নেপ্রক্স-প্লাস
জেনেরিক নাম
নেপ্রক্সেন এবং এসোমেপ্রাজল ম্যাগনেসিয়াম বিলম্বিত-মুক্ত ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
বেক্সিমকো ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| naprox plus 375 mg tablet | ১৩.০০৳ | ৭৮.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নেপ্রক্স-প্লাস হলো নেপ্রক্সেন (একটি ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ) এবং এসোমেপ্রাজল (একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর)-এর একটি সম্মিলিত ঔষধ। এটি ব্যথা ও প্রদাহ উপশম করতে এবং এনএসএআইডি-প্ররোচিত আলসার থেকে পেটকে রক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। বিশেষ করে কিডনি বা যকৃতের কার্যকারিতা দুর্বল হলে কম ডোজ বিবেচনা করুন। বিরূপ প্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে পরিহার করুন। মাঝারি সমস্যায়, ডোজ কমান এবং কিডনির কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রতিদিন দুটি ট্যাবলেট (৩৭৫ মি.গ্রা. নেপ্রক্সেন/২০ মি.গ্রা. এসোমেপ্রাজল ম্যাগনেসিয়াম), খাবারের অন্তত ৩০ মিনিট আগে গ্রহণ করতে হবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
এক গ্লাস জল দিয়ে মুখে সেব্য। ট্যাবলেটটি পুরোটা গিলুন; ভাঙবেন না, চিবিয়ে খাবেন না বা ফাটাবেন না। খাবারের অন্তত ৩০ মিনিট আগে গ্রহণ করুন।
কার্যপ্রণালী
নেপ্রক্সেন সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) এনজাইমগুলিকে ব্লক করে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যার ফলে ব্যথা এবং প্রদাহ কমে। এসোমেপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষগুলিতে H+/K+-ATPase (প্রোটন পাম্প) এনজাইমকে বাধা দিয়ে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণকে দমন করে, যা গ্যাস্ট্রোপ্রটেকশন প্রদান করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
নেপ্রক্সেন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। এসোমেপ্রাজল দ্রুত শোষিত হয়, ডোজ গ্রহণের ১-২ ঘন্টা পর সর্বোচ্চ প্লাজমা মাত্রা দেখা যায়।
নিঃসরণ
নেপ্রক্সেন: প্রধানত (৯৫%) মূত্রের মাধ্যমে, নেপ্রক্সেন, ৬-ও-ডেসমিথিলনেপ্রক্সেন বা তাদের কনজুগেট হিসাবে। এসোমেপ্রাজল: প্রায় ৮০% মূত্রের মাধ্যমে এবং ২০% মলের মাধ্যমে।
হাফ-লাইফ
নেপ্রক্সেন: ১২-১৭ ঘন্টা। এসোমেপ্রাজল: প্রায় ১-১.৫ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
নেপ্রক্সেন: প্রধানত যকৃতে সিওয়াইপি এনজাইম (ডিমিথিলেশন) দ্বারা ৬-ও-ডেসমিথিলনেপ্রক্সেনে রূপান্তরিত হয়। এসোমেপ্রাজল: যকৃতে সিওয়াইপি২সি১৯ এবং সিওয়াইপি৩এ৪ দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
নেপ্রক্সেন: ব্যথানাশক প্রভাব ১ ঘন্টার মধ্যে। এসোমেপ্রাজল: অ্যাসিড দমন ১ ঘন্টার মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নেপ্রক্সেন, এসোমেপ্রাজল, প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আর্টিকেরিয়া বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং (CABG) অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক
- একই সাথে নেলফিনাবির থেরাপি
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
সেরাম ডিগক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধি।
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়ামের মাত্রা এবং বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ট্যাক্রোলিমাস
ট্যাক্রোলিমাসের মাত্রা এবং বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন বা রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস (যেমন, ফুরোসেমাইড, থিয়াজাইডস)
ডাইউরেটিকসের ন্যাট্রিয়ুরেটিক প্রভাব হ্রাস।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস (এসএসআরআইস)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (যেমন, অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। ক্লোপিডোগ্রেলের অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব কমে যেতে পারে।
শোষণের জন্য গ্যাস্ট্রিক pH-এর উপর নির্ভরশীল ওষুধ (যেমন, কেটোকোনাজল, অ্যাটাজানাভির, নেলফিনাবির)
এসোমেপ্রাজল এই ওষুধগুলির শোষণ পরিবর্তন করতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, বুক জ্বালাপোড়া, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং বিরল ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা জড়িত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। হিমোডায়ালাইসিস নেপ্রক্সেন অপসারণে কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস (NSAID উপাদান) অকাল বন্ধ হওয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে পরিহার করুন। প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে শুধুমাত্র তখনই সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্য করে তোলে। স্তন্যদান: নেপ্রক্সেন বা এসোমেপ্রাজল মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। স্তন্যদানকারী মহিলাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নেপ্রক্সেন, এসোমেপ্রাজল, প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আর্টিকেরিয়া বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং (CABG) অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক
