ব্যথা উপশমের জন্য প্রায় ১ ঘন্টা। এসোমেপ্রাজল: অ্যাসিড দমনের জন্য ৩০-৬০ মিনিট।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ন্যাপ্রোক্সেন, এসোমেপ্রাজল বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অন্যান্য অ্যালার্জি-জাতীয় প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং (সিএবিজি) সার্জারির ক্ষেত্রে
- গর্ভাবস্থার শেষ পর্যায় (তৃতীয় ত্রৈমাসিক)
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর
- গুরুতর কিডনি বৈকল্য
- গুরুতর যকৃতের বৈকল্য
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
সেরাম ডিগক্সিন ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।
লিথিয়াম
রক্তে লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যা বিষাক্ততা সৃষ্টি করতে পারে।
ট্যাক্রোলিমাস
নেফ্রোবিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, সম্ভাব্য বিষাক্ততা হতে পারে।
ক্লারিথ্রোমাইসিন
এসোমেপ্রাজল এবং ক্লারিথ্রোমাইসিনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি পায়।
এসএসআরআই/এসএনআরআই
জিআই রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
জিআই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, আলসারেশন এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
রিফাম্পিন (CYP2C19/CYP3A4 ইন্ডুসার)
এসোমেপ্রাজলের এক্সপোজার হ্রাস পায়।
অন্যান্য এনএসএআইডি/অ্যাসপিরিন
প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধি; একযোগে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
এসিই ইনহিবিটরস, এআরবি, ডাইউরেটিকস
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি বৈকল্যের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ওয়ারফারিন, অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
ক্লোপিডোগ্রেল এবং অন্যান্য অ্যান্টিপ্লেটলেট
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ভোরিকোনাজল (CYP2C19/CYP3A4 ইনহিবিটরস)
এসোমেপ্রাজলের এক্সপোজার বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ন্যাপ্রোক্সেন অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে ঘুম ঘুম ভাব, বুক জ্বালা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, জিআই রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এসোমেপ্রাজল অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলি সাধারণত ন্যূনতম হয় তবে ঘুম ঘুম ভাব, বিভ্রান্তি, ঝাপসা দৃষ্টি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক যত্ন জড়িত। তীব্র গ্রহণের ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। ন্যাপ্রোক্সেন অপসারণে হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি (প্রথম ও দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক), ক্যাটাগরি ডি (এনএসএআইডি-এর জন্য তৃতীয় ত্রৈমাসিক)। ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকালে বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থার শেষ দিকে এড়িয়ে চলুন। স্তন্যদানকালে ব্যবহার সাধারণত সুপারিশ করা হয় না কারণ ন্যাপ্রোক্সেন স্তন দুধে নিঃসৃত হয়। এসোমেপ্রাজলও স্তন দুধে নিঃসৃত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ন্যাপ্রোক্সেন, এসোমেপ্রাজল বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অন্যান্য অ্যালার্জি-জাতীয় প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং (সিএবিজি) সার্জারির ক্ষেত্রে
- গর্ভাবস্থার শেষ পর্যায় (তৃতীয় ত্রৈমাসিক)
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর
- গুরুতর কিডনি বৈকল্য
- গুরুতর যকৃতের বৈকল্য
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
সেরাম ডিগক্সিন ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।
লিথিয়াম
রক্তে লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যা বিষাক্ততা সৃষ্টি করতে পারে।
ট্যাক্রোলিমাস
নেফ্রোবিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, সম্ভাব্য বিষাক্ততা হতে পারে।
ক্লারিথ্রোমাইসিন
এসোমেপ্রাজল এবং ক্লারিথ্রোমাইসিনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি পায়।
এসএসআরআই/এসএনআরআই
জিআই রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
জিআই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, আলসারেশন এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
রিফাম্পিন (CYP2C19/CYP3A4 ইন্ডুসার)
এসোমেপ্রাজলের এক্সপোজার হ্রাস পায়।
অন্যান্য এনএসএআইডি/অ্যাসপিরিন
প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধি; একযোগে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
এসিই ইনহিবিটরস, এআরবি, ডাইউরেটিকস
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি বৈকল্যের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ওয়ারফারিন, অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
ক্লোপিডোগ্রেল এবং অন্যান্য অ্যান্টিপ্লেটলেট
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ভোরিকোনাজল (CYP2C19/CYP3A4 ইনহিবিটরস)
এসোমেপ্রাজলের এক্সপোজার বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ন্যাপ্রোক্সেন অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে ঘুম ঘুম ভাব, বুক জ্বালা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, জিআই রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এসোমেপ্রাজল অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলি সাধারণত ন্যূনতম হয় তবে ঘুম ঘুম ভাব, বিভ্রান্তি, ঝাপসা দৃষ্টি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক যত্ন জড়িত। তীব্র গ্রহণের ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। ন্যাপ্রোক্সেন অপসারণে হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি (প্রথম ও দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক), ক্যাটাগরি ডি (এনএসএআইডি-এর জন্য তৃতীয় ত্রৈমাসিক)। ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকালে বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থার শেষ দিকে এড়িয়ে চলুন। স্তন্যদানকালে ব্যবহার সাধারণত সুপারিশ করা হয় না কারণ ন্যাপ্রোক্সেন স্তন দুধে নিঃসৃত হয়। এসোমেপ্রাজলও স্তন দুধে নিঃসৃত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪-৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত (ব্র্যান্ডেড কম্বিনেশন ভিমোভো-এর জন্য)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ, মূল পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল ব্যথা ও প্রদাহে ন্যাপ্রোক্সেনের কার্যকারিতা এবং এনএসএআইডি-সম্পর্কিত গ্যাস্ট্রিক আলসার কমাতে শুধুমাত্র ন্যাপ্রোক্সেনের তুলনায় ন্যাপ্রোক্সেন/এসোমেপ্রাজল সমন্বয়ের উন্নত গ্যাস্ট্রোপ্রোটেক্টিভ প্রভাব প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)
- লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি)
- কিডনি ফাংশন টেস্ট (ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
ডাক্তারের নোট
- গ্যাস্ট্রোপ্রোটেকশন সর্বাধিক করতে এবং এনএসএআইডি-সম্পর্কিত ঝুঁকি কমাতে এই ঔষধটি নির্দেশিত হিসাবে গ্রহণ করার গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- বয়স্ক রোগীদের বা যাদের পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থা আছে, তাদের ক্ষেত্রে কার্ডিওভাসকুলার, রেনাল এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল ঘটনার লক্ষণগুলির জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করুন।
- অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা প্রয়োজন এমন লক্ষণগুলি সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন (যেমন, গুরুতর পেটে ব্যথা, কালো মল, ফোলা)।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সেবন করুন, preferably খাবারের ৩০ মিনিট আগে।
- ট্যাবলেটটি ভাঙবেন না, চিবাবেন না বা ভাগ করবেন না।
- পেটে রক্তপাতের কোনো লক্ষণ (কালো, আলকাতরার মতো মল; রক্ত বমি) অবিলম্বে জানান।
- অন্যান্য এনএসএআইডি বা অ্যাসপিরিনের সাথে একযোগে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ঔষধ বন্ধ করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা বা ঘুম ঘুম ভাব হতে পারে। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অনুভব করলে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন, যা পাকস্থলীর জ্বালা এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- সামগ্রিক সুস্থতার জন্য স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখুন।
- পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন।
- আপনার অবস্থার জন্য উপযুক্ত হলে নিয়মিত, কম প্রভাব ফেলে এমন ব্যায়াম করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।