নাইট্রো
জেনেরিক নাম
নাইট্রোগ্লিসারিন ৪০০ মাইক্রোগ্রাম স্প্রে
প্রস্তুতকারক
বিভিন্ন প্রস্তুতকারক
দেশ
বিশ্বব্যাপী
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| nitro 400 mcg spray | ২৭০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নাইট্রোগ্লিসারিন হলো একটি নাইট্রেট ভাসোডিলেটর যা এনজাইনা পেক্টোরিসের (হৃদরোগের কারণে বুকে ব্যথা) তীব্র আক্রমণ প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তনালী প্রসারিত করে, যা হৃদপিণ্ডে রক্ত এবং অক্সিজেনের সরবরাহ বাড়ায় এবং এর কার্যভার কমায়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে গুরুতর কিডনি বৈকল্যে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
এনজাইনার তীব্র আক্রমণের প্রথম লক্ষণ দেখা দিলে জিহ্বার নিচে বা উপরে একটি মিটারযুক্ত স্প্রে (৪০০ মাইক্রোগ্রাম) দিন। প্রয়োজন হলে প্রতি ৫ মিনিট পর পর সর্বোচ্চ ১৫ মিনিটের মধ্যে ৩টি স্প্রে পর্যন্ত পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। ৩টি স্প্রে করার পরেও ব্যথা না কমলে জরুরি চিকিৎসার সহায়তা নিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
১ বা ২ স্প্রে জিহ্বার নিচে বা উপরে প্রয়োগ করুন। শ্বাস গ্রহণ করবেন না। স্প্রে করার পর ৫-১০ মিনিটের জন্য মুখ ধুয়ে ফেলবেন না বা থুতু ফেলবেন না। যদি প্রথমবার ব্যবহার করেন বা কিছুদিন ব্যবহার না করা হয়ে থাকে, তবে প্রস্তুতকারকের নির্দেশিকা অনুযায়ী পাম্পটি প্রাইম করুন।
কার্যপ্রণালী
নাইট্রোগ্লিসারিন নাইট্রিক অক্সাইডে (NO) রূপান্তরিত হয়, যা গুয়ানাইলেট সাইক্লেজকে সক্রিয় করে, ফলে কোষের অভ্যন্তরে সাইক্লিক জিএমপি (cGMP) বৃদ্ধি পায়। বর্ধিত cGMP মসৃণ পেশী শিথিল করে এবং রক্তনালী প্রসারিত করে, মূলত শিরাগুলিতে, যা হৃদপিণ্ডের দিকে শিরাস্থ রক্ত প্রবাহ (প্রি-লোড) হ্রাস করে। এটি মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেনের চাহিদা কমায়। এর কিছু ধমনী প্রসারণকারী প্রভাবও রয়েছে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
জিহ্বার নিচের শ্লেষ্মা ঝিল্লি থেকে দ্রুত শোষিত হয়।
নিঃসরণ
মূলত নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসাবে কিডনির মাধ্যমে।
হাফ-লাইফ
খুব কম, ১-৪ মিনিট।
মেটাবলিজম
গ্লুটাথিয়ন-অর্গানিক নাইট্রেট রিডাক্টেস দ্বারা যকৃতে ব্যাপক মেটাবলিজম হয় (প্রথম-পাস প্রভাব)।
কার্য শুরু
১-৩ মিনিটের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নাইট্রোগ্লিসারিন বা অন্যান্য নাইট্রেটের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- তীব্র রক্তস্বল্পতা।
- ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি (যেমন, মাথায় আঘাত বা সেরিব্রাল হেমোরেজ)।
- একযোগে ফসফোডাইস্টেরেজ-৫ (PDE5) ইনহিবিটর (যেমন, সিলডেনাফিল, টাডালাফিল, ভার্ডেনাফিল) বা রিওসিকুয়্যাট ব্যবহার।
- হাইপারট্রফিক অবস্ট্রাকটিভ কার্ডিওমায়োপ্যাথি।
- তীব্র নিম্ন রক্তচাপ বা হাইপোভোলেমিয়া।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব বাড়াতে পারে এবং অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন সৃষ্টি করতে পারে।
রিওসিকুয়্যাট
নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব বৃদ্ধি। একযোগে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
PDE5 ইনহিবিটরস (যেমন, সিলডেনাফিল, টাডালাফিল, ভার্ডেনাফিল)
নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব বৃদ্ধি, যা তীব্র নিম্ন রক্তচাপ, কার্ডিওভাসকুলার কোলাপ্স এবং মৃত্যুর কারণ হতে পারে। একযোগে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ, বিটা-ব্লকার, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার
নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
নিয়ন্ত্রিত ঘরের তাপমাত্রায় (২০-২৫°C) সংরক্ষণ করুন, তাপ, সরাসরি সূর্যালোক এবং খোলা আগুন থেকে দূরে রাখুন। ফ্রিজে বা হিমায়িত করবেন না। ক্যানিস্টার ছিদ্র করবেন না বা আগুনে ফেলবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তীব্র নিম্ন রক্তচাপ, অবিরাম স্পন্দনশীল মাথাব্যথা, ফ্লাশিং, বুক ধড়ফড়ানি, দৃষ্টি বিভ্রাট, মাথা ঘোরা, জ্ঞান হারানো, টাকিকার্ডিয়া এবং মেথেমোগ্লোবিনেমিয়া। চিকিৎসা সহায়ক: পা উঁচু করা, শিরায় ফ্লুইড দেওয়া এবং প্রয়োজন হলে ভাসোপ্রেসর ব্যবহার করা। মেথেমোগ্লোবিনেমিয়ার জন্য মিথিলিন ব্লু ব্যবহার করা হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। নাইট্রোগ্লিসারিন মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নাইট্রোগ্লিসারিন বা অন্যান্য নাইট্রেটের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- তীব্র রক্তস্বল্পতা।
- ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি (যেমন, মাথায় আঘাত বা সেরিব্রাল হেমোরেজ)।
- একযোগে ফসফোডাইস্টেরেজ-৫ (PDE5) ইনহিবিটর (যেমন, সিলডেনাফিল, টাডালাফিল, ভার্ডেনাফিল) বা রিওসিকুয়্যাট ব্যবহার।