- একই সাথে নেলফিনাবির থেরাপি
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
সেরাম ডিগক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধি।
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়ামের মাত্রা এবং বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ট্যাক্রোলিমাস
ট্যাক্রোলিমাসের মাত্রা এবং বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন বা রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস (যেমন, ফুরোসেমাইড, থিয়াজাইডস)
ডাইউরেটিকসের ন্যাট্রিয়ুরেটিক প্রভাব হ্রাস।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস (এসএসআরআইস)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (যেমন, অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। ক্লোপিডোগ্রেলের অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব কমে যেতে পারে।
শোষণের জন্য গ্যাস্ট্রিক pH-এর উপর নির্ভরশীল ওষুধ (যেমন, কেটোকোনাজল, অ্যাটাজানাভির, নেলফিনাবির)
এসোমেপ্রাজল এই ওষুধগুলির শোষণ পরিবর্তন করতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, বুক জ্বালাপোড়া, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং বিরল ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা জড়িত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। হিমোডায়ালাইসিস নেপ্রক্সেন অপসারণে কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস (NSAID উপাদান) অকাল বন্ধ হওয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে পরিহার করুন। প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে শুধুমাত্র তখনই সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্য করে তোলে। স্তন্যদান: নেপ্রক্সেন বা এসোমেপ্রাজল মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। স্তন্যদানকারী মহিলাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টের মেয়াদ শেষ হয়েছে, জেনেরিক উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি নেপ্রক্সেন এবং এসোমেপ্রাজলের সংমিশ্রণের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শন করেছে যা বিভিন্ন মাস্কুলোস্কেলেটাল অবস্থার সাথে সম্পর্কিত ব্যথা এবং প্রদাহ কমাতে সক্ষম, পাশাপাশি শুধুমাত্র নেপ্রক্সেন ব্যবহারের তুলনায় এনএসএআইডি-প্ররোচিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারের ঘটনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
ল্যাব মনিটরিং
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি) (রক্তশূন্যতা বা রক্তপাতের জন্য)
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা (এলএফটি) (যকৃতের প্রভাবের জন্য)
- কিডনি ফাংশন পরীক্ষা (কেএফটি) (কিডনি সমস্যার জন্য)
- মলে গোপন রক্ত পরীক্ষা (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের জন্য)
ডাক্তারের নোট
- রোগীর চিকিৎসার লক্ষ্যের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ এবং স্বল্পতম সময়ের জন্য নির্ধারণ করুন।
- কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত এবং কিডনি কর্মহীনতার লক্ষণ ও উপসর্গগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের বা যাদের পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থা রয়েছে।
- রোগীদের সঠিক প্রশাসন (খাবারের আগে, পুরো গিলতে হবে) এবং সম্ভাব্য বিরূপ প্রভাব সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধটি ঠিকমতো সেবন করুন।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে ওষুধ সেবন বন্ধ করবেন না।
- যেকোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত, গুরুতর পেটে ব্যথা, কালো বা আলকাতরার মতো মল দেখা গেলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই ঔষধ সেবনের সময় অ্যালকোহল পরিহার করুন কারণ এটি পেটে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা নিন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় কাছাকাছি হয়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি বাদ পড়া ডোজ পূরণ করতে দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ঔষধ মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন, তাহলে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ধূমপান পরিহার করুন, কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল জ্বালা এবং আলসারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন এবং পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন।
- যদি আপনার শারীরিক অবস্থা অনুমতি দেয় তবে হালকা থেকে মাঝারি ব্যায়াম করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
নেপ্রক্স-প্লাস ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
