নেপাফিক্স-টিএস
জেনেরিক নাম
নিমেসুলাইড সাসপেনশন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| nepafix ts 03 suspension | ২২৫.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নিমেসুলাইড একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID) যা তীব্র ব্যথা, অস্টিওআর্থ্রাইটিস এবং প্রাথমিক ডিসমেনোরিয়ার লক্ষণীয় চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। সাসপেনশনের মতো পেডিয়াট্রিক ফর্মুলেশনগুলিতে এটি প্রদাহজনিত অবস্থার সাথে যুক্ত জ্বর এবং ব্যথার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
শিশু
১২ বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য: প্রতিদিন ৫ মি.গ্রা./কে.জি. শরীরের ওজন অনুসারে ২-৩ বিভক্ত মাত্রায়। সর্বোচ্চ ডোজ ১০০ মি.গ্রা./দিন। (কিছু দেশে যকৃতের ক্ষতির ঝুঁকির কারণে ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার সীমিত বা প্রতিনির্দেশিত)।
বয়স্ক রোগী
সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং সম্ভাব্য কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের কারণে কম কার্যকর ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি সমস্যায় (CrCl <30 mL/min) এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। মাঝারি সমস্যায় ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। হালকা সমস্যায় সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত সাসপেনশন প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নয়। ট্যাবলেটের জন্য: ১০০ মি.গ্রা. দিনে দুইবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মুখে সেবন করুন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমানোর জন্য খাবারের পরে গ্রহণ করা ভালো। প্রতিটি ব্যবহারের আগে বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন। সঠিক ডোজ নিশ্চিত করতে একটি পরিমাপ যন্ত্র ব্যবহার করুন।
কার্যপ্রণালী
নিমেসুলাইড প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে প্রধানত সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX)-২ এনজাইমকে বেছে বেছে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে কাজ করে, যা প্রদাহ, ব্যথা এবং জ্বরের জন্য দায়ী।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে সেবনের পর দ্রুত এবং ভালোভাবে শোষিত হয়। ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
ডোজের প্রায় ৬৫% মূত্রের মাধ্যমে এবং ৩৫% মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, প্রধানত মেটাবোলাইট হিসাবে।
হাফ-লাইফ
প্লাজমা থেকে নির্গমনের হাফ-লাইফ প্রায় ২ থেকে ৫ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত যকৃতে সাইটোক্রোম P450 2C9 (CYP2C9) এর মাধ্যমে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয় এর প্রধান সক্রিয় মেটাবোলাইট, 4'-হাইড্রক্সি নিমেসুলাইডে।
কার্য শুরু
ব্যথা উপশমকারী প্রভাব সাধারণত ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নিমেসুলাইড বা কোনো NSAID-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা পেপটিক আলসারের ইতিহাস
- গুরুতর যকৃতের সমস্যা
- গুরুতর কিডনির সমস্যা (CrCl <30 mL/min)
- ১২ বছরের কম বয়সী শিশু (কিছু অঞ্চলে যকৃতের ক্ষতির ঝুঁকির কারণে)
- গর্ভাবস্থার শেষ ত্রৈমাসিক
- স্তন্যদান
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন
- রক্ত জমাট বাঁধা রোগ বা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট থেরাপি গ্রহণ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি, যা সম্ভাব্য বিষাক্ততার দিকে নিয়ে যেতে পারে।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধির কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা মাত্রা এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
সাইক্লোস্পোরিন
কিডনির বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটর / ডাইউরেটিক্স
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর এবং মূত্রবর্ধক প্রভাব হ্রাস; কিডনির কার্যক্ষমতা হ্রাসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগাল ও দৃষ্টির বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অলসতা, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত। ব্যবস্থাপনায় লক্ষণীয় এবং সহায়ক চিকিৎসা জড়িত। প্রথম ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। কিডনি এবং যকৃতের কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে শেষ ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে সম্ভাব্য বিরূপ প্রভাবের (ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অকাল বন্ধ) কারণে এটি প্রতিনির্দেশিত। স্তন্যদানকালে এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয় বলে প্রতিনির্দেশিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নিমেসুলাইড বা কোনো NSAID-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা পেপটিক আলসারের ইতিহাস
