ন্যাট্রিলিক্স এসআর
জেনেরিক নাম
ইনডাপামাইড সাসটেইন্ড রিলিজ
প্রস্তুতকারক
সার্ভিয়ার
দেশ
ফ্রান্স
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
natrilix sr 15 mg tablet | ১১.০০৳ | ১১০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ইনডাপামাইড এসআর একটি থিয়াজাইড-সদৃশ মূত্রবর্ধক যা প্রাথমিকভাবে উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি শরীর থেকে সোডিয়াম এবং জলের নিঃসরণ বাড়িয়ে কাজ করে, যার ফলে রক্তের পরিমাণ এবং রক্তচাপ কমে। সাসটেইন্ড-রিলিজ ফর্মুলেশন দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব নিশ্চিত করে, যা দিনে একবার ডোজের অনুমতি দেয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। তবে, কিডনি কার্যকারিতা এবং ইলেক্ট্রোলাইট স্তরের নিবিড় পর্যবেক্ষণ পরামর্শযোগ্য।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি বৈকল্যের জন্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ≥ ৩০ মি.লি./মিনিট) ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি অকার্যকরতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট) ইনডাপামাইড এসআর প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণ ডোজ হল একটি ১.৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দিনে একবার,preferably সকালে। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ ১.৫ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ট্যাবলেটটি মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন, preferably সকালে। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে পুরো গিলে ফেলুন, চিবিয়ে বা ভাঙবেন না। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
ইনডাপামাইড প্রাথমিকভাবে কিডনির কর্টিকাল ডিলাইউটিং সেগমেন্টে কাজ করে, যেখানে এটি সোডিয়াম এবং ক্লোরাইডের পুনঃশোষণকে বাধা দেয়। এর ফলে সোডিয়াম, ক্লোরাইড এবং জলের নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়, যার ফলে মূত্রবর্ধক প্রভাব এবং রক্তের পরিমাণ হ্রাস পায়। এছাড়াও, এটি একটি সরাসরি ভাসকুলার প্রভাব ফেলে, যা পেরিফেরাল ভাসকুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। সাসটেইন্ড-রিলিজ ট্যাবলেট সেবনের প্রায় ১২ ঘন্টা পর প্লাজমা ঘনত্ব শীর্ষে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
ডোজের প্রায় ৭০% প্রস্রাবের মাধ্যমে এবং ২০-২৩% নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট আকারে মলের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১৪ থেকে ২৪ ঘন্টা, যা দিনে একবার সেবনের অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, ৫% এর কম অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবে নির্গত হয়।
কার্য শুরু
মূত্রবর্ধক প্রভাব ১-২ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়। সম্পূর্ণ উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব প্রকাশ পেতে কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইনডাপামাইড, অন্যান্য সালফোনামাইডস বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি অকার্যকরতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট)।
- হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি বা গুরুতর যকৃতের বৈকল্য।
- হাইপোক্যালেমিয়া।
- স্তন্যদানকালীন সময়।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
ইনডাপামাইড দ্বারা সৃষ্ট হাইপোক্যালেমিয়া ডিজিটালিস বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
লিথিয়াম
ওভারডোজের লক্ষণ সহ প্লাজমা লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি (লিথিয়ামের কিডনি ক্লিয়ারেন্স হ্রাসের কারণে)।
এনএসএআইডি (যেমন আইবুপ্রোফেন, ডাইক্লোফেনাক)
ইনডাপামাইডের উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে এবং বিশেষ করে পানিশূন্য রোগীদের ক্ষেত্রে তীব্র কিডনি অকার্যকরতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, নিউরোলেপটিকস)
উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব বৃদ্ধি এবং অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের ঝুঁকি।
পটাসিয়াম-ক্ষয়কারী ঔষধ (যেমন কর্টিকোস্টেরয়েড, অ্যাম্ফোটেরিসিন বি, স্টিমুলেটিং ল্যাক্সেটিভ)
হাইপোক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগাল ও দৃষ্টির বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ওভারডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, দুর্বলতা, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোনেট্রেমিয়া) এবং গুরুতর মূত্রবর্ধক প্রভাবের কারণে ডিহাইড্রেশন ও হাইপোটেনশন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসায় গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ/বমি করানো, তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার সংশোধন জড়িত। লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় কঠোরভাবে অপরিহার্য না হলে সুপারিশ করা হয় না, ভ্রূণের জন্ডিস, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের উপর সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে। ইনডাপামাইড বুকের দুধে নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যপান করানোর সময় এড়িয়ে চলুন বা চিকিৎসার সময় স্তন্যদান বন্ধ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইনডাপামাইড, অন্যান্য সালফোনামাইডস বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি অকার্যকরতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট)।
- হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি বা গুরুতর যকৃতের বৈকল্য।
- হাইপোক্যালেমিয়া।
- স্তন্যদানকালীন সময়।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
