অলমেসা

অলমেসা ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট মুখে, প্রতিদিন একবার, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করতে হবে। রক্তচাপের ধারাবাহিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে ট্যাবলেটটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ওলমেসারটান মেডোক্সোমিল একটি প্রোড্রাগ যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে দ্রুত তার সক্রিয় মেটাবোলাইট, ওলমেসারটানে রূপান্তরিত হয়। ওলমেসারটান বিভিন্ন টিস্যুতে (যেমন, ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি) পাওয়া AT1 রিসেপ্টরে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর আবদ্ধ হওয়াকে নির্বাচিতভাবে বাধা দেয়। এই বাধা অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর রক্তনালী সংকুচিত করা এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ করার প্রভাবকে প্রতিরোধ করে, যার ফলে রক্তনালী প্রসারিত হয়, পেরিফেরাল প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায় এবং ফলস্বরূপ রক্তচাপ হ্রাস পায়।

• ওলমেসারটান মেডোক্সোমিল বা পণ্যের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
• গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে) ভ্রূণের ক্ষতির ঝুঁকির কারণে।
• বাইল্যাটারাল রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস (উভয় কিডনির ধমনীর সংকীর্ণতা)।
• ডায়াবেটিস বা মাঝারি থেকে গুরুতর কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের (জিএফআর < ৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি²) অ্যালিসকিরেন-এর সাথে একত্রে ব্যবহার।
• গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য বা বিলিয়ারি অবস্ট্রাকশন (পিত্তনালীর বাধা)।

৩০° সেলসিয়াস এর নিচে একটি ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাইপোটেনশন (নিম্ন রক্তচাপ) এবং সম্ভবত টাকিকার্ডিয়া (দ্রুত হৃদস্পন্দন) বা ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ধীর হৃদস্পন্দন)। ব্যবস্থাপনার জন্য লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োজন। যদি সম্প্রতি সেবন করা হয়ে থাকে, তবে বমি করানো বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ (পাকস্থলী ধোয়া) করা যেতে পারে। হাইপোটেনশন প্রতিরোধের জন্য শিরায় ফ্লুইড দেওয়া যেতে পারে।

গর্ভাবস্থা: ভ্রূণের আঘাত এবং মৃত্যুর ঝুঁকির কারণে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে প্রতিনির্দেশিত। গর্ভাবস্থা ধরা পড়লে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ওলমেসারটান বন্ধ করুন। স্তন্যদান: ওলমেসারটান মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই, তবে স্তন্যদানকারী শিশুর জন্য ঝুঁকির সম্ভাবনা উড়িয়ে দেওয়া যায় না। মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ঔষধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

• ওলমেসারটান মেডোক্সোমিল বা পণ্যের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
• গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে) ভ্রূণের ক্ষতির ঝুঁকির কারণে।
• বাইল্যাটারাল রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস (উভয় কিডনির ধমনীর সংকীর্ণতা)।
• ডায়াবেটিস বা মাঝারি থেকে গুরুতর কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের (জিএফআর < ৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি²) অ্যালিসকিরেন-এর সাথে একত্রে ব্যবহার।
• গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য বা বিলিয়ারি অবস্ট্রাকশন (পিত্তনালীর বাধা)।

৩০° সেলসিয়াস এর নিচে একটি ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাইপোটেনশন (নিম্ন রক্তচাপ) এবং সম্ভবত টাকিকার্ডিয়া (দ্রুত হৃদস্পন্দন) বা ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ধীর হৃদস্পন্দন)। ব্যবস্থাপনার জন্য লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োজন। যদি সম্প্রতি সেবন করা হয়ে থাকে, তবে বমি করানো বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ (পাকস্থলী ধোয়া) করা যেতে পারে। হাইপোটেনশন প্রতিরোধের জন্য শিরায় ফ্লুইড দেওয়া যেতে পারে।

গর্ভাবস্থা: ভ্রূণের আঘাত এবং মৃত্যুর ঝুঁকির কারণে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে প্রতিনির্দেশিত। গর্ভাবস্থা ধরা পড়লে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ওলমেসারটান বন্ধ করুন। স্তন্যদান: ওলমেসারটান মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই, তবে স্তন্যদানকারী শিশুর জন্য ঝুঁকির সম্ভাবনা উড়িয়ে দেওয়া যায় না। মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ঔষধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।