নাটকাল-ডিএক্স

বয়স্ক রোগী

প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের মতো, তবে কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।

কিডনি সমস্যা

সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং ক্যালসিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক

সাধারণত দিনে একবার বা দুইবার ১টি ট্যাবলেট, খাবারের সাথে, অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।

শোষণ

ক্যালসিয়াম কার্বনেট পাকস্থলীর অ্যাসিডের মাধ্যমে ক্ষুদ্রান্ত্রে শোষিত হয়। ভিটামিন ডি৩ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে, মূলত ক্ষুদ্রান্ত্রে ভালোভাবে শোষিত হয়।

নিঃসরণ

ক্যালসিয়াম মূলত মল (অশোষিত) এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়। ভিটামিন ডি মেটাবোলাইটগুলি প্রাথমিকভাবে পিত্ত এবং মলের মাধ্যমে নির্গত হয়, সামান্য পরিমাণে প্রস্রাবেও নির্গত হয়।

হাফ-লাইফ

ভিটামিন ডি৩ এর হাফ-লাইফ প্রায় ২৪ ঘন্টা, তবে এর সক্রিয় মেটাবোলাইটগুলির হাফ-লাইফ দীর্ঘস্থায়ী। ক্যালসিয়াম শরীর দ্বারা কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়।

মেটাবলিজম

ভিটামিন ডি৩ প্রথমে যকৃতে ২৫-হাইড্রোক্সিভিটামিন ডি (ক্যালসিফেডিওল) এবং তারপর কিডনিতে ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সিভিটামিন ডি (ক্যালসিট্রিয়ল) এ রূপান্তরিত হয়, যা এর সক্রিয় রূপ। ক্যালসিয়াম ঐতিহ্যগত অর্থে মেটাবলাইজড হয় না।

কার্য শুরু

ক্যালসিয়ামের মাত্রা কয়েক ঘন্টার মধ্যে বাড়তে শুরু করতে পারে; হাড়ের ঘনত্ব পরিবর্তন হতে কয়েক মাস সময় লাগে।

ডিগক্সিন

হাইপারক্যালসেমিয়া রোগীদের কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

কর্টিকোস্টেরয়েডস

ক্যালসিয়াম শোষণ কমাতে পারে।

থিয়াজাইড ডিউরেটিকস

হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

ফেনাইটয়েন, বারবিটুরেটস

ভিটামিন ডি এর বিপাক বাড়াতে পারে।

টেট্রাসাইক্লিন এবং ফ্লুরোকুইনোলন

ক্যালসিয়াম এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলির শোষণ কমাতে পারে; অন্তত ২-৩ ঘন্টা ব্যবধানে সেবন করুন।