অরোপেম
জেনেরিক নাম
মেরোপেনেম ১ গ্রাম ইনজেকশন
প্রস্তুতকারক
অরিয়ন ফার্মা
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| oropem 1 gm injection | ১,৩০০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মেরোপেনেম হলো একটি কার্বাপেনেম অ্যান্টিবায়োটিক যা বিভিন্ন ধরনের গুরুতর ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি প্রতিরোধী সংক্রমণও রয়েছে। এটি শিরায় প্রয়োগ করা হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কিডনি কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে, কিডনি দুর্বল প্রাপ্তবয়স্কদের অনুরূপ।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর ভিত্তি করে ডোজ কমানো প্রয়োজন (যেমন: CrCl ২৬-৫০ মি.লি./মিনিট হলে, ১ গ্রাম প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর; CrCl ১০-২৫ মি.লি./মিনিট হলে, ৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর; CrCl <১০ মি.লি./মিনিট হলে, ৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ২৪ ঘন্টা অন্তর)।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত ৫০০ মি.গ্রা. থেকে ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর, সংক্রমণের তীব্রতা এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে। মেনিনজাইটিস বা গুরুতর সংক্রমণের জন্য, ২ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন হিসাবে ১৫-৩০ মিনিটের মধ্যে অথবা ইন্ট্রাভেনাস বোলাস ইনজেকশন হিসাবে (৫০০ মি.গ্রা.-১ গ্রাম) ৩-৫ মিনিটের মধ্যে প্রয়োগ করা হয়। ইনজেকশনের জন্য জীবাণুমুক্ত জল বা সামঞ্জস্যপূর্ণ ডাইলুয়েন্টস দিয়ে পুনর্গঠন করুন।
কার্যপ্রণালী
মেরোপেনেম পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিনের (PBPs) সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যার ফলে ব্যাকটেরিয়াল কোষের লাইসিস এবং মৃত্যু ঘটে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রাভেনাস (IV) প্রয়োগের পর দ্রুত শোষিত হয়, ১০০% জৈব-উপলব্ধতা।
নিঃসরণ
প্রধানত অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় (১২ ঘন্টার মধ্যে ডোজের প্রায় ৭০%)।
হাফ-লাইফ
স্বাভাবিক কিডনি কার্যকারিতা সহ প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রায় ১ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে বিটা-ল্যাকটাম রিংয়ের হাইড্রোলাইসিস দ্বারা একটি নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়, তবে সীমিত পরিমাণে (প্রায় ২৫%)।
কার্য শুরু
দ্রুত (শিরায় প্রয়োগের কয়েক মিনিটের মধ্যে)।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেরোপেনেম বা অন্য কোনো কার্বাপেনেম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- অন্য কোনো বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টের (যেমন: পেনিসিলিন, সেফালোস্পোরিন) প্রতি তীব্র অতিসংবেদনশীলতা (যেমন: অ্যানাফাইল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়া, গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনিসিড
প্রোবেনিসিড মেরোপেনেমের রেনাল টিউবুলার নিঃসরণকে প্রতিযোগিতামূলকভাবে বাধা দেয়, এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে এবং এর হাফ-লাইফ দীর্ঘায়িত করে। সহ-প্রশাসন সুপারিশ করা হয় না।
অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক
অন্যান্য ওষুধ ধারণকারী দ্রবণের সাথে মিশ্রিত বা শারীরিকভাবে যোগ করবেন না।
ভ্যালপ্রোয়িক অ্যাসিড/সোডিয়াম ভ্যালপ্রোয়েট
মেরোপেনেম ভ্যালপ্রোয়িক অ্যাসিডের সিরাম ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে, যার ফলে খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ হারাতে পারে। সহ-ব্যবহার সাধারণত সুপারিশ করা হয় না।
মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন: ওয়ারফারিন)
একসাথে ব্যবহার ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, INR নিরীক্ষণের প্রয়োজন হয়।
সংরক্ষণ
