অলমেপ্রেস-এএম
জেনেরিক নাম
ওলমেসারটান মেডোক্সোমিল ২০ মি.গ্রা. + অ্যামলোডিপাইন বেসিলেট ৫ মি.গ্রা.
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
olmepres am 5 mg tablet | ১৭.০০৳ | ১৭০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অলমেপ্রেস-এএম হলো উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত একটি সম্মিলিত ঔষধ। এতে ওলমেসারটান মেডোক্সোমিল, একটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি), এবং অ্যামলোডিপাইন বেসিলেট, একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (সিসিবি) রয়েছে। এই সংমিশ্রণটি রক্তনালীকে শিথিল করে এবং হৃদপিণ্ডের কাজের চাপ কমিয়ে কার্যকরভাবে রক্তচাপ হ্রাস করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে বয়স-সম্পর্কিত রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাসের সম্ভাবনার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যা: প্রাথমিকভাবে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যা: সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট। ১-২ সপ্তাহ চিকিৎসার পর ডোজ সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মুখে, দিনে একবার, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া সেবন করুন। জল দিয়ে ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
ওলমেসারটান মেডোক্সোমিল অ্যাঞ্জিওটেনসিন II কে AT1 রিসেপ্টরে আবদ্ধ হতে বাধা দেয়, যা রক্তনালী সংকোচন এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ প্রতিরোধ করে, ফলে রক্তনালী প্রসারিত হয় এবং রক্তচাপ কমে। অ্যামলোডিপাইন বেসিলেট ভাসকুলার মসৃণ পেশী এবং মায়োকার্ডিয়াল কোষগুলিতে ক্যালসিয়াম আয়নের প্রবেশকে বাধা দেয়, যা পেরিফেরাল ধমনীর প্রসারণ ঘটায় এবং পেরিফেরাল ভাসকুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে, এইভাবে রক্তচাপ কমায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ওলমেসারটান মেডোক্সোমিল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষণের সময় দ্রুত এবং সম্পূর্ণভাবে ওলমেসারটানে রূপান্তরিত হয়। অ্যামলোডিপাইন মৌখিক সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়, যা ৬-১২ ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। অ্যামলোডিপাইনের জৈব-উপলভ্যতা ৬৪-৯০%।
নিঃসরণ
ওলমেসারটান: মূলত রেনাল (৩৫-৫০%) এবং বিলিয়ারি/মল (৫০-৬৫%)। অ্যামলোডিপাইন: মূলত রেনাল (প্রায় ৬০% নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসাবে, ১০% অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে)।
হাফ-লাইফ
ওলমেসারটান: ১০-১৫ ঘন্টা। অ্যামলোডিপাইন: ৩০-৫০ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
ওলমেসারটান সাইটোক্রোম P450 সিস্টেম দ্বারা বিপাক হয় না এবং মূলত অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়। অ্যামলোডিপাইন যকৃতে ব্যাপক পরিমাণে নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে বিপাক হয়।
কার্য শুরু
অ্যামলোডিপাইন: ধীরে ধীরে, সাধারণত ৬-১২ ঘন্টার মধ্যে। ওলমেসারটান: সর্বাধিক প্রভাবের জন্য ২ সপ্তাহের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ওলমেসারটান, অ্যামলোডিপাইন, বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টার)।
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা।
- দ্বিপার্শ্বিক রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস।
- বিলিয়ারি প্রতিবন্ধকতার ব্যাধি।
- কার্ডিওজেনিক শক, ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস, অস্থির এনজাইনা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়াম ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং বিষক্রিয়া। লিথিয়াম মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন, কেটোকোনাজল, রিটোনাভির)
অ্যামলোডিপাইনের এক্সপোজার বাড়াতে পারে। রক্তচাপ হ্রাসের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
NSAIDs (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
ওলমেসারটানের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে। দুর্বল কিডনি কার্যকারিতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে সহ-ব্যবহার কিডনি ফাংশনকে আরও খারাপ করতে পারে।
CYP3A4 ইনডিউসারস (যেমন, রিফাম্পিসিন, সেন্ট জন'স ওয়ার্ট)
অ্যামলোডিপাইনের এক্সপোজার কমাতে পারে। রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক, পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট
