নোক্সারিন
জেনেরিক নাম
এনোক্সাপারিন সোডিয়াম
প্রস্তুতকারক
একটি স্বনামধন্য ফার্মাসিউটিক্যাল প্রস্তুতকারক
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| noxarin 6000 anti xa injection | ৫২৫.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নোক্সারিন ৬০০০ অ্যান্টি-ফ্যাক্টর এক্সএ ইনজেকশন হলো এনোক্সাপারিন সোডিয়াম, যা একটি নিম্ন আণবিক ওজনের হেপারিন (LMWH)। এটি একটি অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট যা বিভিন্ন থ্রম্বোএমবোলিক ডিসঅর্ডার যেমন ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT) এবং পালমোনারি এমবোলিজম (PE) প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় এবং তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, যদি না কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল হয়। নিবিড় পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট) এর জন্য উল্লেখযোগ্য ডোজ কমানোর প্রয়োজন হয়; যেমন, DVT/PE চিকিৎসার জন্য, ১ মি.গ্রা./কেজি সাবকিউটেনিয়াস একবার দৈনিক। মাঝারি কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৫০ মি.লি./মিনিট) এর ক্ষেত্রে সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
ডোজ ব্যবহারের নির্দেশনার উপর নির্ভর করে ভিন্ন হয়। DVT প্রতিরোধের জন্য, সাধারণত ৪০ মি.গ্রা. সাবকিউটেনিয়াস একবার দৈনিক। DVT/PE চিকিৎসার জন্য, ১ মি.গ্রা./কেজি সাবকিউটেনিয়াস প্রতি ১২ ঘন্টা অথবা ১.৫ মি.গ্রা./কেজি সাবকিউটেনিয়াস একবার দৈনিক। ৬০০০ অ্যান্টি-ফ্যাক্টর এক্সএ (৬০ মি.গ্রা.) DVT/PE চিকিৎসা বা নির্দিষ্ট প্রতিরোধমূলক নিয়মের জন্য ব্যবহৃত হতে পারে। সর্বদা চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুসরণ করুন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
গভীর সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসেবে প্রয়োগ করুন। ইন্ট্রামাসকুলারভাবে ইনজেকশন দেবেন না। হেমোডায়ালাইসিসের প্রয়োজন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে, ডায়ালাইসিসের শুরুতে ডায়ালাইজারের আর্টারিয়াল লাইনে এটি দেওয়া যেতে পারে। ইনজেকশনের আগে প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জ থেকে বায়ু বুদবুদ বের করবেন না, যদি না বিশেষভাবে নির্দেশ দেওয়া হয়।
কার্যপ্রণালী
এনোক্সাপারিন অ্যান্টিথ্রম্বিন III-এর সাথে আবদ্ধ হয়ে কাজ করে, যা প্রাথমিকভাবে ফ্যাক্টর Xa এবং কম মাত্রায় ফ্যাক্টর IIa (থ্রম্বিন) নিষ্ক্রিয় করে। এটি রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করে এবং বিদ্যমান জমাটবদ্ধ রক্তকে বড় হতে বাধা দেয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশনের পর উচ্চ (প্রায় ১০০%) জৈব उपलब्धता, ৩ থেকে ৫ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ অ্যান্টি-ফ্যাক্টর Xa কার্যকলাপ দেখা যায়।
নিঃসরণ
প্রধানত বৃক্কের মাধ্যমে, অপরিবর্তিত ওষুধ এবং মেটাবলাইটগুলি প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
একটি একক সাবকিউটেনিয়াস ডোজের পর অ্যান্টি-ফ্যাক্টর Xa কার্যকলাপের উপর ভিত্তি করে প্রায় ৪.৫ থেকে ৭ ঘন্টা, বারবার ডোজের সাথে দীর্ঘায়িত হয়।
মেটাবলিজম
প্রধানত যকৃতে, ডেসালফেশন এবং ডিপলিমারাইজেশনের মাধ্যমে কম সক্রিয় বা নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
দ্রুত, সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশনের ৩-৫ ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ অ্যান্টি-ফ্যাক্টর Xa কার্যকলাপ ঘটে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- •সক্রিয় বড় রক্তপাত বা গুরুতর রক্তক্ষরণের প্রবণতা সৃষ্টি করে এমন অবস্থা।
- •থ্রম্বোসিস সহ বা ছাড়া হেপারিন-ইনডিউসড থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার (HIT) ইতিহাস।
- •এনোক্সাপারিন, হেপারিন, শুয়োরের মাংসের পণ্য বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- •থেরাপিউটিক অ্যান্টিকোয়াগুলেশনের জন্য এনোক্সাপারিন গ্রহণকারী রোগীদের স্পাইনাল বা এপিডিউরাল অ্যানাস্থেসিয়া।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
থ্রম্বোলাইটিক এজেন্ট
রক্তপাতের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।
NSAIDs (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (যেমন: অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন: ওয়ারফারিন, রিভারোক্সাবান)
একসাথে ব্যবহার রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। ওভারল্যাপ প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
ঘরের তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ২৫°সে) সংরক্ষণ করুন, ১৫°সে থেকে ৩০°সে পর্যন্ত তাপমাত্রার পরিবর্তন অনুমোদিত। হিমায়িত করবেন না। আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনে রক্তক্ষরণ জনিত জটিলতা হতে পারে। এনোক্সাপারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবগুলি প্রোটামিন সালফেটের ধীর শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমে মূলত প্রতিবর্তনযোগ্য। প্রোটামিনের ডোজ এনোক্সাপারিনের ডোজ এবং প্রশাসনের পর থেকে অতিবাহিত সময়ের উপর নির্ভর করে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভধারণ ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় এনোক্সাপারিন শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন স্পষ্টভাবে প্রয়োজন। এনোক্সাপারিন মায়ের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত প্রস্তুতের তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস, প্রস্তুতকারক এবং সংরক্ষণের শর্তের উপর নির্ভর করে। প্যাকেজিংয়ে মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখ পরীক্ষা করুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁবাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
নোক্সারিন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
নক্সারিন
প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জ ইনজেকশন
৪০০০ অ্যান্টি-জা আইইউ/০.৪ মি.লি. (৪০ মি.গ্রা.)
নক্সারিন
ইনজেকশনের দ্রবণ (প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জ)
২০ মি.গ্রা. / ০.২ মি.লি. (২০০০ অ্যান্টি-এক্সএ আইইউ)
নক্সারিন
সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশনের জন্য প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জ
৮০০০ অ্যান্টি-এক্সএ আইইউ (৮০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য)/০.৮ মি.লি.আরও ওষুধ
অন্যান্য ওষুধ দেখুন যা আপনার আগ্রহের হতে পারে