ওবেটিক
জেনেরিক নাম
ওবেটিকোলিক অ্যাসিড
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
obetic 5 mg tablet | ৩০.০০৳ | ৩০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ওবেটিক-৫-মি.গ্রা. ট্যাবলেটে ওবেটিকোলিক অ্যাসিড রয়েছে, যা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রাইমারি বিলিয়ারি কোলাঞ্জাইটিস (পিবিসি) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি সাধারণত উরসডিওক্সিকোলিক অ্যাসিড (UDCA) এর প্রতি অপর্যাপ্ত সাড়া দেখানো রোগীদের জন্য UDCA-এর সাথে সংমিশ্রণে বা যারা UDCA সহ্য করতে পারেন না তাদের জন্য একক থেরাপি হিসাবে নির্ধারিত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
কিডনি সমস্যা
মাঝারি থেকে গুরুতর কিডনি কর্মহীনতা (eGFR ১৫ থেকে <৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.²) রোগীদের জন্য, সপ্তাহে দু'বার ৫ মি.গ্রা. এর প্রাথমিক ডোজ বিবেচনা করা উচিত। পরবর্তী ডোজ সমন্বয় সহনীয়তা এবং প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ৫ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে। ৬ মাস পর, যদি সহ্য হয় এবং অপর্যাপ্ত সাড়া পাওয়া যায়, তবে ডোজ প্রতিদিন একবার ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক কর্মহীনতা (চাইল্ড-পুগ বি বা সি) রোগীদের জন্য, প্রাথমিক ডোজ সপ্তাহে একবার ৫ মি.গ্রা., যা ৬ মাস পর যদি সহ্য হয় এবং অপর্যাপ্ত সাড়া পাওয়া যায়, তবে সপ্তাহে একবার ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ওবেটিক-৫-মি.গ্রা. ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন। প্রতিদিন একই সময়ে সেবন করুন।
কার্যপ্রণালী
ওবেটিকোলিক অ্যাসিড হল ফার্নেসয়েড এক্স রিসেপ্টর (এফএক্সআর) এর একটি সিলেক্টিভ অ্যাগোনিস্ট, যা লিভার এবং অন্ত্রে প্রকাশিত একটি নিউক্লিয়ার রিসেপ্টর। এফএক্সআর সক্রিয়করণ লিভারে পিত্ত অ্যাসিডের সংশ্লেষণ হ্রাস করে এবং তাদের নির্গমনকে উৎসাহিত করে, যার ফলে পিত্ত প্রবাহ উন্নত হয় এবং বিষাক্ত পিত্ত অ্যাসিডের জমা হওয়া হ্রাস পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, প্রায় ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মলের মাধ্যমে নির্গত হয় উভয় অসংযোজিত এবং সংযোজিত মেটাবোলাইট হিসাবে। প্রস্রাবের মাধ্যমে ৩% এর কম নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
ওবেটিকোলিক অ্যাসিডের কার্যকর হাফ-লাইফ প্রায় ২৪-৪৮ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
লিভারে গ্লাইসিন এবং টরিনের সাথে সংযুক্ত হয়ে ব্যাপক মেটাবলিজম হয়। এটি অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা ডি-কনজুগেশনও হয়, যা এন্টারোহেপ্যাটিক রিসার্কুলেশনের দিকে পরিচালিত করে।
কার্য শুরু
চিকিৎসা শুরু করার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে লিভার এনজাইমের উপর প্রভাব সাধারণত পরিলক্ষিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সম্পূর্ণ পিত্তনালীর বাধা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
ওবেটিকোলিক অ্যাসিডের সাথে সহ-প্রশাসন আন্তর্জাতিক নরমালাইজড অনুপাত (INR) বাড়াতে পারে। INR পর্যবেক্ষণ করুন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ওয়ারফারিনের ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
UGT1A4 সাবস্ট্রেটস (যেমন, রিফাম্পিন)
রিফাম্পিনের মতো UGT1A4 ইন্ডুসারগুলি ওবেটিকোলিক অ্যাসিডের পদ্ধতিগত এক্সপোজার কমাতে পারে। সম্ভব হলে সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন, অথবা ওবেটিকোলিক অ্যাসিডের কার্যকারিতা হ্রাসের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
CYP1A2 সাবস্ট্রেটস (যেমন, থিওফাইলিন, টিজানিডিন)
ওবেটিকোলিক অ্যাসিড CYP1A2 এর একটি দুর্বল ইনহিবিটর। CYP1A2 সাবস্ট্রেটস-এর সাথে সংকীর্ণ থেরাপিউটিক সূচক সহ সহ-প্রশাসনের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
পিত্ত অ্যাসিড সিকোয়েস্ট্র্যান্ট (যেমন, কোলেস্টাইরামিন, কোলেস্টিপল)
ওবেটিকোলিক অ্যাসিডের শোষণ কমাতে পারে। পিত্ত অ্যাসিড সিকোয়েস্ট্র্যান্ট গ্রহণের অন্তত ৪-৬ ঘন্টা আগে বা ৪-৬ ঘন্টা পরে ওবেটিকোলিক অ্যাসিড গ্রহণ করুন, অথবা আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ওবেটিকোলিক অ্যাসিডের অতিরিক্ত ডোজের জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। আরও নির্দেশনার জন্য একটি বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ওবেটিকোলিক অ্যাসিড মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা; অতএব, চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়ানোর সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সম্পূর্ণ পিত্তনালীর বাধা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