- গুরুতর যকৃতের সমস্যা
- গুরুতর কিডনির সমস্যা (CrCl <30 mL/min)
- ১২ বছরের কম বয়সী শিশু (কিছু অঞ্চলে যকৃতের ক্ষতির ঝুঁকির কারণে)
- গর্ভাবস্থার শেষ ত্রৈমাসিক
- স্তন্যদান
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন
- রক্ত জমাট বাঁধা রোগ বা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট থেরাপি গ্রহণ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি, যা সম্ভাব্য বিষাক্ততার দিকে নিয়ে যেতে পারে।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধির কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা মাত্রা এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
সাইক্লোস্পোরিন
কিডনির বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটর / ডাইউরেটিক্স
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর এবং মূত্রবর্ধক প্রভাব হ্রাস; কিডনির কার্যক্ষমতা হ্রাসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগাল ও দৃষ্টির বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অলসতা, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত। ব্যবস্থাপনায় লক্ষণীয় এবং সহায়ক চিকিৎসা জড়িত। প্রথম ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। কিডনি এবং যকৃতের কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে শেষ ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে সম্ভাব্য বিরূপ প্রভাবের (ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অকাল বন্ধ) কারণে এটি প্রতিনির্দেশিত। স্তন্যদানকালে এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয় বলে প্রতিনির্দেশিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, যখন প্রস্তাবিত শর্তাধীন সংরক্ষণ করা হয়।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
কিছু নির্দিষ্ট অঞ্চলে অনুমোদিত (যেমন: বাংলাদেশ, ভারত)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিভিন্ন ব্যথা এবং প্রদাহজনিত অবস্থায় নিমেসুলাইডের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছে, যার মধ্যে এর নিরাপত্তা প্রোফাইল, বিশেষ করে বিভিন্ন জনগোষ্ঠীর মধ্যে হেপাটোটক্সিসিটি সম্পর্কিত চলমান গবেষণা রয়েছে। কিছু ট্রায়াল শিশুদের জ্বর এবং ব্যথায় এর ব্যবহার নিয়ে তদন্ত করেছে, যা প্রায়শই সীমাবদ্ধ নির্দেশনার দিকে পরিচালিত করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (LFTs) পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সময় বা যকৃতের ক্ষতির লক্ষণ দেখা দিলে।
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (KFTs) করা উচিত, বিশেষ করে পূর্ব-বিদ্যমান কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময়।
ডাক্তারের নোট
- যকৃতের ক্ষতির উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণে নিমেসুলাইড, বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে, অত্যন্ত সতর্কতার সাথে নির্ধারণ করুন।
- চিকিৎসাকালীন যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (LFTs) নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- অন্যান্য হেপাটোটক্সিক ওষুধ বা NSAID-এর সাথে একই সময়ে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- নির্ধারিত ডোজ অতিক্রম করবেন না।
- পেটের অস্বস্তি কমাতে খাবারের সাথে বা পরে ওষুধটি গ্রহণ করুন।
- যকৃতের ক্ষতির যেকোনো লক্ষণ (যেমন: ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া, গাঢ় প্রস্রাব, ক্রমাগত বমি বমি ভাব/বমি, অস্বাভাবিক ক্লান্তি) অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া অন্যান্য NSAID বা ব্যথানাশক একসাথে ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন।
- শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। মিস করা ডোজ পূরণের জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধটি কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টিজনিত সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনায় সতর্ক থাকতে হবে যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হন যে নিমেসুলাইড তাদের এই ধরনের কার্যকলাপ করার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চিকিৎসাকালীন সময়ে অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং যকৃতের উপর বিরূপ প্রভাবের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।