নোগাল
জেনেরিক নাম
নিমেসুলাইড
প্রস্তুতকারক
পপুলার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
nogal 50 mg tablet | ৮.০০৳ | ৮০.০০৳ |
nogal 150 mg tablet | ২২.০০৳ | ২২০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নোগাল (নিমেসুলাইড) একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID) যা ব্যথা এবং প্রদাহ উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। এটি অস্টিওআর্থ্রাইটিস, ডিসমেনোরিয়া এবং অস্ত্রোপচারের পরের ব্যথার মতো অবস্থার জন্য নির্ধারিত হয়। এর পছন্দের COX-2 প্রতিরোধক কার্যকলাপ রয়েছে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির সম্ভাবনার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) প্রতিনির্দেশিত। মাঝারি সমস্যায় ডোজ কমানো প্রয়োজন হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
খাবারের পর প্রতিদিন দুইবার ১০০ মি.গ্রা.। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ ২০০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমাতে খাবারের পর পানি দিয়ে মুখে সেবন করুন। নির্দেশিত ডোজ বা চিকিৎসার সময়কাল অতিক্রম করবেন না।
কার্যপ্রণালী
নিমেসুলাইড সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (COX-2) এনজাইমকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলি ব্যথা, জ্বর এবং প্রদাহ সৃষ্টিকারী প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী। এর পছন্দের COX-2 প্রতিরোধ COX-1 প্রতিরোধের সাথে যুক্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে সাহায্য করে, যদিও এটি সম্পূর্ণরূপে COX-1 কে রক্ষা করে না।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে সেবনের পর দ্রুত এবং ভালোভাবে শোষিত হয়। ১-৩ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ৫০-৬০%) এবং মলের মাধ্যমে (প্রায় ২০-৩০%) নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২-৫ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
লিভারে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, মূলত CYP2C9 দ্বারা, এর প্রধান সক্রিয় মেটাবোলাইট, ৪'-হাইড্রক্সি-নিমেসুলাইডে।
কার্য শুরু
ব্যথানাশক প্রভাবের জন্য ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নিমেসুলাইড বা অন্যান্য NSAID-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা পেপটিক আলসারের ইতিহাস
- গুরুতর লিভারের সমস্যা বা সক্রিয় লিভার রোগ
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (CrCl <৩০ মি.লি./মিনিট)
- হৃদযন্ত্রের অকার্যকারিতা
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
- ১২ বছরের কম বয়সী শিশু
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষক্রিয়া সৃষ্টি।
ওয়ারফারিন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস
ডাইউরেটিক এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষক্রিয়া বৃদ্ধি।
কোরটিকোস্টেরয়েডস
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন বা রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ওভারডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে অলসতা, তন্দ্রা, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত। ব্যবস্থাপনায় লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক যত্ন অন্তর্ভুক্ত। প্রথম কয়েক ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভবতী অবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের উপর সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাব এবং জরায়ুর সংকোচনকে বাধা দেওয়ার কারণে নিমেসুলাইড প্রতিনির্দেশিত। স্তন্যদানকালীন সময়েও এটি প্রতিনির্দেশিত কারণ এটি বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
বাংলাদেশের সকল ফার্মেসিতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
বাংলাদেশে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত (কিছু দেশে লিভারের বিষক্রিয়ার কারণে সীমিত)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিভিন্ন ব্যথা এবং প্রদাহজনিত অবস্থায় নিমেসুলাইডের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা মূল্যায়নের জন্য অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছে, তবে হেপাটোটক্সিসিটি সম্পর্কিত উদ্বেগের কারণে অনেক বাজারে এর ব্যবহার সীমিত করা হয়েছে। চলমান গবেষণা এর সুনির্দিষ্ট COX-2 সিলেক্টিভিটি এবং দীর্ঘমেয়াদী নিরাপত্তা প্রোফাইলের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- নিয়মিত লিভার ফাংশন পরীক্ষা (ALT, AST, ALP, বিলিরুবিন), বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময়।
- পর্যায়ক্রমে কিডনি ফাংশন পরীক্ষা (ক্রিয়েটিনিন, BUN)।
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসার সম্ভাব্য সংক্ষিপ্ততম সময়কাল এবং সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজের উপর জোর দিন।
- বিশেষ করে লিভারের পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থা বা দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের রোগীদের ক্ষেত্রে লিভার ফাংশন পরীক্ষা নিরীক্ষণ করুন।
- রোগীদের হেপাটোটক্সিসিটি এবং জিআই রক্তপাতের লক্ষণ সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য বিকল্প বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে গ্রহণ করুন।
- ট্যাবলেট চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না; আস্ত গিলে ফেলুন।
- লিভারের সমস্যার কোনো লক্ষণ (যেমন: ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া, গাঢ় প্রস্রাব, তীব্র পেটে ব্যথা) দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া অন্য কোনো NSAID একসাথে গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে থাকে। সেক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। একটি মিস করা ডোজ পূরণ করতে দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
নোগাল কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন, তাহলে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি পান করুন।
- চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন।
- ভারসাম্যপূর্ণ খাদ্য গ্রহণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।