নিমোকেল
জেনেরিক নাম
নিমোকেল-৩০-মি.গ্রা-ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
মেডিকর্প ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| nimocal 30 mg tablet | ৫.০০৳ | ৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নিমোকেল একটি নির্বাচনী সেরিব্রাল ভ্যাসোডিলেটর যা সাবঅ্যারাকনয়েড হেমোরেজ (SAH) এর পরে সেরিব্রাল ভাসোস্পাজম থেকে সৃষ্ট নিউরোলজিক্যাল ঘাটতি প্রতিরোধ ও চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি সেরিব্রাল ধমনীর মসৃণ পেশী কোষে ক্যালসিয়ামের প্রবেশ বন্ধ করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
যকৃতের কার্যক্ষমতা অপরিবর্তিত থাকলে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই। রক্তচাপ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মি.লি./মিনিট) ডোজ কমানোর কথা বিবেচনা করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাবঅ্যারাকনয়েড হেমোরেজ এর ৯৬ ঘন্টার মধ্যে শুরু করে ২১ দিন ধরে প্রতি ৪ ঘন্টা পর পর ৩০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেব্য, সম্ভব হলে খালি পেটে (খাবার খাওয়ার কমপক্ষে এক ঘন্টা আগে বা দুই ঘন্টা পরে) গ্রহণ করুন। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে গিলে ফেলুন; চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
নিমোকেল নির্বাচনীভাবে রক্তনালীর মসৃণ পেশী কোষগুলিতে, বিশেষ করে সেরিব্রাল ধমনীতে ক্যালসিয়াম আয়নগুলির প্রবেশ বন্ধ করে। এটি রক্তনালীর মসৃণ পেশী শিথিল করে, যার ফলে সেরিব্রাল ভ্যাসোডিলেশন ঘটে এবং সেরিব্রাল রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি পায়, যা ভাসোস্পাজমের প্রভাব কমাতে সাহায্য করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্ব ১-২ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে প্রস্রাব (প্রায় ৫০%) এবং মল (প্রায় ৩০%) এর মাধ্যমে মেটাবোলাইট হিসাবে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১-২ ঘন্টা (প্রাথমিক পর্যায়); ৫-১০ ঘন্টা (শেষ পর্যায়)।
মেটাবলিজম
সাইটোক্রোম P450 3A4 (CYP3A4) পথের মাধ্যমে যকৃতে ব্যাপক মেটাবলিজম হয়।
কার্য শুরু
৩০ মিনিটের মধ্যে, কয়েক ঘন্টার মধ্যে পূর্ণ প্রভাব।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নিমোকেল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির (যেমন: কেটোকোনাজল, রিটোনাভির) সাথে সহ-ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
সিমেটিডিন
নিমোকেলের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ
নিমোকেলের হাইপোটেনসিভ প্রভাবকে শক্তিশালী করতে পারে।
ফিনোবারবিটাল, ফেনিটোয়িন, কার্বামাজেপিন
এনজাইম ইন্ডাকশনের কারণে নিমোকেলের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে।
শক্তিশালী CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন: রিফাম্পিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)
এড়িয়ে চলা উচিত কারণ এগুলি নিমোকেলের কার্যকারিতা যথেষ্ট পরিমাণে কমাতে পারে।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, রিটোনাভির, এরিথ্রোমাইসিন)
নিমোকেলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধির কারণে প্রতিনির্দেশিত।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে চিহ্নিত হাইপোটেনশন, ব্রাডিকার্ডিয়া, ফ্লাশ এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা, যেমন গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা সক্রিয় কাঠকয়লার প্রশাসন অন্তর্ভুক্ত। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির নিবিড় পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায়সঙ্গত করে। নিমোকেল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; শিশুর উপর সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের কারণে স্তন্যদানকালে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উত্পাদনের তারিখ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসীগুলিতে
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি প্রমাণ করেছে যে নিমোকেল SAH এর পরে সেরিব্রাল ভাসোস্পাজম সম্পর্কিত ইসকেমিক নিউরোলজিক্যাল ঘাটতির ঘটনা ও তীব্রতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, যা রোগীর ফলাফল উন্নত করে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ (বিশেষ করে প্রাথমিক চিকিৎসার সময়)
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা (দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে পর্যায়ক্রমে)
- কিডনি ফাংশন পরীক্ষা
ডাক্তারের নোট
- SAH রোগীদের সর্বোত্তম কার্যকারিতার জন্য ৪ ঘন্টা পর পর ডোজের সময়সূচী কঠোরভাবে মেনে চলার উপর জোর দিন।
- বিশেষ করে চিকিৎসার প্রাথমিক পর্যায়ে রক্তচাপ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন এবং হাইপোটেনশন যথাযথভাবে পরিচালনা করুন।
- বর্ধিত প্লাজমা মাত্রা এবং প্রতিকূল প্রভাব প্রতিরোধের জন্য সম্ভাব্য ড্রাগ-খাদ্য মিথস্ক্রিয়া, বিশেষ করে আঙ্গুর এড়ানোর বিষয়ে রোগীদের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ঔষধ গ্রহণ করুন, এমনকি যদি আপনি ভাল অনুভব করেন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া নিমোকেল গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
- যেকোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ, বিশেষ করে গুরুতর মাথা ঘোরা, মূর্ছা যাওয়া, বা ক্রমাগত বমি বমি ভাব দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ দেওয়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং নিয়মিত ডোজ সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
নিমোকেল মাথা ঘোরা, হালকা মাথা অনুভব বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে। যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এই ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে, ততক্ষণ গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- এই ঔষধ চলাকালীন আঙ্গুর বা আঙ্গুরের রস খাওয়া এড়িয়ে চলুন।
- অ্যালকোহল সেবন সীমিত বা এড়িয়ে চলুন কারণ এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ অনুযায়ী একটি সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।