নেবিলো
জেনেরিক নাম
নেবিভোলোল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
nebilol 5 mg tablet | ৮.০৬৳ | ১১২.৮৪৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নেবিলো ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) এবং হালকা থেকে মাঝারি ক্রনিক হার্ট ফেইলিউরের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি বিটা-ব্লকার নামক এক শ্রেণীর ওষুধের অন্তর্গত, যা রক্তনালী শিথিল করে এবং হার্ট রেট কমিয়ে রক্ত সঞ্চালন উন্নত করে ও রক্তচাপ হ্রাস করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
উচ্চ রক্তচাপ: প্রাথমিক ডোজ ৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। ক্রনিক হার্ট ফেইলিউর: প্রাথমিক ডোজ ১.২৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার; ডোজ ধীরে ধীরে এবং ব্যক্তিগতভাবে সামঞ্জস্য করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি সমস্যায় (CrCl < ৩০ মি.লি./মিনিট), প্রাথমিক ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, প্রয়োজনে ৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। মাঝারি সমস্যায় (CrCl ৩০-৮০ মি.লি./মিনিট), সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
উচ্চ রক্তচাপ: ৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। সর্বোচ্চ ১০ মি.গ্রা./দিন। ক্রনিক হার্ট ফেইলিউর: প্রাথমিকভাবে ১.২৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, ধীরে ধীরে সর্বোচ্চ ১০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
প্রতিদিন একই সময়ে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন।
কার্যপ্রণালী
নেবিভোলোল একটি উচ্চ সিলেক্টিভ বিটা-১ অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ। এটি হৃদপিণ্ডের বিটা-১ রিসেপ্টরগুলিকে বেছে বেছে ব্লক করে, যা হৃদস্পন্দন এবং মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনশীলতা কমিয়ে দেয়। উপরন্তু, এটি এন্ডোথেলিয়াল কোষ থেকে নাইট্রিক অক্সাইড নিঃসরণ বাড়িয়ে রক্তনালী প্রসারণ করে, যা এর রক্তচাপ কমানোর প্রভাবে অবদান রাখে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়; ব্যাপক মেটাবলাইজারদের ক্ষেত্রে জৈব উপলভ্যতা প্রায় ১২% এবং দুর্বল মেটাবলাইজারদের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।
নিঃসরণ
প্রায় ৫০% কিডনি দ্বারা এবং ৫০% মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, প্রধানত মেটাবোলাইটস হিসেবে।
হাফ-লাইফ
নেবিভোলোলের জন্য প্রায় ১০-১২ ঘন্টা, কিন্তু দুর্বল মেটাবলাইজারদের সক্রিয় হাইড্রোক্সিল মেটাবোলাইটের জন্য ২৪-২৭ ঘন্টা পর্যন্ত হতে পারে।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রাথমিকভাবে N-ডিঅ্যালকাইলেশন এবং গ্লুকুরোনিডেশনের মাধ্যমে, এবং কিছুটা CYP2D6 এনজাইম দ্বারা হাইড্রোক্সিলেশন দ্বারা।
কার্য শুরু
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব সাধারণত কয়েক ঘন্টার মধ্যে দেখা যায়, সম্পূর্ণ প্রভাব ১-২ সপ্তাহের মধ্যে অর্জিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নেবিভোলোল বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- যকৃতের কার্যক্ষমতা হ্রাস বা যকৃতের সমস্যা
- তীব্র হার্ট ফেইলিউর, কার্ডিওজেনিক শক বা ইন্ট্রাভেনাস ইনোট্রপিক থেরাপির প্রয়োজন এমন ডিকম্পেনসেশন এর পর্ব
- সিক সাইনাস সিন্ড্রোম, সাইনো-অ্যাট্রিয়াল ব্লক সহ
- দ্বিতীয় এবং তৃতীয় মাত্রার হার্ট ব্লক (পেসমেকার ছাড়া)
- ব্রঙ্কোস্পাজম এবং ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির ইতিহাস
- চিকিৎসাহীন ফিওক্রোমোসাইটোমা
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস
- তীব্র পেরিফেরাল আর্টারিয়াল অক্লুসিভ রোগ
- ব্রাডিকার্ডিয়া (চিকিৎসার আগে হার্ট রেট < ৬০ বিপিএম)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস
ব্রাডিকার্ডিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
অ্যান্টিঅ্যারিথমিকস (যেমন: ক্লাস I এবং III)
