নিভোলক
জেনেরিক নাম
নিভোলোকাসিন ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
গ্লোবাল ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| nivoloc 500 mg tablet | ১৫.০০৳ | ৬০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নিভোলক ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি ব্রড-স্পেকট্রাম ফ্লুরোকুইনোলন অ্যান্টিবায়োটিক যা বিভিন্ন ধরনের ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি বন্ধ করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
স্বাভাবিক কিডনি কার্যকারিতা সম্পন্ন বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই; কিডনি কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। CrCl ৩০-৫০ মি.লি./মিনিট হলে: প্রতিদিন একবার ২৫০ মি.গ্রা.; CrCl <৩০ মি.লি./মিনিট হলে: প্রতি ৪৮ ঘন্টা পর পর ২৫০ মি.গ্রা.।
প্রাপ্তবয়স্ক
সংক্রমণের ধরন ও তীব্রতা অনুযায়ী ৭-১৪ দিনের জন্য প্রতিদিন একবার ৫০০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
এক গ্লাস জল দিয়ে মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। অ্যান্টাসিড, আয়রন সাপ্লিমেন্টস বা দুগ্ধজাত পণ্যের সাথে গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন। উপসর্গগুলি উন্নত হলেও ওষুধের সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন।
কার্যপ্রণালী
নিভোলোকাসিন ব্যাকটেরিয়াল ডিএনএ গাইরেজ এবং টোপোইসোমারেজ IV এনজাইমগুলিকে বাধা দেয়, যা ব্যাকটেরিয়াল ডিএনএ প্রতিলিপি, ট্রান্সক্রিপশন, মেরামত এবং পুনর্মিলনের জন্য অপরিহার্য। এটি ব্যাকটেরিয়াল ডিএনএর ব্যাঘাত ঘটায়, যার ফলে ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসকারী কার্যকলাপ হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়; ১-২ ঘন্টার মধ্যে রক্তের সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ৮০-৯০%।
নিঃসরণ
প্রধানত গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ এবং টিউবুলার নিঃসরণের মাধ্যমে কিডনি (রেনাল নিঃসরণ) দ্বারা অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়। একটি ছোট অংশ মলের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
রক্তের বিলুপ্তির অর্ধায়ু সাধারণত ৬-৮ ঘন্টা, যা দিনে একবার বা দুবার ডোজের অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে যকৃতে সামান্য পরিমাণে মেটাবলাইজড হয়; সক্রিয় মেটাবোলাইটগুলি নগণ্য।
কার্য শুরু
প্রশাসনের ১-২ ঘন্টার মধ্যে ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসকারী প্রভাব সাধারণত দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নিভোলোকাসিন বা অন্যান্য ফ্লুরোকুইনোলনের প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা
- ফ্লুরোকুইনোলন প্রশাসনের সাথে সম্পর্কিত টেন্ডনের রোগের ইতিহাস
- ১৮ বছরের কম বয়সী শিশু ও কিশোর-কিশোরী (কার্টিলেজের ক্ষতির সম্ভাবনার কারণে)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
থিওফিলিন
থিওফিলিনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যা বিষাক্ততার কারণ হতে পারে। থিওফিলিন মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
এনএসএআইডি
কিছু ফ্লুরোকুইনোলনের সাথে সহ-প্রশাসিত হলে সিএনএস উদ্দীপনা এবং খিঁচুনির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি করে, রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। INR ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
আয়রন এবং জিঙ্ক সাপ্লিমেন্ট
নিভোলোকাসিনের শোষণ হ্রাস করে। এই সাপ্লিমেন্ট গ্রহণের অন্তত ২ ঘন্টা আগে বা পরে নিভোলক গ্রহণ করুন।
অ্যান্টাসিড (অ্যালুমিনিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম)
নিভোলোকাসিনের শোষণ হ্রাস করে। অ্যান্টাসিড গ্রহণের অন্তত ২ ঘন্টা আগে বা ৬ ঘন্টা পরে নিভোলক গ্রহণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, অবিলম্বে চিকিৎসকের সহায়তা নিন। লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি, খিঁচুনি এবং দীর্ঘায়িত কিউটি ব্যবধান অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণ-ভিত্তিক; গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার শ্রেণী C। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। এটি বুকের দুধে নির্গত হয়; তাই, স্তন্যদানকালীন সময়ে এর ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি স্তন্যপায়ী শিশুর জয়েন্টের ক্ষতি করতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নিভোলোকাসিন বা অন্যান্য ফ্লুরোকুইনোলনের প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা
- ফ্লুরোকুইনোলন প্রশাসনের সাথে সম্পর্কিত টেন্ডনের রোগের ইতিহাস
- ১৮ বছরের কম বয়সী শিশু ও কিশোর-কিশোরী (কার্টিলেজের ক্ষতির সম্ভাবনার কারণে)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
থিওফিলিন
থিওফিলিনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যা বিষাক্ততার কারণ হতে পারে। থিওফিলিন মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
এনএসএআইডি
কিছু ফ্লুরোকুইনোলনের সাথে সহ-প্রশাসিত হলে সিএনএস উদ্দীপনা এবং খিঁচুনির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি করে, রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। INR ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
আয়রন এবং জিঙ্ক সাপ্লিমেন্ট
নিভোলোকাসিনের শোষণ হ্রাস করে। এই সাপ্লিমেন্ট গ্রহণের অন্তত ২ ঘন্টা আগে বা পরে নিভোলক গ্রহণ করুন।
অ্যান্টাসিড (অ্যালুমিনিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম)
নিভোলোকাসিনের শোষণ হ্রাস করে। অ্যান্টাসিড গ্রহণের অন্তত ২ ঘন্টা আগে বা ৬ ঘন্টা পরে নিভোলক গ্রহণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, অবিলম্বে চিকিৎসকের সহায়তা নিন। লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি, খিঁচুনি এবং দীর্ঘায়িত কিউটি ব্যবধান অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণ-ভিত্তিক; গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার শ্রেণী C। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। এটি বুকের দুধে নির্গত হয়; তাই, স্তন্যদানকালীন সময়ে এর ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি স্তন্যপায়ী শিশুর জয়েন্টের ক্ষতি করতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসি ও হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক সংস্থা কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট সুরক্ষার অধীনে
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক তৃতীয় ধাপের ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি নিভোলকের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণে প্রদর্শন করেছে, যার ফলে নিয়ন্ত্রক অনুমোদন পাওয়া গেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন: ক্রিয়েটিনিন, BUN)
- দীর্ঘদিন ব্যবহার করলে সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC)
- পূর্ব-বিদ্যমান যকৃতের সমস্যা বা দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের রোগীদের জন্য যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (LFTs)
- ওয়ারফারিন গ্রহণকারী রোগীদের জন্য INR
ডাক্তারের নোট
- অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ ক্ষমতা রোধ করতে সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করার উপর জোর দিন।
- রোগীদের সম্ভাব্য টেন্ডন-সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রভাব সম্পর্কে পরামর্শ দিন এবং দ্রুত উপসর্গগুলি জানানোর কথা বলুন।
- বয়স্ক রোগীদের এবং যাদের খিঁচুনি বা কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়ার ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- চিকিৎসক দ্বারা নির্ধারিত ওষুধের সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন, এমনকি যদি আপনি ভালো বোধ করেন।
- অন্যদের সাথে আপনার ওষুধ শেয়ার করবেন না এবং ভবিষ্যতের সংক্রমণের জন্য এটি সংরক্ষণ করবেন না।
- চিকিৎসার সময় প্রচুর পরিমাণে তরল পান করে শরীরকে সতেজ রাখুন।
- সূর্যের আলো বা কৃত্রিম ইউভি আলোর দীর্ঘায়িত সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি আলোক সংবেদনশীলতা বাড়াতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণ করতে দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
নিভোলক মাথা ঘোরা, হালকা বোধ বা দৃষ্টি ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। যদি আপনি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন, গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সংক্রমণ ছড়ানো রোধ করতে ভালো স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন করুন।
- আপনার শরীরের পুনরুদ্ধারে সহায়তা করার জন্য পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।