অলমেটাব
জেনেরিক নাম
ওলমেসারটান মেডোক্সোমিল
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
olmetab 40 mg tablet | ৭.০০৳ | ৭০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অলমেটাব ৪০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি) যা উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তনালীকে শিথিল করে রক্ত চলাচল সহজ করে এবং রক্তচাপ কমায়। কিছু নির্দিষ্ট রোগীর ক্ষেত্রে কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের ঝুঁকি কমাতেও এটি ব্যবহৃত হতে পারে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত কিডনির কার্যকারিতা স্বাভাবিক থাকলে বয়স্ক রোগীদের জন্য প্রাথমিক ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। যাদের ভলিউম ডেপ্লেশন এর সম্ভাবনা আছে তাদের জন্য কম প্রাথমিক ডোজ বিবেচনা করুন।
কিডনি সমস্যা
মাঝারি কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ২০-৬০ মি.লি./মিনিট) প্রতিদিন একবার ২০ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মি.লি./মিনিট) সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক প্রস্তাবিত ডোজ প্রতিদিন একবার মৌখিকভাবে ২০ মি.গ্রা.। যদি ২ সপ্তাহ পরে রক্তচাপ পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রিত না হয়, তবে ডোজ প্রতিদিন একবার ৪০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
অলমেটাব প্রতিদিন একবার মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ট্যাবলেটটি এক গ্লাস জল দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন। রক্তে ওষুধের মাত্রা সামঞ্জস্যপূর্ণ রাখতে প্রতিদিন একই সময়ে এটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কার্যপ্রণালী
ওলমেসারটান মেডোক্সোমিল একটি নির্বাচিত অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর টাইপ ১ (AT1) প্রতিপক্ষ। এটি রক্তনালীর মসৃণ পেশীতে AT1 রিসেপ্টরের সাথে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর বাঁধনকে বাধা দেয়, ফলে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর ভ্যাসোকনস্ট্রিক্টর এবং অ্যালডোস্টেরন-নিঃসরণকারী প্রভাবগুলিকে প্রতিরোধ করে। এর ফলে রক্তনালী প্রসারিত হয় এবং রক্তচাপ কমে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ওলমেসারটান মেডোক্সোমিল একটি প্রোড্রাগ যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষণের সময় সক্রিয় যৌগ ওলমেসারটানে দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে রূপান্তরিত হয়। ওলমেসারটানের পরম বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি প্রায় ২৬%। মৌখিক সেবনের প্রায় ১-২ ঘণ্টার মধ্যে ওলমেসারটানের সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছে যায়।
নিঃসরণ
শোষিত ডোজের প্রায় ৩৫-৫০% কিডনি দিয়ে (মূত্রের মাধ্যমে) নির্গত হয় এবং বাকিটা পিত্তের মাধ্যমে মলের সাথে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
ওলমেসারটানের নির্মূলকরণ হাফ-লাইফ প্রায় ১৩ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
ওলমেসারটান মেডোক্সোমিল সম্পূর্ণভাবে ওলমেসারটানে হাইড্রোলাইজড হয়। ওলমেসারটান আরও বিপাক হয় না এবং সাইটোক্রোম P450 এনজাইমের সাবস্ট্রেট নয়।
কার্য শুরু
উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব সাধারণত ২ সপ্তাহের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, এবং চিকিৎসার ৪-৮ সপ্তাহের মধ্যে সর্বাধিক প্রভাব অর্জন করা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ওলমেসারটান মেডোক্সোমিল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- ভ্রূণের বিষক্রিয়ার ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থা (দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টার)।
- ডায়াবেটিস বা কিডনি সমস্যায় (জিএফআর <৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.²) আক্রান্ত রোগীদের অ্যালিসকিরেনের সাথে যুগপৎ ব্যবহার।
- পিত্তনালীর বাধা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
রক্তে লিথিয়ামের ঘনত্ব এবং বিষক্রিয়া বৃদ্ধি করে। লিথিয়াম স্তর সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
কোলেসেভেলাম