সিরাম পটাশিয়াম মাত্রা বাড়াতে পারে (ওলমেসারটানের কারণে)। সিরাম পটাশিয়াম পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে ৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অত্যধিক রক্তচাপ হ্রাস এবং রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া। ব্যবস্থাপনায় লক্ষণীয় এবং সহায়ক যত্ন জড়িত। যদি সম্প্রতি সেবন করা হয়, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। রক্তচাপ সমর্থনের জন্য ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড এবং ভ্যাসোপ্রেসর ব্যবহার করা যেতে পারে। অ্যামলোডিপাইন অত্যন্ত প্রোটিন-বদ্ধ, তাই ডায়ালাইসিস উপকারী হওয়ার সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: ভ্রূণের বিষাক্ততার কারণে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে প্রতিনির্দেশিত। গর্ভাবস্থা শনাক্ত হওয়ার সাথে সাথে সেবন বন্ধ করুন। স্তন্যদান: ওলমেসারটান বা অ্যামলোডিপাইন মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান বন্ধ করা বা ঔষধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ওলমেসারটান, অ্যামলোডিপাইন, বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টার)।
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা।
- দ্বিপার্শ্বিক রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস।
- বিলিয়ারি প্রতিবন্ধকতার ব্যাধি।
- কার্ডিওজেনিক শক, ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস, অস্থির এনজাইনা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়াম ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং বিষক্রিয়া। লিথিয়াম মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন, কেটোকোনাজল, রিটোনাভির)
অ্যামলোডিপাইনের এক্সপোজার বাড়াতে পারে। রক্তচাপ হ্রাসের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
NSAIDs (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
ওলমেসারটানের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে। দুর্বল কিডনি কার্যকারিতা সম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে সহ-ব্যবহার কিডনি ফাংশনকে আরও খারাপ করতে পারে।
CYP3A4 ইনডিউসারস (যেমন, রিফাম্পিসিন, সেন্ট জন'স ওয়ার্ট)
অ্যামলোডিপাইনের এক্সপোজার কমাতে পারে। রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক, পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট
সিরাম পটাশিয়াম মাত্রা বাড়াতে পারে (ওলমেসারটানের কারণে)। সিরাম পটাশিয়াম পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে ৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অত্যধিক রক্তচাপ হ্রাস এবং রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া। ব্যবস্থাপনায় লক্ষণীয় এবং সহায়ক যত্ন জড়িত। যদি সম্প্রতি সেবন করা হয়, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। রক্তচাপ সমর্থনের জন্য ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড এবং ভ্যাসোপ্রেসর ব্যবহার করা যেতে পারে। অ্যামলোডিপাইন অত্যন্ত প্রোটিন-বদ্ধ, তাই ডায়ালাইসিস উপকারী হওয়ার সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: ভ্রূণের বিষাক্ততার কারণে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে প্রতিনির্দেশিত। গর্ভাবস্থা শনাক্ত হওয়ার সাথে সাথে সেবন বন্ধ করুন। স্তন্যদান: ওলমেসারটান বা অ্যামলোডিপাইন মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান বন্ধ করা বা ঔষধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
সারা দেশের ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেটিক উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিস্তৃত ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল উচ্চ রক্তচাপ রোগীদের রক্তচাপ কমাতে ওলমেসারটান/অ্যামলোডিপাইন সংমিশ্রণের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম পটাশিয়ামের মাত্রা (বিশেষ করে কিডনি সমস্যা বা পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী ঔষধের সাথে)।
- কিডনি ফাংশন (ক্রিয়েটিনিন, BUN) পর্যায়ক্রমে।
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (যদি যকৃতের কর্মহীনতার লক্ষণ দেখা যায়)।
ডাক্তারের নোট
- রক্তচাপের সর্বোত্তম নিয়ন্ত্রণের জন্য রোগীর আনুগত্যের গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- ঔষধের পাশাপাশি জীবনযাত্রার পরিবর্তনে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- বিশেষ করে পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক বা NSAID-এর সাথে সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- প্রতিদিন একই সময়ে নিয়মিতভাবে ঔষধ সেবন করুন।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে ঔষধ সেবন বন্ধ করবেন না।
- গোড়ালি, পা বা মুখে কোনো ফোলাভাব হলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- চিকিৎসার সময় গ্রেপফ্রুট পণ্য এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি নিন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি মিস করা ডোজের জন্য দুটি ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এটি মাথা ঘোরা, ক্লান্তি বা মাথাব্যথার কারণ হতে পারে। ঔষধটি আপনার উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কম লবণ এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাটযুক্ত স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে অংশ নিন।
- অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন।
- যদি ধূমপান করেন তবে তা ত্যাগ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।