অফপেইন
জেনেরিক নাম
কেটোরােলাক ট্রোমেথামিন
প্রস্তুতকারক
মেডিকর্প ফার্মা লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
ofpain 60 mg injection | ৯৫.২৯৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অফপেইন ৬০ মি.গ্রা. ইনজেকশন হলো কেটোরােলাক ট্রোমেথামিন, একটি শক্তিশালী এনএসএআইডি যা মাঝারি থেকে গুরুতর তীব্র ব্যথা স্বল্পমেয়াদী ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয় যেখানে ওপিওয়েড-স্তরের ব্যথানাশকের প্রয়োজন হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম প্রাথমিক ডোজ (যেমন, ১৫ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘণ্টা)। ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের, বা যাদের ওজন ৫০ কেজির কম, তাদের জন্য দৈনিক সর্বোচ্চ ডোজ ৬০ মি.গ্রা. অতিক্রম করা উচিত নয়।
কিডনি সমস্যা
কম ডোজের প্রয়োজন। গুরুতর কিডনি অকার্যকরতায় প্রতিনির্দেশিত। মাঝারি অকার্যকরতার জন্য, ১৫ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘণ্টা, দৈনিক ৬০ মি.গ্রা. অতিক্রম না করার বিষয়টি বিবেচনা করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ ৩০ মি.গ্রা. বা ৬০ মি.গ্রা. আইএম/আইভি একবার, তারপর প্রয়োজন অনুযায়ী ১৫ মি.গ্রা. বা ৩০ মি.গ্রা. আইএম/আইভি প্রতি ৬ ঘণ্টা। ৬৫ কেজি ওজনের কম রোগীদের জন্য দৈনিক সর্বোচ্চ ডোজ ১২০ মি.গ্রা. (একাধিক ডোজ ব্যবহারের জন্য) বা ৬০ মি.গ্রা. (একক ডোজ ব্যবহারের জন্য) অতিক্রম করা উচিত নয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ইন্ট্রামাসকুলার (আইএম) বা ইন্ট্রাভেনাস (আইভি) উভয় পথেই দেওয়া হয়। আইএম-এর জন্য, একটি বড় পেশীতে ধীরে ধীরে এবং গভীরে ইনজেকশন দিন। আইভি-এর জন্য, কমপক্ষে ১৫ সেকেন্ড ধরে ইনজেকশন দিন। ৫ দিনের বেশি ব্যবহার করবেন না।
কার্যপ্রণালী
কেটোরােলাক সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) এনজাইমগুলিকে বাধা দিয়ে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ বন্ধ করে, যার ফলে ব্যথা এবং প্রদাহ হ্রাস পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রামাসকুলার (আইএম) ইনজেকশনের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণ শোষণ।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনির মাধ্যমে (প্রায় ৯১%), অল্প পরিমাণ মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৪-৬ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত যকৃতের মাধ্যমে, গ্লুকুরোনিডেশন এবং হাইড্রক্সিলেশনের মাধ্যমে।
কার্য শুরু
আইএম প্রয়োগের ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে ব্যথানাশক কার্য শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কেটোরােলাক, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় পেপটিক আলসার, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা ছিদ্র।
- তীব্র কিডনি অকার্যকরতা বা কিডনি ফেইলিওরের ঝুঁকি।
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জি-জাতীয় প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
- রক্ত জমাট বাঁধা সংক্রান্ত ব্যাধি বা উচ্চ রক্তপাতের ঝুঁকিতে থাকা রোগী।
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফট (সিএবিজি) সার্জারিতে অস্ত্রোপচারের পরবর্তী ব্যথা।
- উন্নত লিভার রোগ।
- অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট বা প্রবেনিসিড-এর সাথে একসাথে ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের প্লাজমা স্তর এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি। লিথিয়াম স্তর পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাইউরেটিকস
ডাইউরেটিক এবং রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস। কিডনি অকার্যকরতার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
প্রবেনিসিড
কেটোরােলাক-এর প্লাজমা স্তর এবং হাফ-লাইফ বৃদ্ধি করে। একসাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি। একসাথে ব্যবহার পরিহার করুন।
এসিই ইনহিবিটর/এআরবি
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস; বিশেষ করে বয়স্ক বা তরল শূন্যতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কিডনি অকার্যকরতার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অন্যান্য এনএসএআইডি/অ্যাসপিরিন
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল ঘটনার ঝুঁকি বৃদ্ধি। একসাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (যেমন, ওয়ারফারিন)