যুগপৎ সেবন ওলমেসারটানের সিস্টেমেটিক এক্সপোজার এবং সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে। কোলেসেভেলাম সেবনের কমপক্ষে ৪ ঘণ্টা আগে অলমেটাব গ্রহণ করুন।
অ্যালিসকিরেন
ডায়াবেটিস বা কিডনি সমস্যায় (জিএফআর <৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.²) আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপারক্যালেমিয়া, নিম্ন রক্তচাপ এবং কিডনি কার্যকারিতা অবনতির ঝুঁকির কারণে প্রতিনির্দেশিত।
এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনির কার্যকারিতা অবনতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যার মধ্যে তীব্র কিডনি ব্যর্থতাও রয়েছে, বিশেষ করে বয়স্ক বা জলশূন্য রোগীদের ক্ষেত্রে।
পটাশিয়াম-স্পেয়ারিং ডাইউরেটিকস, পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্টস, পটাশিয়ামযুক্ত লবণ প্রতিস্থাপক
রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে (হাইপারক্যালেমিয়া)।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি ঠান্ডা, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের সবচেয়ে সম্ভাব্য প্রকাশ হল নিম্ন রক্তচাপ (হাইপোটেনশন) এবং সম্ভবত ট্যাকিকার্ডিয়া; প্যারাসিমপ্যাথেটিক উদ্দীপনা থেকে ব্রাডিকার্ডিয়া হতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। যদি সম্প্রতি গ্রহণ করা হয়, বমি করান বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করুন। শোষণ কমাতে সক্রিয় কাঠকয়লা দিন। নিম্ন রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড এবং ভ্যাসোপ্রেসর ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে অলমেটাব প্রতিনির্দেশিত কারণ ভ্রূণের ক্ষতি এবং মৃত্যুর ঝুঁকি রয়েছে। গর্ভাবস্থা শনাক্ত হওয়ার সাথে সাথে এটি বন্ধ করা উচিত। ওলমেসারটান মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। স্তন্যপান করানো শিশুর উপর বিরূপ প্রভাবের সম্ভাবনার কারণে, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ওলমেসারটান মেডোক্সোমিল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- ভ্রূণের বিষক্রিয়ার ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থা (দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টার)।
- ডায়াবেটিস বা কিডনি সমস্যায় (জিএফআর <৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.²) আক্রান্ত রোগীদের অ্যালিসকিরেনের সাথে যুগপৎ ব্যবহার।
- পিত্তনালীর বাধা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
রক্তে লিথিয়ামের ঘনত্ব এবং বিষক্রিয়া বৃদ্ধি করে। লিথিয়াম স্তর সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
কোলেসেভেলাম
যুগপৎ সেবন ওলমেসারটানের সিস্টেমেটিক এক্সপোজার এবং সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে। কোলেসেভেলাম সেবনের কমপক্ষে ৪ ঘণ্টা আগে অলমেটাব গ্রহণ করুন।
অ্যালিসকিরেন
ডায়াবেটিস বা কিডনি সমস্যায় (জিএফআর <৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.²) আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপারক্যালেমিয়া, নিম্ন রক্তচাপ এবং কিডনি কার্যকারিতা অবনতির ঝুঁকির কারণে প্রতিনির্দেশিত।
এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনির কার্যকারিতা অবনতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যার মধ্যে তীব্র কিডনি ব্যর্থতাও রয়েছে, বিশেষ করে বয়স্ক বা জলশূন্য রোগীদের ক্ষেত্রে।
পটাশিয়াম-স্পেয়ারিং ডাইউরেটিকস, পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্টস, পটাশিয়ামযুক্ত লবণ প্রতিস্থাপক
রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে (হাইপারক্যালেমিয়া)।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি ঠান্ডা, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের সবচেয়ে সম্ভাব্য প্রকাশ হল নিম্ন রক্তচাপ (হাইপোটেনশন) এবং সম্ভবত ট্যাকিকার্ডিয়া; প্যারাসিমপ্যাথেটিক উদ্দীপনা থেকে ব্রাডিকার্ডিয়া হতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। যদি সম্প্রতি গ্রহণ করা হয়, বমি করান বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করুন। শোষণ কমাতে সক্রিয় কাঠকয়লা দিন। নিম্ন রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড এবং ভ্যাসোপ্রেসর ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে অলমেটাব প্রতিনির্দেশিত কারণ ভ্রূণের ক্ষতি এবং মৃত্যুর ঝুঁকি রয়েছে। গর্ভাবস্থা শনাক্ত হওয়ার সাথে সাথে এটি বন্ধ করা উচিত। ওলমেসারটান মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। স্তন্যপান করানো শিশুর উপর বিরূপ প্রভাবের সম্ভাবনার কারণে, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস, প্রস্তুতকারকের নির্দিষ্টকরণ অনুযায়ী।