ওবেটিকোলিক অ্যাসিডের সাথে সহ-প্রশাসন আন্তর্জাতিক নরমালাইজড অনুপাত (INR) বাড়াতে পারে। INR পর্যবেক্ষণ করুন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ওয়ারফারিনের ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
UGT1A4 সাবস্ট্রেটস (যেমন, রিফাম্পিন)
রিফাম্পিনের মতো UGT1A4 ইন্ডুসারগুলি ওবেটিকোলিক অ্যাসিডের পদ্ধতিগত এক্সপোজার কমাতে পারে। সম্ভব হলে সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন, অথবা ওবেটিকোলিক অ্যাসিডের কার্যকারিতা হ্রাসের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
CYP1A2 সাবস্ট্রেটস (যেমন, থিওফাইলিন, টিজানিডিন)
ওবেটিকোলিক অ্যাসিড CYP1A2 এর একটি দুর্বল ইনহিবিটর। CYP1A2 সাবস্ট্রেটস-এর সাথে সংকীর্ণ থেরাপিউটিক সূচক সহ সহ-প্রশাসনের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
পিত্ত অ্যাসিড সিকোয়েস্ট্র্যান্ট (যেমন, কোলেস্টাইরামিন, কোলেস্টিপল)
ওবেটিকোলিক অ্যাসিডের শোষণ কমাতে পারে। পিত্ত অ্যাসিড সিকোয়েস্ট্র্যান্ট গ্রহণের অন্তত ৪-৬ ঘন্টা আগে বা ৪-৬ ঘন্টা পরে ওবেটিকোলিক অ্যাসিড গ্রহণ করুন, অথবা আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ওবেটিকোলিক অ্যাসিডের অতিরিক্ত ডোজের জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। আরও নির্দেশনার জন্য একটি বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে যোগাযোগ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ওবেটিকোলিক অ্যাসিড মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা; অতএব, চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়ানোর সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, প্রস্তুতকারকের নির্দেশিকা অনুযায়ী।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টকৃত
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
নন-অ্যালকোহলিক স্টিয়াটোহেপাটাইটিস (NASH) এবং লিভার ফাইব্রোসিসের মতো অন্যান্য নির্দেশনার জন্য ওবেটিকোলিক অ্যাসিড মূল্যায়নের জন্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল চলছে, যদিও সাম্প্রতিক আপডেট অনুযায়ী এটি NASH-এর জন্য FDA অনুমোদন পায়নি।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা চলাকালীন লিভার ফাংশন পরীক্ষা (ALT, AST, ALP, মোট বিলিরুবিন) বেসলাইনে এবং পর্যায়ক্রমে (যেমন, প্রথম বছরের জন্য প্রতি ৩ মাস অন্তর, তারপর ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হিসাবে) করা উচিত।
- ওয়ারফারিন গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে নিয়মিত INR পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
ডাক্তারের নোট
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা (ALT, AST, ALP, মোট বিলিরুবিন) এর সতর্ক পর্যবেক্ষণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে ডোজ টাইট্রেশন এবং হেপাটিক কর্মহীনতা রোগীদের ক্ষেত্রে।
- অ্যাসাইটিস, এনসেফালোপ্যাথি এবং জন্ডিস সহ লিভারের কার্যকারিতা অবনতির লক্ষণ ও উপসর্গগুলির জন্য রোগীদের মূল্যায়ন করুন। লিভার ডিকম্পেনসেশন ঘটলে বন্ধ করুন।
- রোগীদের গুরুতর চুলকানি রিপোর্ট করার গুরুত্ব সম্পর্কে পরামর্শ দিন এবং প্রয়োজনে অ্যান্টি-প্রুরাইটিক ওষুধ দিয়ে পরিচালনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধটি গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওবেটিক-৫-মি.গ্রা. ট্যাবলেট গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ এটি আপনার লিভারের অবস্থা খারাপ করতে পারে।
- যেকোন নতুন বা অবনতিশীল লক্ষণ, বিশেষ করে গুরুতর চুলকানি, ত্বক/চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া, বা গুরুতর পেটে ব্যথা হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ মিস করেন, মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি মিস করা ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ওবেটিকোলিক অ্যাসিড মাথা ঘোরা সৃষ্টি করতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে এই ওষুধটি তাদের কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং জীবনধারা বজায় রাখুন।
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ অনুযায়ী অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন, বিশেষ করে যদি আপনার লিভারের রোগ থাকে।
- প্রচুর পরিমাণে তরল পান করে শরীরকে হাইড্রেটেড রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ওবেটিক ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