ওলমেসেফ-এএম
জেনেরিক নাম
ওলমেসারটান মেডক্সোমিল + অ্যামলোডিপাইন বেসিলেট
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
olmesafe am 5 mg tablet | ১২.০০৳ | ১২০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ওলমেসেফ-এএম হলো ওলমেসারটান মেডক্সোমিল (একটি এঙ্গিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার) এবং অ্যামলোডিপাইন বেসিলেট (একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার) এর একটি সংমিশ্রণ ঔষধ। এটি উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় যখন একক ঔষধ যথেষ্ট হয় না।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সর্বনিম্ন উপলব্ধ ডোজ দিয়ে শুরু করুন।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মি.লি./মিনিট) সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। হালকা থেকে মাঝারি সমস্যার জন্য প্রাথমিকভাবে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না।
যকৃতের সমস্যা
যকৃতের সমস্যা, বিশেষ করে তীব্র সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। অ্যামলোডিপাইনের একটি কম প্রাথমিক ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত একটি ট্যাবলেট (ওলমেসারটান ২০ মি.গ্রা./অ্যামলোডিপাইন ৫ মি.গ্রা.) দিনে একবার। রক্তচাপ পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রিত না হলে ২ সপ্তাহ পর ডোজ বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ হলো ওলমেসারটান ৪০ মি.গ্রা./অ্যামলোডিপাইন ১০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মুখে সেবন করুন, দিনে একবার, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন। প্রতিদিন একই সময়ে ঔষধ সেবনের পরামর্শ দেওয়া হয়।
কার্যপ্রণালী
ওলমেসারটান মেডক্সোমিল রক্তনালীর মসৃণ পেশীতে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর AT1 রিসেপ্টরের সাথে বন্ধনকে নির্দিষ্টভাবে বাধা দেয়, যার ফলে রক্তনালীর প্রসারণ হয় এবং রক্তচাপ কমে। অ্যামলোডিপাইন বেসিলেট রক্তনালীর মসৃণ পেশী এবং হৃৎপিণ্ডের পেশীতে ক্যালসিয়াম আয়নের অন্তঃপ্রবাহকে বাধা দেয়, যার ফলে পেরিফেরাল ধমনী প্রসারিত হয় এবং রক্তচাপ কমে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ওলমেসারটান মেডক্সোমিল দ্রুত শোষিত হয় এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষণের সময় সম্পূর্ণরূপে সক্রিয় ওলমেসারটানে রূপান্তরিত হয়। অ্যামলোডিপাইন মুখ দিয়ে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়, সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ডোজের ৬-১২ ঘন্টা পরে দেখা যায়। অ্যামলোডিপাইনের জৈব-উপলভ্যতা প্রায় ৬০-৬৪%।
নিঃসরণ
ওলমেসারটান বৃক্ক (৩৫-৫০%) এবং হেপাটিকভাবে/পিত্তথলি (৫০-৬৫%) দ্বারা নিঃসৃত হয়। অ্যামলোডিপাইন প্রধানত নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসাবে প্রস্রাবে (৬০%) এবং মলের সাথে (২৫%) নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
ওলমেসারটানের নির্মূলকরণ হাফ-লাইফ প্রায় ১৩ ঘন্টা। অ্যামলোডিপাইনের দীর্ঘস্থায়ী নির্মূলকরণ হাফ-লাইফ ৩০-৫০ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
ওলমেসারটান ব্যাপক মেটাবলিজমের শিকার হয় না। অ্যামলোডিপাইন লিভারে নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে (প্রায় ৯০%) ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড হয়।
কার্য শুরু
অ্যামলোডিপাইনের কার্যকারিতা ধীরে ধীরে শুরু হয়, সাধারণত ৬-১২ ঘন্টা। ওলমেসারটানের জন্য, রক্তচাপ হ্রাস ২ সপ্তাহের মধ্যে শুরু হয়, এবং ৮ সপ্তাহের মধ্যে সর্বোচ্চ প্রভাব দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ওলমেসারটান, অ্যামলোডিপাইন বা ফর্মুলেশনের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিক
- তীব্র যকৃতের সমস্যা
- পিত্তনালীর বাধা
- কার্ডিওজেনিক শক, অস্থির এনজাইনা পেক্টোরিস, তীব্র অর্টিক স্টেনোসিস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
একসাথে ব্যবহার করলে রক্তে লিথিয়ামের ঘনত্ব বাড়তে পারে এবং লিথিয়াম বিষক্রিয়া হতে পারে।
এনএসএআইডি
উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনির কার্যকারিতা নষ্ট হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, বিশেষ করে পানিশূন্য বা বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে।
সিমভাস্ট্যাটিন
অ্যামলোডিপাইন সিমভাস্ট্যাটিনের কার্যকারিতা বাড়াতে পারে; সিমভাস্ট্যাটিনের ডোজ দৈনিক ২০ মি.গ্রা.-এর মধ্যে সীমিত করুন।
সিওয়াইপি৩এ৪ ইনডুসার (যেমন, রিফাম্পিসিন)
অ্যামলোডিপাইনের কার্যকারিতা কমাতে পারে।
সিওয়াইপি৩এ৪ ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, রিটোনাভির)
অ্যামলোডিপাইনের কার্যকারিতা বাড়াতে পারে, ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক, পটাশিয়াম সম্পূরক
রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে (ওলমেসারটানের কারণে)।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণত উল্লেখযোগ্য রক্তচাপ হ্রাস এবং সম্ভাব্য রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া অথবা, কম সাধারণত, তীব্র ব্রাডিকার্ডিয়া অন্তর্ভুক্ত। পেরিফেরাল রক্তনালীর প্রসারণ এবং শক হতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক হওয়া উচিত, যার মধ্যে কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ উঁচু করা, এবং তরল আয়তন ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য ব্যবস্থাপনা অন্তর্ভুক্ত। যদি সম্প্রতি সেবন করা হয়, তবে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। অনিয়ন্ত্রিত রক্তচাপ হ্রাসের জন্য ভ্যাসোপ্রেসর উপকারী হতে পারে। ইন্ট্রাভেনাস ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেট ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকেডের প্রভাব বিপরীত করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ওলমেসারটানের সাথে সম্পর্কিত ভ্রূণের ক্ষতি বা মৃত্যুর ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ওলমেসেফ-এএম প্রতিনির্দেশিত। প্রথম ত্রৈমাসিকে এটি সুপারিশ করা হয় না। অ্যামলোডিপাইন গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি, ওলমেসারটান গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি। ওলমেসারটান মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই এবং অ্যামলোডিপাইন মানব দুধে নিঃসৃত হয়; তাই স্তন্যদানের সময় এর ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ওলমেসারটান, অ্যামলোডিপাইন বা ফর্মুলেশনের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিক
- তীব্র যকৃতের সমস্যা
- পিত্তনালীর বাধা
- কার্ডিওজেনিক শক, অস্থির এনজাইনা পেক্টোরিস, তীব্র অর্টিক স্টেনোসিস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
একসাথে ব্যবহার করলে রক্তে লিথিয়ামের ঘনত্ব বাড়তে পারে এবং লিথিয়াম বিষক্রিয়া হতে পারে।
এনএসএআইডি
উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনির কার্যকারিতা নষ্ট হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, বিশেষ করে পানিশূন্য বা বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে।
সিমভাস্ট্যাটিন
অ্যামলোডিপাইন সিমভাস্ট্যাটিনের কার্যকারিতা বাড়াতে পারে; সিমভাস্ট্যাটিনের ডোজ দৈনিক ২০ মি.গ্রা.-এর মধ্যে সীমিত করুন।
সিওয়াইপি৩এ৪ ইনডুসার (যেমন, রিফাম্পিসিন)
অ্যামলোডিপাইনের কার্যকারিতা কমাতে পারে।
সিওয়াইপি৩এ৪ ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, রিটোনাভির)
অ্যামলোডিপাইনের কার্যকারিতা বাড়াতে পারে, ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক, পটাশিয়াম সম্পূরক
রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে (ওলমেসারটানের কারণে)।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণত উল্লেখযোগ্য রক্তচাপ হ্রাস এবং সম্ভাব্য রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া অথবা, কম সাধারণত, তীব্র ব্রাডিকার্ডিয়া অন্তর্ভুক্ত। পেরিফেরাল রক্তনালীর প্রসারণ এবং শক হতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক হওয়া উচিত, যার মধ্যে কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ উঁচু করা, এবং তরল আয়তন ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য ব্যবস্থাপনা অন্তর্ভুক্ত। যদি সম্প্রতি সেবন করা হয়, তবে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। অনিয়ন্ত্রিত রক্তচাপ হ্রাসের জন্য ভ্যাসোপ্রেসর উপকারী হতে পারে। ইন্ট্রাভেনাস ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেট ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকেডের প্রভাব বিপরীত করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ওলমেসারটানের সাথে সম্পর্কিত ভ্রূণের ক্ষতি বা মৃত্যুর ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ওলমেসেফ-এএম প্রতিনির্দেশিত। প্রথম ত্রৈমাসিকে এটি সুপারিশ করা হয় না। অ্যামলোডিপাইন গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি, ওলমেসারটান গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি। ওলমেসারটান মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই এবং অ্যামলোডিপাইন মানব দুধে নিঃসৃত হয়; তাই স্তন্যদানের সময় এর ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উত্পাদনের তারিখ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
অনেক দেশে অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনিরিক উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে দেখা গেছে যে ওলমেসারটান/অ্যামলোডিপাইন সংমিশ্রণ থেরাপি একক এজেন্টের তুলনায় রক্তচাপ হ্রাসে উচ্চতর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে, এবং এর সহনশীলতা প্রোফাইলও ভালো।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম ক্রিয়েটিনিন এবং বিইউএন (বৃক্কের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণের জন্য)
- সিরাম পটাশিয়াম (ওলমেসারটানের সাথে হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকির কারণে)
- লিভার ফাংশন টেস্ট (নিয়মিত)
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের নিয়মিত ঔষধ সেবনের গুরুত্ব সম্পর্কে জোর দিন।
- নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ এবং উপসর্গগুলি জানানোর পরামর্শ দিন।
- চিকিৎসা হঠাৎ বন্ধ করার বিরুদ্ধে সতর্ক করুন।
- নিয়মিতভাবে বৃক্কের কার্যকারিতা, ইলেক্ট্রোলাইট এবং যকৃতের এনজাইম পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধ সেবন করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ সেবন বন্ধ করবেন না, এমনকি যদি আপনি ভালো অনুভব করেন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
- কোনো অস্বাভাবিক বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনি গর্ভবতী হলে বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করলে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি নিন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি বাদ পড়া ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ওলমেসেফ-এএম মাথা ঘোরা, হালকা মাথাব্যথা বা ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের সময়। ওষুধটি আপনার উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কম সোডিয়াম এবং কম চর্বিযুক্ত স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের অনুমোদিত নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ করুন।
- একটি স্বাস্থ্যকর শরীরের ওজন বজায় রাখুন।
- অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন।
- ধূমপান ত্যাগ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।