ইনডাপামাইড দ্বারা সৃষ্ট হাইপোক্যালেমিয়া ডিজিটালিস বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
লিথিয়াম
ওভারডোজের লক্ষণ সহ প্লাজমা লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি (লিথিয়ামের কিডনি ক্লিয়ারেন্স হ্রাসের কারণে)।
এনএসএআইডি (যেমন আইবুপ্রোফেন, ডাইক্লোফেনাক)
ইনডাপামাইডের উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে এবং বিশেষ করে পানিশূন্য রোগীদের ক্ষেত্রে তীব্র কিডনি অকার্যকরতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, নিউরোলেপটিকস)
উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব বৃদ্ধি এবং অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের ঝুঁকি।
পটাসিয়াম-ক্ষয়কারী ঔষধ (যেমন কর্টিকোস্টেরয়েড, অ্যাম্ফোটেরিসিন বি, স্টিমুলেটিং ল্যাক্সেটিভ)
হাইপোক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগাল ও দৃষ্টির বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ওভারডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, দুর্বলতা, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোনেট্রেমিয়া) এবং গুরুতর মূত্রবর্ধক প্রভাবের কারণে ডিহাইড্রেশন ও হাইপোটেনশন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসায় গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ/বমি করানো, তরল ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার সংশোধন জড়িত। লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় কঠোরভাবে অপরিহার্য না হলে সুপারিশ করা হয় না, ভ্রূণের জন্ডিস, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের উপর সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে। ইনডাপামাইড বুকের দুধে নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যপান করানোর সময় এড়িয়ে চলুন বা চিকিৎসার সময় স্তন্যদান বন্ধ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস, নির্দিষ্ট বিবরণ প্যাকেজিং-এ উল্লেখ করা থাকে।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
মেয়াদ উত্তীর্ণ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইনডাপামাইড উচ্চ রক্তচাপ এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি কমাতে এর কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য বেশ কয়েকটি বৃহৎ আকারের ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যার মধ্যে LIVE (Left Ventricular Hypertrophy in Hypertension) এবং HYVET (Hypertension in the Very Elderly Trial) গবেষণাগুলি অন্তর্ভুক্ত, বিশেষ করে এর সাসটেইন্ড-রিলিজ ফর্মুলেশনের জন্য।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটস (বিশেষ করে পটাসিয়াম এবং সোডিয়াম) এর নিয়মিত পর্যবেক্ষণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে বয়স্ক, অপুষ্টিতে ভোগা বা অন্যান্য ঔষধ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে।
- কিডনি কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন) পর্যায়ক্রমে মূল্যায়ন করা উচিত।
- যকৃতের বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা।
- সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা (কারণ এটি ইউরিক অ্যাসিড বাড়াতে পারে)।
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা (বিশেষ করে ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে)।
ডাক্তারের নোট
- সকল রোগীর, বিশেষ করে উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে ইলেক্ট্রোলাইট, বিশেষ করে পটাসিয়াম পর্যবেক্ষণের গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- পটাসিয়ামের মাত্রা বা রক্তচাপকে প্রভাবিত করতে পারে এমন অন্যান্য ঔষধের সাথে একসাথে প্রেসক্রাইব করার সময় সতর্কতার পরামর্শ দিন।
- বিশেষ করে বয়স্ক রোগী বা যাদের আগে থেকে কোনো রোগ আছে তাদের ক্ষেত্রে কিডনি এবং যকৃতের কার্যকারিতা নিয়মিত মূল্যায়ন করুন।
- রোগীদের হাইপোক্যালেমিয়ার লক্ষণ এবং কখন চিকিৎসার প্রয়োজন তা সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ঔষধটি গ্রহণ করুন; ভালো বোধ করলেও তাদের পরামর্শ ছাড়া ঔষধ নেওয়া বন্ধ করবেন না।
- যেকোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ, বিশেষ করে গুরুতর মাথা ঘোরা, পেশী দুর্বলতা, বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- ডিহাইড্রেশন রোধ করতে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল গ্রহণ করুন।
- সূর্যালোক বা কৃত্রিম ইউভি আলোর অতিরিক্ত এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন, কারণ ইনডাপামাইড ফটোসেনসিটিভিটি সৃষ্টি করতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ দেওয়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজ শিডিউল চালিয়ে যান। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করতে দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ন্যাট্রিলিক্স এসআর মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের সময়। যদি রোগীরা এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে তাদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার বিষয়ে সতর্ক করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- রক্তচাপরোধী প্রভাব বাড়াতে এবং তরল ধরে রাখা কমাতে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী কম সোডিয়ামযুক্ত খাদ্য অনুসরণ করুন।
- রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারার অংশ হিসাবে নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত হন।
- মদ্যপান সীমিত করুন, কারণ এটি রক্তচাপ আরও কমাতে পারে এবং ঔষধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে।
- ধূমপান ত্যাগ করুন, কারণ এটি কার্ডিওভাসকুলার রোগের একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।