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ (পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ওলমেসারটান মেডোক্সোমিল বিভিন্ন ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে বিস্তারিতভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যার মধ্যে ROADMAP (Randomized Olmesartan and Diabetes Microalbuminuria Prevention) ট্রায়াল উল্লেখযোগ্য, যা ডায়াবেটিস রোগীদের মাইক্রোঅ্যালবুমিনুরিয়া প্রতিরোধে এর ভূমিকা তদন্ত করেছে এবং উচ্চ রক্তচাপ রোগীদের রক্তচাপ ও কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা কমাতে এর কার্যকারিতা নিশ্চিত করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
- পর্যায়ক্রমে রক্তে ইলেক্ট্রোলাইট, বিশেষ করে পটাশিয়ামের মাত্রা পরীক্ষা করুন।
- চিকিৎসার শুরুতে এবং পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা (বিইউএন, সিরাম ক্রিয়েটিনিন, জিএফআর) মূল্যায়ন করুন, বিশেষ করে যাদের পূর্ব-বিদ্যমান কিডনি সমস্যা আছে বা যারা যুগপৎ ডাইউরেটিকস গ্রহণ করেন।
- ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হলে লিভার ফাংশন টেস্ট পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাক্তারের নোট
- প্রতিদিন নিয়মিত ডোজ গ্রহণ এবং চিকিৎসার প্রতি আনুগত্যের গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- বিশেষ করে চিকিৎসা শুরু করার সময় বা ডোজ সমন্বয় করার সময়, এবং উচ্চ ঝুঁকির রোগীদের ক্ষেত্রে নিয়মিত রক্তচাপ, কিডনির কার্যকারিতা এবং সিরাম পটাশিয়াম পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের মাথা ঘোরা-এর মতো সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং অ্যাঞ্জিওইডিমা বা গুরুতর ডায়রিয়ার মতো গুরুতর লক্ষণগুলি জানানোর গুরুত্ব সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- সন্তান ধারণ ক্ষমতাসম্পন্ন নারী রোগীদের ভ্রূণের বিষক্রিয়ার ঝুঁকি এবং গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা বা শনাক্ত হলে ওষুধ বন্ধ করার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে জোরালোভাবে অবহিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধটি গ্রহণ করুন, সাধারণত দিনে একবার।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে অলমেটাব গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ এটি রক্তচাপের আকস্মিক বৃদ্ধি ঘটাতে পারে।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ, সাপ্লিমেন্টস এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার ডাক্তার নির্দিষ্টভাবে পরামর্শ না দেওয়া পর্যন্ত পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট বা পটাশিয়ামযুক্ত লবণ প্রতিস্থাপক এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করতে দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
অলমেটাব মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা অনুভব করাতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসা শুরু করার সময় বা ডোজ বাড়ানোর সময়। রোগীদের সতর্ক থাকতে হবে যন্ত্র চালানো বা গাড়ি চালানোর বিষয়ে, যতক্ষণ না তারা জানতে পারেন অলমেটাব তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে এবং তারা নিশ্চিত হন যে তারা নিরাপদে এই ধরনের কাজ করতে পারবেন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন, যাতে সোডিয়াম এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাট কম থাকে।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- স্বাস্থ্যকর শরীরের ওজন বজায় রাখুন।
- রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করার জন্য অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন এবং ধূমপান ত্যাগ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
অলমেটাব ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