নিভোম্যাব
জেনেরিক নাম
নিভোম্যাব ৪০ মি.গ্রা. ইনজেকশন
প্রস্তুতকারক
জেনেরিক ফার্মা কোং।
দেশ
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
nivomab 40 mg injection | ৩৪,৮০৫.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নিভোম্যাব একটি প্রোগ্রামড ডেথ-১ (PD-1) ব্লকিং অ্যান্টিবডি যা বিভিন্ন ক্যান্সারের ইমিউনোথেরাপিতে ব্যবহৃত হয়। এটি PD-1 পথকে অবরুদ্ধ করে কাজ করে, যার ফলে অ্যান্টি-টিউমার ইমিউন প্রতিক্রিয়াতে PD-1 পথ-মধ্যস্থিত বাধা মুক্তি পায়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের ভিত্তিতে কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় কোনো ডোজ সমন্বয় সুপারিশ করা হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যায় ডেটা সীমিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রতি ২ সপ্তাহে ২৪০ মি.গ্রা. ইন্ট্রাভেনাসলি অথবা প্রতি ৪ সপ্তাহে ৪৮০ মি.গ্রা., নির্দেশনা এবং রোগীর ওজন/বিএসএ অনুযায়ী কিছু রেজিমেনের জন্য সামঞ্জস্য করা হয়। ৩০ মিনিটের বেশি সময় ধরে দেওয়া হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
৩০ মিনিট ধরে একটি শিরাস্থ ইনফিউশন হিসাবে পরিচালিত হয়। ইন্ট্রাভেনাস পুশ বা বোলাস হিসাবে দেওয়া উচিত নয়। ইনফিউশনের আগে তরলীকরণের প্রয়োজন হতে পারে।
কার্যপ্রণালী
নিভোম্যাব হল একটি মানব ইমিউনোগ্লোবুলিন জি৪ (IgG4) মোনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি যা টি-কোষে পাওয়া PD-1 রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়। PD-1 এবং এর লিগ্যান্ডগুলির (PD-L1 এবং PD-L2) মধ্যে মিথস্ক্রিয়া অবরুদ্ধ করার মাধ্যমে, নিভোম্যাব টি-কোষ সক্রিয়করণ এবং প্রসারণের প্রতিরোধকে বাধা দেয়, যার ফলে অ্যান্টি-টিউমার ইমিউনিটি পুনরুদ্ধার হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
শিরাস্থভাবে প্রয়োগ করা হয়, তাই ১০০% জৈব-উপলব্ধতা।
নিঃসরণ
প্রধানত কোষীয় গ্রহণ এবং অবক্ষয়ের মাধ্যমে, অক্ষত অ্যান্টিবডির ন্যূনতম রেনাল বা হেপাটিক নিঃসরণ।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২৫ দিন (থেরাপিউটিক ডোজগুলিতে রৈখিক গতিবিদ্যা)।
মেটাবলিজম
প্রোটিনের ক্যাটাবলিক পথগুলির মাধ্যমে মেটাবলাইজড হওয়ার কথা, সাইটোক্রোম P450 এনজাইমের মাধ্যমে নয়।
কার্য শুরু
ফার্মাকোডাইনামিক প্রভাব কয়েক ঘন্টার মধ্যে দেখা যায়, তবে ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া সাধারণত কয়েক সপ্তাহ থেকে মাস সময় নেয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নিভোম্যাব বা এর কোনো এক্সিপিয়েন্টের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গুরুতর অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া বা অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ইতিহাস (আপেক্ষিক প্রতিনির্দেশনা, সতর্ক মূল্যায়ন প্রয়োজন)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লাইভ ভ্যাকসিন
ভ্যাকসিন-সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধির সম্ভাবনার কারণে নিভোম্যাবের সাথে একই সাথে লাইভ বা অ্যাটেনুয়েটেড লাইভ ভ্যাকসিন দেওয়া এড়িয়ে চলুন।
সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড বা অন্যান্য ইমিউনোসাপ্রেস্যান্টস
নিভোম্যাবের ফার্মাকোডাইনামিক কার্যকলাপের সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে এবং চিকিৎসা শুরু করার আগে এড়ানো উচিত, যদি না ইমিউন-মধ্যস্থ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়।
সংরক্ষণ
২°C থেকে ৮°C (৩৬°F থেকে ৪৬°F) তাপমাত্রায় ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না। আলো থেকে রক্ষা করুন। ঝাঁকাবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
