নরপ্রেস
জেনেরিক নাম
নরফ্লক্সাসিন
প্রস্তুতকারক
নামকরা ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
norpress 100 mg tablet | ১.২৫৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নরপ্রেস ১০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ফ্লুরোকুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিক নরফ্লক্সাসিন ধারণ করে, যা ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে মূত্রনালীর সংক্রমণ। এটি গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার একটি বিস্তৃত পরিসরের বিরুদ্ধে কার্যকর।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের ভিত্তিতে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নাও হতে পারে, তবে কিডনির কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। প্রযোজ্য হলে কিডনি সমস্যায় ডোজের নির্দেশনা দেখুন।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১০-৩০ মি.লি./মিনিট হলে, ১০০ মি.গ্রা. দিনে একবার। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মি.লি./মিনিট বা হেমোডায়ালাইসিস হলে, ১০০ মি.গ্রা. প্রতি ২৪-৪৮ ঘন্টায় একবার।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণ মূত্রনালীর সংক্রমণের জন্য: ১০০ মি.গ্রা. থেকে ২০০ মি.গ্রা. (১-২টি ট্যাবলেট) দিনে দুবার ৭-১০ দিনের জন্য। অন্যান্য ইঙ্গিত বা গুরুতর সংক্রমণের জন্য, উচ্চ ডোজ (যেমন, ৪০০ মি.গ্রা. দিনে দুবার) নির্ধারিত হতে পারে, যার জন্য প্রতি ডোজে একাধিক ১০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রয়োজন হবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিক সেবন। এক গ্লাস জল দিয়ে সেবন করুন, খাবারের অন্তত এক ঘন্টা আগে বা দুই ঘন্টা পরে অথবা দুগ্ধজাত পণ্য থেকে দূরে। ম্যাগনেসিয়াম বা অ্যালুমিনিয়ামযুক্ত অ্যান্টাসিড অথবা আয়রন/জিঙ্ক সাপ্লিমেন্টের সাথে সেবন করবেন না, কারণ এগুলো শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে।
কার্যপ্রণালী
নরফ্লক্সাসিন ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ জাইরেজ (টপোআইসোমারেজ II) এবং টপোআইসোমারেজ IV এনজাইমগুলিকে বাধা দেয়, যা ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ প্রতিলিপি, প্রতিলিখন, মেরামত এবং পুনর্গঠনের জন্য অপরিহার্য, যার ফলে ব্যাকটেরিয়ার কোষের মৃত্যু ঘটে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত কিন্তু অসম্পূর্ণভাবে শোষিত হয় (৩০-৪০%)। সেবনের ১-২ ঘন্টা পরে প্লাজমায় সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
মূলত মূত্রের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয় গ্লোমেরুলার ফিল্ট্রেশন এবং টিউবুলার সিক্রেশনের মাধ্যমে (২৪ ঘন্টার মধ্যে প্রায় ৩০-৩৫% ডোজ)। পিত্তের মাধ্যমে মলের সাথেও নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রায় ৩-৪ ঘন্টা; কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পেলে রোগীদের ক্ষেত্রে দীর্ঘায়িত হতে পারে।
মেটাবলিজম
যকৃতে সামান্য পরিমাণে মেটাবলাইজড হয় (ডোজের ১০% এর কম)।
কার্য শুরু
প্রথম ডোজের কয়েক ঘন্টার মধ্যে থেরাপিউটিক প্রভাব শুরু হয়, সম্পূর্ণ ব্যাকটেরিয়া নির্মূলের জন্য নির্ধারিত কোর্স সম্পন্ন করা প্রয়োজন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নরফ্লক্সাসিন বা অন্য কোনো ফ্লুরোকুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- কুইনোলোন ব্যবহারের সাথে যুক্ত টেন্ডিনাইটিস বা টেন্ডন ছিঁড়ে যাওয়ার ইতিহাস
- শিশু ও কিশোর-কিশোরী (সাধারণত কার্টিলেজ ক্ষতির ঝুঁকির কারণে সুপারিশ করা হয় না)
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের ইতিহাস সহ রোগী
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
থিওফিলিন
থিওফিলিনের সেরাম ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততার দিকে নিয়ে যেতে পারে। থিওফিলিনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন এবং প্রয়োজনে ডোজ সমন্বয় করুন।
এনএসএআইডি
একসাথে ব্যবহার কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উদ্দীপনা এবং খিঁচুনির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। INR নিবিড় পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
কর্টিকোস্টেরয়েড
টেন্ডিনোপ্যাথি এবং টেন্ডন ছিঁড়ে যাওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি করে, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে।
অ্যান্টাসিড (ম্যাগনেসিয়াম/অ্যালুমিনিয়াম ধারণকারী), সুক্রালফেট, আয়রন/জিঙ্ক সাপ্লিমেন্ট
