নোভাক্সেন প্লাস
জেনেরিক নাম
নেপ্রক্সেন ৩৭৫ মি.গ্রা. + ইসোমেপ্রাজল ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
রেনাটা লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
novaxen plus 375 mg tablet | ৮.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নোভাক্সেন প্লাস ৩৭৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি সম্মিলিত ঔষধ যা নেপ্রক্সেন, একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি), এবং ইসোমেপ্রাজল, একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই) ধারণ করে। এটি আর্থ্রাইটিসের মতো অবস্থার কারণে সৃষ্ট ব্যথা, প্রদাহ এবং শক্তভাব দূর করতে ব্যবহৃত হয়, একই সাথে এনএসএআইডি ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত পাকস্থলীর আলসার এবং অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমায়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। কিডনির কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। সাধারণত, সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ এবং স্বল্পতম সময়ের জন্য ব্যবহার করুন।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। গুরুতর কিডনি সমস্যায় এড়িয়ে চলুন। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রতিদিন দুটি ট্যাবলেট (নেপ্রক্সেন ৩৭৫ মি.গ্রা. + ইসোমেপ্রাজল ২০ মি.গ্রা.), সকালে একটি এবং সন্ধ্যায় একটি, খাবারের অন্তত ৩০ মিনিট আগে সেবন করতে হবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণভাবে জল দিয়ে গিলে নিন। ট্যাবলেটটি চূর্ণ, চিবানো বা ভাঙা যাবে না, কারণ এতে ইসোমেপ্রাজলের বিলম্বিত মুক্তির বৈশিষ্ট্য এবং নেপ্রক্সেনের এন্টারিক আবরণ প্রভাবিত হতে পারে। সাধারণত এটি খাবার অন্তত ৩০ মিনিট আগে সেবনের সুপারিশ করা হয়।
কার্যপ্রণালী
নেপ্রক্সেন সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) এনজাইমগুলিকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণে জড়িত। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলি ব্যথা, জ্বর এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে। ইসোমেপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের H+/K+-ATPase পাম্প (প্রোটন পাম্প) কে অপরিবর্তনীয়ভাবে ব্লক করে কাজ করে, যার ফলে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণ কমে এবং পাকস্থলীর আস্তরণ সুরক্ষিত থাকে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
নেপ্রক্সেন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। ইসোমেপ্রাজল মৌখিক প্রশাসনের পর দ্রুত শোষিত হয়, সর্বোচ্চ প্লাজমা মাত্রা ১-২ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে। খাবার নেপ্রক্সেন শোষণে বিলম্ব ঘটাতে পারে তবে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না। ইসোমেপ্রাজলের শোষণ খাবারের সাথে কমে যায়।
নিঃসরণ
নেপ্রক্সেন এবং এর মেটাবোলাইটগুলি প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ৯৫%) নিঃসৃত হয়। ইসোমেপ্রাজলের মেটাবোলাইটগুলি প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ৮০%) এবং মলের মাধ্যমে (প্রায় ২০%) নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
নেপ্রক্সেনের প্লাজমা থেকে নির্মূলের হাফ-লাইফ ১২-১৭ ঘন্টা। ইসোমেপ্রাজলের প্লাজমা থেকে নির্মূলের হাফ-লাইফ প্রায় ১-১.৫ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
নেপ্রক্সেন লিভারে সিওয়াইপি এনজাইম দ্বারা ব্যাপক মাত্রায় মেটাবোলাইজড হয়। ইসোমেপ্রাজল লিভারে সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম সিস্টেম দ্বারা ব্যাপক মাত্রায় মেটাবোলাইজড হয়, প্রধানত CYP2C19 এবং CYP3A4 দ্বারা।
কার্য শুরু
নেপ্রক্সেনের জন্য ব্যথামুক্তি সাধারণত ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়। ইসোমেপ্রাজলের জন্য অ্যাসিড দমন ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নেপ্রক্সেন, ইসোমেপ্রাজল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অন্যান্য অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা আলসার।
- গুরুতর রেনাল বা হেপাটিক দুর্বলতা।
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর।
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক, ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
রক্তে ডিগক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধি।
লিথিয়াম
রক্তে লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি।
ক্লপিডোগ্রেল
ইসোমেপ্রাজল ক্লপিডোগ্রেলের অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব কমাতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস এবং এসিই ইনহিবিটরস
এই ঔষধগুলির কার্যকারিতা হ্রাস; কিডনি দুর্বলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অন্যান্য এনএসএআইডি বা অ্যাসপিরিন
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ফেনাইটয়েন, ডায়াজেপাম, সিটালোগ্রাম
ইসোমেপ্রাজল CYP2C19 দ্বারা মেটাবোলাইজড হওয়া ঔষধগুলির প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে, ৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