- হাইপারট্রফিক অবস্ট্রাকটিভ কার্ডিওমায়োপ্যাথি।
- তীব্র নিম্ন রক্তচাপ বা হাইপোভোলেমিয়া।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব বাড়াতে পারে এবং অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন সৃষ্টি করতে পারে।
রিওসিকুয়্যাট
নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব বৃদ্ধি। একযোগে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
PDE5 ইনহিবিটরস (যেমন, সিলডেনাফিল, টাডালাফিল, ভার্ডেনাফিল)
নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব বৃদ্ধি, যা তীব্র নিম্ন রক্তচাপ, কার্ডিওভাসকুলার কোলাপ্স এবং মৃত্যুর কারণ হতে পারে। একযোগে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ, বিটা-ব্লকার, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার
নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
নিয়ন্ত্রিত ঘরের তাপমাত্রায় (২০-২৫°C) সংরক্ষণ করুন, তাপ, সরাসরি সূর্যালোক এবং খোলা আগুন থেকে দূরে রাখুন। ফ্রিজে বা হিমায়িত করবেন না। ক্যানিস্টার ছিদ্র করবেন না বা আগুনে ফেলবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তীব্র নিম্ন রক্তচাপ, অবিরাম স্পন্দনশীল মাথাব্যথা, ফ্লাশিং, বুক ধড়ফড়ানি, দৃষ্টি বিভ্রাট, মাথা ঘোরা, জ্ঞান হারানো, টাকিকার্ডিয়া এবং মেথেমোগ্লোবিনেমিয়া। চিকিৎসা সহায়ক: পা উঁচু করা, শিরায় ফ্লুইড দেওয়া এবং প্রয়োজন হলে ভাসোপ্রেসর ব্যবহার করা। মেথেমোগ্লোবিনেমিয়ার জন্য মিথিলিন ব্লু ব্যবহার করা হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। নাইট্রোগ্লিসারিন মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
প্রস্তুতকারক ভেদে ভিন্ন হয়, সাধারণত ২-৩ বছর। একবার ক্যানিস্টার খোলা বা প্রাইম করা হলে, এর কার্যকর শেলফ লাইফ কম হতে পারে (যেমন, ৬ মাস)।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক নাইট্রোগ্লিসারিনের পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ঐতিহাসিক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল এনজাইনার জন্য নাইট্রোগ্লিসারিনের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠা করেছে। নির্দিষ্ট স্প্রে ফর্মুলেশনগুলি ধারাবাহিকভাবে ঔষধ বিতরণ নিশ্চিত করতে বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি এবং বায়োইকুইভ্যালেন্স গবেষণা সম্পন্ন করে।
ল্যাব মনিটরিং
- নিয়মিত রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন নিরীক্ষণ করুন।
- মেথেমোগ্লোবিনেমিয়ার সন্দেহের ক্ষেত্রে, অক্সিজেনের স্যাচুরেশন এবং মেথেমোগ্লোবিনের মাত্রা পরিমাপ করুন।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের স্প্রে প্রয়োগের সঠিক কৌশল এবং ১৫ মিনিটের মধ্যে ৩টি স্প্রে করার পরেও এনজাইনা উপশম না হলে জরুরি পরিষেবা ডাকার গুরুতর প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শিক্ষা দিন।
- তীব্র নিম্ন রক্তচাপের ঝুঁকির কারণে ফসফোডাইস্টেরেজ-৫ (PDE5) ইনহিবিটরগুলির সাথে এটি ব্যবহার সম্পূর্ণভাবে প্রতিনির্দেশিত, এই বিষয়ে জোর দিন।
- মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরার মতো সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং সেগুলি পরিচালনার কৌশল (যেমন, বসে থাকা) সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- সর্বদা আপনার স্প্রে সাথে রাখুন।
- মাথা ঘোরা বা জ্ঞান হারানো এড়াতে স্প্রে নেওয়ার সময় বসে পড়ুন।
- ক্যানিস্টার ঝাঁকাবেন না।
- যদি কিছুদিন ব্যবহার না করা হয় তবে নির্দেশিকা অনুযায়ী পাম্পটি প্রাইম করুন।
- ১৫ মিনিটের মধ্যে ৩টি স্প্রে করার পরেও বুকে ব্যথা উপশম না হলে, অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসার সহায়তা নিন (৯৯৯ বা স্থানীয় জরুরি নম্বরে কল করুন)।
মিসড ডোজের পরামর্শ
এই ঔষধটি তীব্র উপশমের জন্য প্রয়োজনে বা কোনো কার্যকলাপের আগে প্রতিরোধমূলকভাবে ব্যবহৃত হয়। তীব্র ব্যবহারের জন্য 'মিসড ডোজ' বলে কিছু নেই। যদি প্রতিরোধের জন্য ব্যবহার করা হয়, তবে প্রত্যাশিত কার্যকলাপের আগে এটি গ্রহণ করুন।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ বাড়ানোর পরে মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা লাগতে পারে। যদি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালনা করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- এনজাইনা সৃষ্টিকারী কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
- একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখুন: চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন, সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন এবং চিকিৎসকের অনুমোদিত নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
- অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন কমাতে হঠাৎ ভঙ্গিমার পরিবর্তন (যেমন, দ্রুত দাঁড়ানো) এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।