নোব্যাক

বয়স্ক রোগী

কিডনির কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে; নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।

কিডনি সমস্যা

ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১০-৩০ মি.লি./মিনিট: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মি.লি./মিনিট: ৪০০ মি.গ্রা. প্রতি ২৪-৪৮ ঘণ্টা পর পর একবার, অথবা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী।

প্রাপ্তবয়স্ক

অজটিল ইউটিআই: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে দুবার ৩-১০ দিনের জন্য। জটিল ইউটিআই/প্রোস্টাটাইটিস: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে দুবার ১০-২১ দিনের জন্য। গনোরিয়া: একক ডোজ হিসাবে ৮০০ মি.গ্রা.। গ্যাস্ট্রোএন্টারাইটিস: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে দুবার ৫ দিনের জন্য।

শোষণ

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়; বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি প্রায় ৩০-৪০%। মৌখিক ডোজের ১-২ ঘণ্টা পরে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

প্রধানত কিডনি (প্রায় ৩০-৪০% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে) এবং মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। গ্লোমেরুলার ফিল্ট্রেশন এবং টিউবুলার সিক্রেশন উভয়ই জড়িত।

হাফ-লাইফ

প্রায় ৩-৪ ঘণ্টা, কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি দীর্ঘ হতে পারে।

মেটাবলিজম

সীমিত হেপাটিক মেটাবলিজম হয় এবং কম সক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়।

কার্য শুরু

সাধারণত সেবনের ১-২ ঘণ্টার মধ্যে ক্লিনিক্যাল প্রভাব শুরু হয়।

ক্যাফেইন

ক্যাফেইনের নিষ্কাশন কমাতে পারে, যার ফলে এর মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।

ওয়ারফারিন

ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়িয়ে দিতে পারে, ঘনিষ্ঠ আইএনআর পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

থিওফাইলাইন

থিওফাইলাইনের প্লাজমা ঘনত্ব এবং বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। প্রয়োজনে থিওফাইলাইনের ডোজ সামঞ্জস্য করুন।

অ্যান্টাসিড/মাল্টিভিটামিন (Mg, Al, Ca, Zn, Fe যুক্ত)

নরফ্লক্সাসিনের শোষণ কমিয়ে দেয়। এই এজেন্টগুলি গ্রহণ করার ২ ঘণ্টা আগে বা ৪ ঘণ্টা পরে নরফ্লক্সাসিন গ্রহণ করুন।

এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)

একসাথে ব্যবহার করলে সিএনএস উদ্দীপনা এবং খিঁচুনির ঝুঁকি বাড়তে পারে।