নরফ্লক্সাসিনের শোষণ হ্রাস করে। এই এজেন্টগুলির ২ ঘন্টা আগে বা ৪-৬ ঘন্টা পরে নরফ্লক্সাসিন সেবন করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি ঠান্ডা, শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, ক্লান্তি, বিভ্রান্তি এবং খিঁচুনি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে বমি প্ররোচিত করা বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে পেট খালি করা, এরপর সহায়ক যত্ন এবং পর্যাপ্ত হাইড্রেশন বজায় রাখা অন্তর্ভুক্ত। হেমোডায়ালাইসিস শরীর থেকে নরফ্লক্সাসিন অপসারণে কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। প্রাণীদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব দেখা গেছে। গর্ভাবস্থায় নরফ্লক্সাসিন শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। নরফ্লক্সাসিন স্তন্যপান করানো মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়। মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব এবং শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকি বিবেচনা করে স্তন্যপান করানো বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর, নির্দিষ্ট মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখ প্যাকেজিংয়ে মুদ্রিত থাকে।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
জাতীয় স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেন Seneric (পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
নরফ্লক্সাসিন বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের জন্য, বিশেষ করে মূত্রনালীর সংক্রমণের ক্ষেত্রে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। পোস্ট-মার্কেটিং পর্যবেক্ষণ এবং চলমান অধ্যয়নগুলি এর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব এবং অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রতিরোধের ধরণগুলি পর্যবেক্ষণ করে চলেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন, সেরাম ক্রিয়েটিনিন, ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স), বিশেষ করে বয়স্ক বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে
- লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন, ALT, AST, বিলিরুবিন) যদি চিকিৎসা দীর্ঘায়িত হয় তবে পর্যায়ক্রমে
- INR (ইন্টারন্যাশনাল নরমালাইজড রেশিও) যদি ওয়ারফারিনের সাথে সেবন করা হয়
- থিওফিলিনের মাত্রা যদি থিওফিলিনের সাথে সেবন করা হয়
ডাক্তারের নোট
- অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ ক্ষমতা বিকাশের প্রতিরোধ এবং সংক্রমণের সম্পূর্ণ নির্মূল নিশ্চিত করতে নরফ্লক্সাসিনের সম্পূর্ণ কোর্স সম্পন্ন করার গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- রোগীদের ব্ল্যাক বক্স সতর্কতা সম্পর্কে সচেতন করুন, বিশেষ করে টেন্ডিনাইটিস, টেন্ডন ছিঁড়ে যাওয়া এবং পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির ঝুঁকি সম্পর্কে। এই লক্ষণগুলি দেখা দিলে অবিলম্বে সেবন বন্ধ করতে এবং ডাক্তারের পরামর্শ নিতে বলুন।
- সহগামী ওষুধগুলি, বিশেষ করে যেগুলি নরফ্লক্সাসিনের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে, যেমন ওয়ারফারিন, থিওফিলিন এবং কর্টিকোস্টেরয়েড, সাবধানে পর্যালোচনা করুন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় করুন বা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের দুগ্ধজাত পণ্য, অ্যান্টাসিড এবং খনিজ সাপ্লিমেন্ট থেকে নরফ্লক্সাসিন সেবনের সময় কমপক্ষে ২ ঘন্টা ব্যবধান রাখতে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- পুনরাবৃত্তি এবং অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ ক্ষমতা রোধ করতে নির্ধারিত চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন, এমনকি উপসর্গ উন্নত হলেও।
- মূত্রনালীতে ক্রিস্টালাইজেশন রোধ করতে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন।
- সরাসরি সূর্যের আলো বা কৃত্রিম UV আলোর দীর্ঘক্ষণ সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন, কারণ ফটোসেনসিটিভিটি দেখা দিতে পারে।
- টেন্ডনে ব্যথা, ফোলা বা প্রদাহ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- দুগ্ধজাত পণ্য, অ্যান্টাসিড বা আয়রন/জিঙ্ক সাপ্লিমেন্টের সাথে এই ওষুধ সেবন করবেন না; কয়েক ঘন্টা ব্যবধান রেখে সেবন করুন।
- যদি আপনি পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (যেমন, ব্যথা, জ্বালাপোড়া, ঝিনঝিন, অসাড়তা বা দুর্বলতা) বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাব (যেমন, খিঁচুনি, বিভ্রান্তি) এর লক্ষণ অনুভব করেন তবে সেবন বন্ধ করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। মিস করা ডোজের জন্য ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
নরফ্লক্সাসিন মাথা ঘোরা, হালকা মাথা ব্যথা বা দৃষ্টি বিঘ্ন ঘটাতে পারে, যা আপনার গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। রোগীদের গাড়ি চালানো বা ঝুঁকিপূর্ণ কাজ করার আগে নরফ্লক্সাসিনের প্রতি তাদের প্রতিক্রিয়া কেমন, তা জানতে পরামর্শ দেওয়া উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- মূত্রনালীর সংক্রমণ পুনরাবৃত্তি রোধ করতে ভালো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- সারাদিন পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করে শরীরকে সতেজ রাখুন।
- যৌনবাহিত সংক্রমণের জন্য, পুনরায় সংক্রমণ এবং ছড়িয়ে পড়া রোধ করতে সঙ্গীদেরও চিকিৎসা নিশ্চিত করুন।
- অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন কারণ এটি মাথা ঘোরা এর মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।