নেপ্রক্সেনের অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বুকজ্বালা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত। ইসোমেপ্রাজলের অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলি সাধারণত হালকা এবং এতে অস্থায়ী গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা অন্তর্ভুক্ত। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক এম্পটিং বা অ্যাক্টিভেটেড চারকোল এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ ও ল্যাবরেটরি প্যারামিটার পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে এটি সুপারিশ করা হয় না। ক্যাটাগরি সি/ডি। স্তন্যদান: নেপ্রক্সেন এবং ইসোমেপ্রাজল উভয়ই বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ঔষধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নেপ্রক্সেন, ইসোমেপ্রাজল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অন্যান্য অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা আলসার।
- গুরুতর রেনাল বা হেপাটিক দুর্বলতা।
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর।
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক, ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
রক্তে ডিগক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধি।
লিথিয়াম
রক্তে লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি।
ক্লপিডোগ্রেল
ইসোমেপ্রাজল ক্লপিডোগ্রেলের অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব কমাতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস এবং এসিই ইনহিবিটরস
এই ঔষধগুলির কার্যকারিতা হ্রাস; কিডনি দুর্বলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অন্যান্য এনএসএআইডি বা অ্যাসপিরিন
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ফেনাইটয়েন, ডায়াজেপাম, সিটালোগ্রাম
ইসোমেপ্রাজল CYP2C19 দ্বারা মেটাবোলাইজড হওয়া ঔষধগুলির প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে, ৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
নেপ্রক্সেনের অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বুকজ্বালা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত। ইসোমেপ্রাজলের অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলি সাধারণত হালকা এবং এতে অস্থায়ী গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা অন্তর্ভুক্ত। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক এম্পটিং বা অ্যাক্টিভেটেড চারকোল এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ ও ল্যাবরেটরি প্যারামিটার পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে এটি সুপারিশ করা হয় না। ক্যাটাগরি সি/ডি। স্তন্যদান: নেপ্রক্সেন এবং ইসোমেপ্রাজল উভয়ই বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ঔষধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
বাংলাদেশের সর্বত্র ফার্মেসিতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ (বাংলাদেশ) কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণ বিদ্যমান
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল নেপ্রক্সেন এবং ইসোমেপ্রাজল উভয়ের পৃথকভাবে এবং তাদের নির্দিষ্ট-ডোজ সংমিশ্রণের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে, যা জিআই ঝুঁকি কমানোর পাশাপাশি ব্যথা ও প্রদাহ হ্রাস করে।
ল্যাব মনিটরিং
- পর্যায়ক্রমে সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC), বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রে।
- পর্যায়ক্রমে কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন, সিরাম ক্রিয়েটিনিন, BUN)।
- পর্যায়ক্রমে লিভার কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন, ALT, AST)।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের জন্য মল পরীক্ষা (Occult blood tests)।
ডাক্তারের নোট
- রোগীর চিকিৎসার লক্ষ্যের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ স্বল্পতম সময়ের জন্য নির্ধারণ করুন।
- কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল প্রভাবের লক্ষণ ও উপসর্গের জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করুন।
- বিশেষ করে বয়স্ক বা ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমে রেনাল এবং হেপাটিক কার্যকারিতা মূল্যায়ন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী এই ঔষধটি গ্রহণ করুন।
- ট্যাবলেটটি চূর্ণ, চিবানো বা ভাঙবেন না।
- কোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত, পেটের তীব্র ব্যথা বা কালো/আলকাতরার মতো মল দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই ঔষধ সেবনের সময় অ্যালকোহল পরিহার করুন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে অন্যান্য এনএসএআইডি বা অ্যাসপিরিন গ্রহণ করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। পুষিয়ে নিতে দুই ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ঔষধটি মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন, তাহলে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ভারসাম্যপূর্ণ খাদ্য গ্রহণ করুন।
- ধূমপান এবং অতিরিক্ত মদ্যপান এড়িয়ে চলুন, যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে।
- নিয়মিত, পরিমিত ব্যায়াম করুন (আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী)।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।