নুবিস
জেনেরিক নাম
নেবিভোলল ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
কাল্পনিক ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
nubis 5 mg tablet | ১০.০০৳ | ১০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নুবিস ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ আছে নেবিভোলল, একটি বিটা-ব্লকার যা উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) এবং স্থিতিশীল হালকা থেকে মাঝারি দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউরের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
৭০ বছর বা তার বেশি বয়সী হার্ট ফেইলিউরের রোগীদের জন্য: প্রাথমিকভাবে দৈনিক একবার ১.২৫ মি.গ্রা., ধীরে ধীরে বাড়ানো যেতে পারে।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি সমস্যায় (CrCl <৩০ মিলি/মিনিট): উচ্চ রক্তচাপের জন্য প্রাথমিক ডোজ দৈনিক একবার ২.৫ মি.গ্রা., প্রয়োজনে বাড়ানো যেতে পারে। তীব্র কিডনি সমস্যায় হার্ট ফেইলিউরের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
উচ্চ রক্তচাপের জন্য: প্রাথমিকভাবে দৈনিক একবার ৫ মি.গ্রা.। হার্ট ফেইলিউরের জন্য: প্রাথমিকভাবে দৈনিক একবার ১.২৫ মি.গ্রা., সর্বোচ্চ দৈনিক একবার ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন, প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া ভালো।
কার্যপ্রণালী
নেবিভোলল একটি অত্যন্ত নির্বাচনী বিটা-১ অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ব্লকার। এটি হৃৎপিণ্ডের গতি কমায়, মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনশীলতা হ্রাস করে এবং নাইট্রিক অক্সাইড-মধ্যস্থ ভাসোডাইলেশনের মাধ্যমে সিস্টেমেটিক ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স কমিয়ে দেয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়। ব্যাপক প্রথম-পাস মেটাবলিজমের কারণে জৈব-উপলভ্যতা ব্যক্তিভেদে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয় (১২% থেকে ৯৬%)।
নিঃসরণ
প্রায় ৩৮% প্রস্রাবের মাধ্যমে এবং ৪৮% মলের মাধ্যমে, প্রধানত মেটাবোলাইট হিসাবে।
হাফ-লাইফ
বিস্তৃত মেটাবোলাইজারদের জন্য প্রায় ১০-১২ ঘণ্টা এবং দুর্বল মেটাবোলাইজারদের জন্য ৩০-৫০ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড হয়, প্রধানত CYP2D6 দ্বারা হাইড্রক্সিলেশনের মাধ্যমে, যা সক্রিয় হাইড্রক্সিলেটেড মেটাবোলাইট তৈরি করে।
কার্য শুরু
১-২ ঘণ্টার মধ্যে কার্য শুরু হয়, সম্পূর্ণ প্রভাব চিকিৎসার ১-২ সপ্তাহের মধ্যে অর্জিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নেবিভোলল বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র ব্র্যাডিকার্ডিয়া (হৃৎপিণ্ডের গতি <৬০ bpm)
- সিক সাইনাস সিন্ড্রোম, সাইনোয়েট্রিয়াল ব্লক সহ
- দ্বিতীয় বা তৃতীয় মাত্রার হার্ট ব্লক (পেসমেকার ছাড়া)
- তীব্র কার্ডিয়াক ডিকম্পেনসেশন বা কার্ডিওজেনিক শক
- তীব্র হেপাটিক বৈকল্য
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস
- তীব্র পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ক্লোনিডিন
নেবিভোলল গ্রহণকালে হঠাৎ ক্লোনিডিন বন্ধ করলে রিবাউন্ড হাইপারটেনশনের ঝুঁকি থাকে।
এনএসএআইডিএস
নেবিভোললের রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে।
অ্যান্টিঅ্যারিথমিকস (যেমন: অ্যামিড্যারন, ফ্লেকাইনাইড)
নেতিবাচক ইনোট্রপিক এবং ড্রোমোট্রপিক প্রভাব বৃদ্ধি পায়।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন: ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম)
ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, ব্রঙ্কোস্পাজম এবং তীব্র কার্ডিয়াক অপর্যাপ্ততা। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা; ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জন্য আইভি অ্যাট্রোপিন, হাইপোটেনশনের জন্য আইভি ফ্লুইড/ভাসোপ্রেসর, এবং ব্রঙ্কোস্পাজমের জন্য ব্রঙ্কোডাইলেটর।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদানকালে সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসীগুলোতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
বিশ্বব্যাপী নিয়ন্ত্রক সংস্থা কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক নেবিভোললের পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
নেবিভোলল অত্যাবশ্যকীয় উচ্চ রক্তচাপ এবং স্থিতিশীল দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউর পরিচালনায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য বিভিন্ন ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ (নিয়মিত)
- হৃৎপিণ্ডের গতি পর্যবেক্ষণ (নিয়মিত)
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে বয়স্ক বা কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত রোগীদের ক্ষেত্রে)
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (পর্যায়ক্রমে)
ডাক্তারের নোট
- রিবাউন্ড প্রভাব এড়াতে রোগীদের ধীরে ধীরে ওষুধ বন্ধ করার গুরুত্ব সম্পর্কে জানান।
- অবস্ট্রাকটিভ এয়ারওয়ে রোগ, ডায়াবেটিস বা পেরিফেরাল আর্টারিয়াল রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
- সিএইচএফ রোগীদের টিট্রেশনের সময় হার্ট ফেইলিউরের অবনতির লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নুবিস গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ওষুধ নেওয়া বন্ধ করবেন না।
- কোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা উপসর্গের অবনতি হলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার ডাক্তার পরামর্শ দিলে নিয়মিত রক্তচাপ এবং হৃৎপিণ্ডের গতি পর্যবেক্ষণ করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি এক ডোজ মিস করেন, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
নুবিস, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে, মাথা ঘোরা বা ক্লান্তির কারণ হতে পারে। এই ধরনের প্রভাব অনুভব করলে রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনায় সতর্ক থাকতে হবে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কম সোডিয়াম এবং কম চর্বিযুক্ত স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে অংশ নিন।
- ধূমপান পরিহার করুন এবং অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- স্ট্রেস কমানোর জন্য রিলাক্সেশন কৌশল ব্যবহার করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
ইক্সিব
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
টিমোজিন
মেডিকর্প ফার্মা লি.
এক্সিপেইন
এসিএমই ল্যাবরেটরিজ লি.
লোটেনেট প্লাস
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
অ্যাক্সো
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
অ্যাভোলোজ
ইনসেপটা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এক্সোপান
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
অ্যাজেলেক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
আজি এস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
ইভফ্লেক্স
মেডিকোর ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