কার্ডিয়াক ডিপ্রেশনের ঝুঁকি বাড়ায়।
CYP2D6 ইনহিবিটর (যেমন: ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন, কুইনিডিন)
নেবিভোলোলের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে, যার ফলে বিটা-ব্লকিং প্রভাব বাড়তে পারে।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন: ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম)
ব্রাডিকার্ডিয়া এবং এভি ব্লকের ঝুঁকি বাড়ায়।
অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট (যেমন: এসিই ইনহিবিটর, এআরবি, ডাইউরেটিকস)
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে ব্রাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, ব্রঙ্কোস্পাজম এবং তীব্র কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনায় সহানুভূতিশীল এবং সহায়ক চিকিৎসা জড়িত, যার মধ্যে ব্রাডিকার্ডিয়ার জন্য অ্যাট্রোপিন, হাইপোটেনশনের জন্য ভ্যাসোপ্রেসর এবং ব্রঙ্কোস্পাজমের জন্য ব্রঙ্কোডাইলেটর ব্যবহার করা হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি C। যদি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হয় তবেই ব্যবহার করা উচিত। নেবিভোলোল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই স্তন্যদানকালে এটি সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
বিশ্বজুড়ে ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, ইইউ এবং বাংলাদেশ সহ অনেক দেশে অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
নেবিভোলোল উচ্চ রক্তচাপ এবং ক্রনিক হার্ট ফেইলিউরের জন্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রোফাইল প্রদর্শন করে। প্রধান ট্রায়ালগুলির মধ্যে রয়েছে হার্ট ফেইলিউর আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের মৃত্যুহার এবং অসুস্থতার উপর এর প্রভাব মূল্যায়নকারী ট্রায়ালগুলি।
ল্যাব মনিটরিং
- নিয়মিত রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করার সুপারিশ করা হয়। ক্রনিক হার্ট ফেইলিউরের রোগীদের ক্ষেত্রে, কিডনির কার্যকারিতা এবং ইলেক্ট্রোলাইট পর্যবেক্ষণ উপযুক্ত হতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- এন্ডোথেলিয়াল ডিসফাংশন সহ উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে নেবিভোলোলের ভাসোডিলেটরি প্রভাব উপকারী বিবেচনা করুন।
- বিশেষত বয়স্ক রোগীদের এবং হার্ট ফেইলিউর আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কম ডোজ দিয়ে শুরু করে সতর্কতার সাথে ডোজ বাড়ানো গুরুত্বপূর্ণ।
- ব্রাডিকার্ডিয়া এবং হাইপোটেনশনের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষত যখন অন্যান্য কার্ডিয়াক ওষুধের সাথে একসাথে দেওয়া হয়।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে নেবিলো গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
- প্রতিদিন একই সময়ে আপনার ঔষধ গ্রহণ করুন যাতে একটি ধারাবাহিক প্রভাব বজায় থাকে।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ, সাপ্লিমেন্ট এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- কোনো নতুন বা খারাপ হওয়া উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ পুষিয়ে নিতে দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
বিশেষত চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের পর মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি হতে পারে। রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার বিষয়ে সতর্ক করা উচিত যতক্ষণ না তারা জানতে পারেন যে নেবিলো তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করার জন্য সুষম খাদ্য, নিয়মিত ব্যায়াম, সোডিয়াম গ্রহণ সীমিত করা এবং ধূমপান ও অতিরিক্ত মদ্যপান এড়িয়ে চলা সহ একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তার দ্বারা পরামর্শ দেওয়া হলে বাড়িতে নিয়মিত আপনার রক্তচাপ পরিমাপ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।