নিডাজিল

বয়স্ক রোগী

নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে যকৃতের কার্যকারিতা দুর্বল হলে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।

কিডনি সমস্যা

সাধারণত হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (CrCl <১০ মি.লি./মিনিট) অথবা যারা হেমোডায়ালাইসিস নিচ্ছেন তাদের জন্য ডোজ কমানো বা ডোজের বিরতি বাড়ানো যেতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক

প্রাথমিক ডোজ ১৫ মি.গ্রা./কেজি আই.ভি. ১ ঘন্টার মধ্যে, তারপর ৭.৫ মি.গ্রা./কেজি আই.ভি. প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর অথবা ৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে ইনফিউশন করতে হবে, ৭-১০ দিন বা সংক্রমণের তীব্রতা অনুসারে আরও বেশি দিন। সর্বোচ্চ: ৪ গ্রাম/দিন।

শোষণ

শিরাভ্যন্তরীণ প্রয়োগের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণ সিস্টেমিক শোষণ হয়।

নিঃসরণ

প্রধানত বৃক্কের মাধ্যমে (৬০-৮০%), অল্প পরিমাণ মলের সাথে (৬-১৫%) নির্গত হয়।

হাফ-লাইফ

প্রায় ৬-৮ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

মূলত জারণ এবং গ্লুকুরোনাইডেশন দ্বারা যকৃতে মেটাবলাইজড হয়। প্রধান মেটাবোলাইট হলো ২-হাইড্রোক্সিমেট্রোনিডাজল।

কার্য শুরু

শিরাভ্যন্তরীণ ইনফিউশনের কয়েক মিনিটের মধ্যে দ্রুত কার্যকর হয়।

লিথিয়াম

রক্তে লিথিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে, যা বিষক্রিয়া ঘটাতে পারে। লিথিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।

অ্যালকোহল

ডাইসালফিরাম-সদৃশ প্রতিক্রিয়া (পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ফ্লাশিং, মাথাব্যথা)। চিকিৎসার সময় এবং এর পরে অন্তত ৩ দিন অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন।

সিমেটিডিন

মেট্রোনিডাজলের মেটাবলিজম কমিয়ে এর মাত্রা বাড়াতে পারে।

ওয়ারফারিন

অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়ায়, রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। আইএনআর পর্যবেক্ষণ করুন।

ডাইসালফিরাম

একসাথে ব্যবহার করলে সাইকোটিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে। ডাইসালফিরাম গ্রহণের ১৪ দিনের মধ্যে মেট্রোনিডাজল ব্যবহার করবেন না।

ফেনোবার্বিটাল/ফেনাইটয়েন

মেট্রোনিডাজলের মেটাবলিজম বাড়িয়ে এর মাত্রা কমাতে পারে।