অলপ্রেস-এ
জেনেরিক নাম
ওলমেসারটান মেডক্সোমিল + অ্যামলোডিপিন বেসিলেট
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
olpres a 5 mg tablet | ১৮.০০৳ | ১৮০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অলপ্রেস-এ ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি সম্মিলিত ঔষধ যা উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এতে ওলমেসারটান (একটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার) এবং অ্যামলোডিপিন (একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার) রয়েছে। এই সংমিশ্রণ রক্তনালীগুলিকে শিথিল করতে সাহায্য করে, রক্ত সহজে প্রবাহিত হতে দেয় এবং হৃদপিণ্ডের উপর চাপ কমায়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত কোন বিশেষ ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং কম প্রারম্ভিক ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে, বিশেষ করে অ্যামলোডিপিনের ক্ষেত্রে।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় প্রাথমিক ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যায় সতর্কভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং কম ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিকভাবে, ওলমেসারটান মেডক্সোমিল ২০ মি.গ্রা./অ্যামলোডিপিন বেসিলেট ৫ মি.গ্রা. এর একটি ট্যাবলেট দিনে একবার। প্রয়োজন হলে ১-২ সপ্তাহ পর ডোজ বাড়ানো যেতে পারে, সর্বোচ্চ ওলমেসারটান ৪০ মি.গ্রা./অ্যামলোডিপিন ১০ মি.গ্রা. দিনে একবার পর্যন্ত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে। প্রতিদিন একবার একটি ট্যাবলেট খাবার সহ বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করুন, preferably প্রতিদিন একই সময়ে।
কার্যপ্রণালী
ওলমেসারটান ভাস্কুলার মসৃণ পেশীতে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর AT1 রিসেপ্টরে আবদ্ধ হওয়াকে বেছে বেছে প্রতিরোধ করে, যার ফলে রক্তনালী শিথিল হয়, অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ কমে এবং রক্তচাপ হ্রাস পায়। অ্যামলোডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার মসৃণ পেশী এবং কার্ডিয়াক পেশীতে ক্যালসিয়াম আয়নের ট্রান্সমেমব্রেন প্রবেশকে বাধা দেয়, যার ফলে পেরিফেরাল ধমনীতে রক্তনালী শিথিল হয় এবং রক্তচাপ কমে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ওলমেসারটান মেডক্সোমিল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষণের সময় দ্রুত এবং সম্পূর্ণভাবে ওলমেসারটানে রূপান্তরিত হয়। ওলমেসারটানের পরম জৈব উপলভ্যতা প্রায় ২৬%। অ্যামলোডিপিন মৌখিক প্রশাসনের পর ভালোভাবে শোষিত হয় এবং ৬-১২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। পরম জৈব উপলভ্যতা ৬৪-৯০% অনুমান করা হয়।
নিঃসরণ
ওলমেসারটান প্রধানত পিত্ত এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়। অ্যামলোডিপিন প্রধানত কিডনি দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটস হিসাবে নির্গত হয়, প্রায় ১০% অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
ওলমেসারটান: ১৩-১৫ ঘন্টা। অ্যামলোডিপিন: ৩০-৫০ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
ওলমেসারটান সাইটোক্রোম P450 সিস্টেম দ্বারা বিপাকিত হয় না এবং প্রধানত অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়। অ্যামলোডিপিন লিভারে ব্যাপক বিপাক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
ওলমেসারটান: ২ ঘন্টার মধ্যে। অ্যামলোডিপিন: ৬-১২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্রভাব।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ওলমেসারটান, অ্যামলোডিপিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টার)
- গুরুতর কিডনি দুর্বলতা
- পিত্তনালীর বাধা
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা
- বাম ভেন্ট্রিকলের অবস্ট্রাক্টিভ আউটফ্লো ট্র্যাক্ট ক্ষত (যেমন, গুরুতর এওর্টিক স্টেনোসিস)
- কার্ডিওজেনিক শক
- অস্থির এনজাইনা পেক্টোরিস (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের এক মাসের মধ্যে)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
এআরবিগুলির সাথে সিরাম লিথিয়াম ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং লিথিয়াম বিষাক্ততা রিপোর্ট করা হয়েছে।
এনএসএআইডি (NSAIDs)
ওলমেসারটানের উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনি দুর্বলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সিমভাস্ট্যাটিন
অ্যামলোডিপিন সিমভাস্ট্যাটিনের সংস্পর্শ বাড়ায়; সিমভাস্ট্যাটিনের ডোজ ২০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত সীমাবদ্ধ করুন।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন: কেটোকোনাজল, রিটোনাভির)
অ্যামলোডিপিনের সংস্পর্শ বাড়াতে পারে, ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
CYP3A4 ইনডিউসারস (যেমন: রিফামপিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)
অ্যামলোডিপিনের সংস্পর্শ কমাতে পারে।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী ডাইউরেটিকস/পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট
হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে ৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ এবং সম্ভবত রিফ্লেক্স টাকিকার্ডিয়া। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত। যদি সম্প্রতি গ্রহণ করা হয়, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। নিম্ন রক্তচাপের জন্য ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড এবং ভ্যাসোপ্রেসর প্রয়োজন হতে পারে। অ্যামলোডিপিনের অতিরিক্ত মাত্রার ফলে দীর্ঘস্থায়ী সিস্টেমিক নিম্ন রক্তচাপ এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়াও হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ভ্রূণের বিষাক্ততার ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থায় (২য় ও ৩য় ট্রাইমেস্টারে ক্যাটাগরি ডি) সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে এড়িয়ে চলুন কারণ উপাদানগুলি বুকের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; একটি নিরাপদ বিকল্প বিবেচনা করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ওলমেসারটান, অ্যামলোডিপিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টার)
- গুরুতর কিডনি দুর্বলতা
- পিত্তনালীর বাধা
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা
- বাম ভেন্ট্রিকলের অবস্ট্রাক্টিভ আউটফ্লো ট্র্যাক্ট ক্ষত (যেমন, গুরুতর এওর্টিক স্টেনোসিস)
- কার্ডিওজেনিক শক
- অস্থির এনজাইনা পেক্টোরিস (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের এক মাসের মধ্যে)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
এআরবিগুলির সাথে সিরাম লিথিয়াম ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং লিথিয়াম বিষাক্ততা রিপোর্ট করা হয়েছে।
এনএসএআইডি (NSAIDs)
ওলমেসারটানের উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনি দুর্বলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সিমভাস্ট্যাটিন
অ্যামলোডিপিন সিমভাস্ট্যাটিনের সংস্পর্শ বাড়ায়; সিমভাস্ট্যাটিনের ডোজ ২০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত সীমাবদ্ধ করুন।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন: কেটোকোনাজল, রিটোনাভির)
অ্যামলোডিপিনের সংস্পর্শ বাড়াতে পারে, ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
CYP3A4 ইনডিউসারস (যেমন: রিফামপিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)
অ্যামলোডিপিনের সংস্পর্শ কমাতে পারে।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী ডাইউরেটিকস/পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট
হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে ৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ এবং সম্ভবত রিফ্লেক্স টাকিকার্ডিয়া। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত। যদি সম্প্রতি গ্রহণ করা হয়, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। নিম্ন রক্তচাপের জন্য ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড এবং ভ্যাসোপ্রেসর প্রয়োজন হতে পারে। অ্যামলোডিপিনের অতিরিক্ত মাত্রার ফলে দীর্ঘস্থায়ী সিস্টেমিক নিম্ন রক্তচাপ এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়াও হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ভ্রূণের বিষাক্ততার ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থায় (২য় ও ৩য় ট্রাইমেস্টারে ক্যাটাগরি ডি) সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে এড়িয়ে চলুন কারণ উপাদানগুলি বুকের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; একটি নিরাপদ বিকল্প বিবেচনা করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
প্রেসক্রিপশনের জন্য অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত (জেনেরিক পাওয়া যায়)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিভিন্ন ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল ওলমেসারটান/অ্যামলোডিপিন সংমিশ্রণের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শন করেছে উচ্চ রক্তচাপ কমাতে এবং কার্ডিওভাসকুলার ফলাফল উন্নত করতে। ট্রিনিটি ট্রায়ালের মতো গবেষণাগুলি ওলমেসারটান এবং অ্যামলোডিপিন সহ ট্রিপল থেরাপির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট (বিশেষ করে পটাশিয়াম)
- কিডনির কার্যকারিতা (বিইউএন, ক্রিয়েটিনিন)
- লিভার কার্যকারিতা পরীক্ষা
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
ডাক্তারের নোট
- রক্তচাপের সর্বোত্তম নিয়ন্ত্রণের জন্য থেরাপির প্রতি আনুগত্যের গুরুত্ব সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- বিশেষত পূর্ব-বিদ্যমান কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী ডাইউরেটিকস গ্রহণকারী রোগীদের কিডনির কার্যকারিতা এবং সিরাম পটাশিয়াম পর্যবেক্ষণ করুন।
- ঔষধ থেরাপির পরিপূরক হিসাবে জীবনযাত্রার পরিবর্তনের বিষয়ে রোগীদের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত ঔষধ সেবন করুন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ ছাড়া ঔষধ সেবন বন্ধ করবেন না।
- যদি আপনি কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই ঔষধ চলাকালীন গ্রেপফ্রুট জুস এড়িয়ে চলুন।
- মাথা ঘোরা রোধ করতে বসা বা শোয়া অবস্থা থেকে ধীরে ধীরে উঠুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় এসে যায়। সেক্ষেত্রে, বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের সময় মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি হতে পারে। ঔষধটি আপনার উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কম সোডিয়াম এবং কম চর্বিযুক্ত স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত হন।
- একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
- অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- ধূমপান ত্যাগ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।