নভোপ্রিল
জেনেরিক নাম
ক্লোনাজেপাম
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| novotril 2 mg tablet | ৯.০০৳ | ৯০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্লোনাজেপাম একটি বেনজোডিয়াজেপিন ডেরিভেটিভ যা খিঁচুনি প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণে (এন্টিকনভালসেন্ট বা অ্যান্টিপিলেপটিক্স নামেও পরিচিত) ব্যবহৃত হয়। এটি প্যানিক ডিসঅর্ডারের চিকিৎসাতেও ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্ক ও স্নায়ুকে শান্ত করার মাধ্যমে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকির কারণে কম প্রাথমিক ডোজ (যেমন: ০.২৫ মি.গ্রা. দিনে একবার) এবং ধীরগতিতে ডোজ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে গুরুতর কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্যানিক ডিসঅর্ডারের জন্য: প্রাথমিকভাবে ০.২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার মুখে; ৩ দিন পর ১ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বাড়ান; লক্ষ্যমাত্রা ডোজ ১-৪ মি.গ্রা./দিন। খিঁচুনি রোগের জন্য: প্রাথমিকভাবে ০.৫ মি.গ্রা. দিনে তিনবার মুখে; খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ না হওয়া পর্যন্ত বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুরুতর না হওয়া পর্যন্ত প্রতি ৩ দিন পর ০.৫ থেকে ১ মি.গ্রা. বাড়ান; সর্বোচ্চ ২০ মি.গ্রা./দিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন করুন। এক গ্লাস জল দিয়ে ট্যাবলেটটি পুরো গিলে ফেলুন। আপনার ডাক্তার নির্দেশ না দিলে ট্যাবলেটটি চূর্ণ, চিবানো বা ভাঙবেন না।
কার্যপ্রণালী
ক্লোনাজেপাম গামা-অ্যামিনোবিউটারিক অ্যাসিড (GABA) এর প্রভাব বাড়ায়, যা মস্তিষ্কের স্নায়ু কার্যকলাপকে শান্ত করে এমন একটি প্রাকৃতিক রাসায়নিক। এর ফলে স্নায়বিক উত্তেজনা হ্রাস পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়; ১-৪ ঘন্টার মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মেটাবোলাইট হিসাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়, অল্প পরিমাণে অপরিবর্তিত ওষুধও নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
১৯-৬০ ঘন্টা (গড় ৩০-৪০ ঘন্টা)
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে বিপাকিত হয়, প্রধানত CYP3A4 এর মাধ্যমে নাইট্রোরিডাকশন দ্বারা ৭-অ্যামিনোক্লোনাজেপাম এবং হাইড্রক্সিলেশন তৈরি হয়।
কার্য শুরু
২০-৬০ মিনিট
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- বেনজোডিয়াজেপিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা
- গুরুত্বপূর্ণ যকৃতের রোগ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটোয়িন, কার্বামাজেপাইন
ক্লোনাজেপামের রক্তে মাত্রা বা এই খিঁচুনি বিরোধী ওষুধের কার্যকারিতা পরিবর্তন করতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন, কেটোকোনাজল, ফ্লুকোনাজল)
ক্লোনাজেপামের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যার ফলে এর প্রভাব এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায়।
ওপিওড, অ্যালকোহল, অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস
গভীর প্রশান্তি, শ্বাসযন্ত্রের অবদমন, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস এর নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, সমন্বয়হীনতা, প্রতিফলনের হ্রাস এবং কোমা। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন, শ্বাসপ্রশ্বাসের পথ খোলা রাখা এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা। গুরুতর ক্ষেত্রে ফ্লুমাজেনিল প্রতিষেধক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি ত্বরান্বিত হওয়ার ঝুঁকির কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি: মানব ভ্রূণের ঝুঁকির সুস্পষ্ট প্রমাণ রয়েছে। শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবেই ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদান: বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদান থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- বেনজোডিয়াজেপিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা
- গুরুত্বপূর্ণ যকৃতের রোগ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটোয়িন, কার্বামাজেপাইন
ক্লোনাজেপামের রক্তে মাত্রা বা এই খিঁচুনি বিরোধী ওষুধের কার্যকারিতা পরিবর্তন করতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন, কেটোকোনাজল, ফ্লুকোনাজল)
ক্লোনাজেপামের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যার ফলে এর প্রভাব এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায়।
ওপিওড, অ্যালকোহল, অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস
গভীর প্রশান্তি, শ্বাসযন্ত্রের অবদমন, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস এর নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, সমন্বয়হীনতা, প্রতিফলনের হ্রাস এবং কোমা। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন, শ্বাসপ্রশ্বাসের পথ খোলা রাখা এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা। গুরুতর ক্ষেত্রে ফ্লুমাজেনিল প্রতিষেধক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি ত্বরান্বিত হওয়ার ঝুঁকির কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি: মানব ভ্রূণের ঝুঁকির সুস্পষ্ট প্রমাণ রয়েছে। শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবেই ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদান: বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদান থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস পর্যন্ত, প্রস্তুতকারকের নির্দিষ্ট নির্দেশনা অনুযায়ী।
প্রাপ্যতা
সারা দেশের ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ (ইউএসএ) এবং ডিজিডিএ (বাংলাদেশ) কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিভিন্ন খিঁচুনি রোগ এবং প্যানিক ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় ক্লোনাজেপামের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা নিয়ে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসাধীন রোগীদের ক্ষেত্রে যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে।
- যদিও রক্তের রোগ বিরল, তবে পর্যায়ক্রমে সম্পূর্ণ রক্ত গণনা করা যেতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- প্রত্যাহারের লক্ষণ এড়াতে ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর গুরুত্ব তুলে ধরুন।
- ওপিওড এবং অ্যালকোহলের সাথে একই সময়ে ব্যবহারের ঝুঁকির বিষয়ে রোগীদের সতর্ক করুন।
- বিশেষ করে আগে থেকে বিদ্যমান মানসিক অবস্থার রোগীদের ক্ষেত্রে বিষণ্ণতা বা আত্মহত্যার প্রবণতার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- এই ওষুধ হঠাৎ বন্ধ করবেন না, কারণ এটি খিঁচুনি সহ প্রত্যাহারের লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে। ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
- ক্লোনাজেপাম সেবনের সময় অ্যালকোহল এবং অন্যান্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ডিপ্রেসেন্টস এড়িয়ে চলুন।
- এই ওষুধ তন্দ্রা বা মাথা ঘোরা সৃষ্টি করতে পারে; এটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি নিন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচীতে ফিরে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ক্লোনাজেপাম তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং সমন্বয়হীনতা সৃষ্টি করতে পারে। এই ওষুধ নিরাপদে এমন কাজ করার আপনার ক্ষমতাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা নিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করবেন না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চিকিৎসার পরিপূরক হিসাবে নিয়মিত ঘুমের সময়সূচী বজায় রাখুন এবং মানসিক চাপ কমানোর কৌশল (যেমন, ধ্যান, যোগব্যায়াম) অনুশীলন করুন।
- ঘুমানোর মান উন্নত করতে ক্যাফেইন এবং অন্যান্য উত্তেজক পদার্থ, বিশেষ করে সন্ধ্যায়, এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
নভোপ্রিল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
