নেক্সাম

বয়স্ক রোগী

বয়স-সম্পর্কিত যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, তবে সাধারণত নির্দিষ্ট কোনো ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হয় না।

কিডনি সমস্যা

কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য সাধারণত ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হয় না।

প্রাপ্তবয়স্ক

ইরোসিভ ইসোফ্যাজাইটিসের জন্য, ৭ থেকে ১০ দিনের জন্য প্রতিদিন একবার ২০ মি.গ্রা. বা ৪০ মি.গ্রা. শিরায়। জোলিঞ্জার-এলিসন সিন্ড্রোমের জন্য, প্রাথমিকভাবে ৮০ মি.গ্রা. শিরায় দিনে দুবার, প্রয়োজন অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। ১০ থেকে ৩০ মিনিটের মধ্যে শিরায় ইনফিউশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে।

শোষণ

শিরাস্থ প্রয়োগের পর দ্রুত শোষিত হয়, বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি ১০০%।

নিঃসরণ

প্রায় ৮০% প্রস্রাবের মাধ্যমে এবং ২০% মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

প্রায় ১.২ থেকে ১.৫ ঘণ্টা।

মেটাবলিজম

যকৃতে সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম সিস্টেম দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রধানত CYP2C19 এবং CYP3A4 দ্বারা।

কার্য শুরু

প্রয়োগের ৩০ মিনিটের মধ্যে অ্যাসিড নিঃসরণ বাধাগ্রস্ত হয়।

ওয়ারফারিন

আইএনআর/প্রোথম্বিন সময় নিরীক্ষণ করুন; এসোমেপ্রাজল ওয়ারফারিনের সিস্টেমেটিক এক্সপোজার বাড়াতে পারে।

ক্লোপিডোগ্রেল

CYP2C19-এর বাধা দেওয়ার কারণে ক্লোপিডোগ্রেলের কার্যকারিতা হ্রাস পায়, যা এর সক্রিয়করণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। বিকল্প অ্যান্টিপ্লেটলেট থেরাপি বিবেচনা করুন।

মেথোট্রেক্সেট

মেথোট্রেক্সেটের সিরামের মাত্রা বাড়াতে পারে, বিশেষত উচ্চ-ডোজ থেরাপিতে; এসোমেপ্রাজল সাময়িকভাবে বন্ধ করার কথা বিবেচনা করুন।

নেলফিনাভির, অ্যাটাজানাভির

গ্যাস্ট্রিক পিএইচ বৃদ্ধির কারণে অ্যান্টিরেট্রোভাইরালগুলির শোষণ হ্রাস পায়, যা তাদের কার্যকারিতা কমাতে পারে।