নিভোম্যাবের অতিরিক্ত ডোজ সম্পর্কে নির্দিষ্ট কোনো তথ্য নেই। অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, রোগীদের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ ও উপসর্গের জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং উপযুক্ত লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা শুরু করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি D। নিভোম্যাব ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে অবহিত করুন। প্রজননক্ষম নারীদের চিকিৎসা চলাকালীন এবং শেষ ডোজের পর কমপক্ষে ৫ মাস পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দিন। নিভোম্যাব মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, মহিলাদের চিকিৎসা চলাকালীন এবং শেষ ডোজের ৫ মাস পর পর্যন্ত বুকের দুধ না খাওয়ানোর পরামর্শ দিন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সুপারিশ অনুযায়ী সংরক্ষণ করা হলে সাধারণত ২৪-৩৬ মাস। একবার পাতলা করা হলে, স্থায়িত্ব পরিবর্তিত হতে পারে (যেমন, কক্ষ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা, ফ্রিজে ৪৮ ঘন্টা)।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, বিশেষায়িত ফার্মেসী, ক্যান্সার চিকিৎসা কেন্দ্র
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ এবং অন্যান্য বিশ্বব্যাপী নিয়ন্ত্রক সংস্থা কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টের অধীনে
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
নিভোম্যাব (নিভোলুম্যাব) বিভিন্ন ক্যান্সারের ধরণের জন্য অসংখ্য ফেজ ১, ২ এবং ৩ ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে বিস্তারিতভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা স্ট্যান্ডার্ড থেরাপির তুলনায় সামগ্রিক বেঁচে থাকা এবং অগ্রগতি-মুক্ত বেঁচে থাকার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য উন্নতি প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- লিভার ফাংশন টেস্ট (ALT, AST, বিলিরুবিন)
- থাইরয়েড ফাংশন টেস্ট (TSH, ফ্রি T4)
- কিডনি ফাংশন টেস্ট (ক্রিয়েটিনিন, BUN)
- ইলেকট্রোলাইট
- ডিফারেনশিয়াল সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের ইমিউন-মধ্যস্থ প্রতিকূল ঘটনা এবং তাড়াতাড়ি জানানোর গুরুত্ব সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- চিকিৎসা চলাকালীন এবং শেষ ডোজের কয়েক মাস পরেও রোগীদের ইমিউন-মধ্যস্থ প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ ও উপসর্গের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- গুরুতর ইমিউন-মধ্যস্থ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ব্যবস্থাপনার জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- যেকোনো নতুন বা খারাপ হওয়া উপসর্গ সম্পর্কে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানান।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া নিভোম্যাব বন্ধ করবেন না।
- সমস্ত নির্ধারিত অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং ল্যাব টেস্টে উপস্থিত থাকুন।
- ইমিউন-মধ্যস্থ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং তাদের উপসর্গ সম্পর্কে সচেতন থাকুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি গ্রহণ করুন। পরবর্তী ডোজের সময়সূচী পুনরায় নির্ধারণের জন্য একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করুন।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
নিভোম্যাব ক্লান্তি, মাথা ঘোরা বা অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার আপনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। যতক্ষণ না আপনি জানেন যে ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে ততক্ষণ সতর্ক থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য বজায় রাখুন এবং হাইড্রেটেড থাকুন।
- সহনশীলতা অনুযায়ী হালকা থেকে মাঝারি শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত হন।
- সংক্রমণের অপ্রয়োজনীয় সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
আজি এস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
এভিলাম
বিভিন্ন (যেমন: স্যানোফি এভিল নামে)
ইউরো ওরস্যালাইন
ইউরো ফার্মা লি.
ইক্সিব
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
এক্সোপান
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
অ্যাভলোকুইন-এইচ
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
এক্সালিন
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
অ্যাক্সোভিট
রেপ্যুটেবল ফার্মা লিমিটেড
অ্যাক্সো
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
লোটেনেট প্লাস
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লি.