গুরুতর রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। একসাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। জমাট বাঁধাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল জ্বালা, বমি বমি ভাব, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, অলসতা এবং তন্দ্রা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে কিডনি ফেইলিওর বা শ্বাসকষ্টের মতো গুরুতর প্রভাব দেখা দিতে পারে। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক; কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। যদি সম্প্রতি মৌখিক গ্রহণ করা হয় তবে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে, যদিও ইনজেকশনের জন্য সহায়ক চিকিৎসাই মূল।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার শেষ তিন মাস (তৃতীয় ট্রাইমেস্টার) ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ এটি ভ্রূণের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে সম্ভাব্য বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে (যেমন, ডাক্টাস আর্টেরিওসাস-এর অকাল বন্ধ)। গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে এবং স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন যদি স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয় এবং ঝুঁকি ছাড়িয়ে সুবিধা বেশি হয়। ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সঠিকভাবে সংরক্ষণ করলে উৎপাদনের তারিখ থেকে সাধারণত ২৪-৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ (যেমন, এফডিএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত (জেনেরিক পাওয়া যায়)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিস্তৃত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি তীব্র ব্যথা ব্যবস্থাপনায় কেটোরােলাক-এর কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে, যা নির্দেশিতভাবে ব্যবহার করলে এবং নির্দেশিত সময়কালের জন্য কিছু ওপিওয়েডের তুলনায় স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের জন্য তুলনামূলক বা উন্নত ব্যথানাশক প্রভাব দেখায়।
ল্যাব মনিটরিং
- কিডনি কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন) পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে যাদের পূর্ব-বিদ্যমান কিডনি সমস্যা আছে বা যারা ডাইউরেটিকস গ্রহণ করছেন।
- নিয়মিত লিভার কার্যকারিতা পরীক্ষা (এএলটি, এএসটি)।
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য বা রক্তপাতের ঝুঁকি থাকলে কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি) এবং কোয়াগুলেশন প্যারামিটার (যেমন, প্রোথম্বিন সময়, রক্তপাতের সময়) পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাক্তারের নোট
- কঠোরভাবে স্বল্পমেয়াদী (সর্বোচ্চ ৫ দিন) মাঝারি থেকে গুরুতর তীব্র ব্যথার ব্যবস্থাপনার জন্য যেখানে ওপিওয়েড-স্তরের ব্যথানাশক প্রয়োজন এবং অন্যান্য নন-ওপিওয়েড বিকল্প অপর্যাপ্ত।
- বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল, কার্ডিওভাসকুলার, কিডনি এবং রক্তপাতের ঝুঁকির ক্ষেত্রে রোগীর সতর্ক নির্বাচন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। প্রাথমিক কিডনি কার্যকারিতা মূল্যায়ন করুন।
- চিকিৎসা জুড়ে রক্তপাত, কিডনির অকার্যকরতা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল ঘটনার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন। কোনো গুরুতর বিরূপ ঘটনা ঘটলে বন্ধ করুন।
- অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট বা প্রবেনিসিড-এর সাথে একসাথে ব্যবহার পরিহার করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- এই ওষুধটি শুধুমাত্র স্বল্পমেয়াদী ব্যথা উপশমের জন্য, সাধারণত ৫ দিনের বেশি ব্যবহার করা উচিত নয়।
- পেটে ব্যথা, কালো মল, অস্বাভাবিক আঘাত বা রক্তপাতের কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
- এই ওষুধ সেবনের সময় অ্যালকোহল পরিহার করুন কারণ এটি পেটের সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া নির্দেশিত ডোজ বা সময়কাল অতিক্রম করবেন না।
- আপনার ডাক্তারকে আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ গ্রহণ করছেন, বিশেষ করে রক্ত পাতলা করার ঔষধ বা অন্যান্য ব্যথানাশক সম্পর্কে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়ে যায়, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সেটি নিয়ে নিন। তবে, যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
অফপেইন ইনজেকশন মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টি বিঘ্নিত করতে পারে। রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনায় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হন যে কেটোরােলাক তাদের এই ধরনের কার্যকলাপে যুক্ত হওয়ার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কিডনির কার্যকারিতা সমর্থনে পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- ভারসাম্যপূর্ণ খাদ্য গ্রহণ করুন এবং চর্বিযুক্ত বা মশলাদার খাবার অতিরিক্ত গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকুন।
- পুনরুদ্ধার এবং সামগ্রিক সুস্থতার জন্য সহনশীল হলে হালকা শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত হন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।