ইনজেকশনের জন্য শুষ্ক পাউডার ২৫°সে. (৭৭°ফা.) এর নিচে সংরক্ষণ করুন, আলো থেকে রক্ষা করুন। পুনর্গঠিত দ্রবণগুলির নির্দিষ্ট স্থায়িত্ব সময়কাল থাকে যা ডাইলুয়েন্ট এবং তাপমাত্রার উপর নির্ভর করে, সাধারণত কক্ষ তাপমাত্রায় ১-৮ ঘন্টা বা রেফ্রিজারেটরে ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করতে হবে। মেরোপেনেম হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে অপসারণ করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হলে ব্যবহার করুন। মেরোপেনেম অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেরোপেনেম বা অন্য কোনো কার্বাপেনেম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- অন্য কোনো বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টের (যেমন: পেনিসিলিন, সেফালোস্পোরিন) প্রতি তীব্র অতিসংবেদনশীলতা (যেমন: অ্যানাফাইল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়া, গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনিসিড
প্রোবেনিসিড মেরোপেনেমের রেনাল টিউবুলার নিঃসরণকে প্রতিযোগিতামূলকভাবে বাধা দেয়, এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে এবং এর হাফ-লাইফ দীর্ঘায়িত করে। সহ-প্রশাসন সুপারিশ করা হয় না।
অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক
অন্যান্য ওষুধ ধারণকারী দ্রবণের সাথে মিশ্রিত বা শারীরিকভাবে যোগ করবেন না।
ভ্যালপ্রোয়িক অ্যাসিড/সোডিয়াম ভ্যালপ্রোয়েট
মেরোপেনেম ভ্যালপ্রোয়িক অ্যাসিডের সিরাম ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে, যার ফলে খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ হারাতে পারে। সহ-ব্যবহার সাধারণত সুপারিশ করা হয় না।
মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন: ওয়ারফারিন)
একসাথে ব্যবহার ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, INR নিরীক্ষণের প্রয়োজন হয়।
সংরক্ষণ
ইনজেকশনের জন্য শুষ্ক পাউডার ২৫°সে. (৭৭°ফা.) এর নিচে সংরক্ষণ করুন, আলো থেকে রক্ষা করুন। পুনর্গঠিত দ্রবণগুলির নির্দিষ্ট স্থায়িত্ব সময়কাল থাকে যা ডাইলুয়েন্ট এবং তাপমাত্রার উপর নির্ভর করে, সাধারণত কক্ষ তাপমাত্রায় ১-৮ ঘন্টা বা রেফ্রিজারেটরে ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করতে হবে। মেরোপেনেম হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে অপসারণ করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হলে ব্যবহার করুন। মেরোপেনেম অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত ২-৩ বছর, প্যাকেজিংয়ে নির্দেশিত অনুযায়ী, প্রস্তাবিত শর্তাধীনে সংরক্ষণ করা হলে।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, ফার্মেসী
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেটরি উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
মেরোপেনেম বিশ্বজুড়ে অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের উভয় জনসংখ্যার বিভিন্ন গুরুতর ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণে কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- কিডনি কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স, সিরাম ক্রিয়েটিনিন) নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা, বিশেষ করে পূর্ব-বিদ্যমান কিডনি দুর্বলতা রোগীদের ক্ষেত্রে।
- লিভার কার্যকারিতা পরীক্ষা (ALT, AST, অ্যালকালাইন ফসফাটেজ, বিলিরুবিন) পর্যায়ক্রমে।
- ব্লাড ডিসক্রেসিয়াস নিরীক্ষণের জন্য কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC)।
- গুরুতর অসুস্থ রোগীদের বা যাদের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তিত হয়েছে তাদের ক্ষেত্রে থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং (TDM) বিবেচনা করা যেতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- কিডনি দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যাতে ওষুধের জমা হওয়া এবং সম্ভাব্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) প্রতিকূল প্রভাবগুলি প্রতিরোধ করা যায়।
- বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি পূর্ববর্তী অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া শনাক্ত করার জন্য রোগীর পুঙ্খানুপুঙ্খ ইতিহাস অপরিহার্য।
- চিকিৎসার সময় এবং পরে সি. ডিফিকাইল-সম্পর্কিত ডায়রিয়ার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- ভ্যালপ্রোইকের কার্যকারিতা হ্রাস এবং খিঁচুনির ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে ভ্যালপ্রোয়িক অ্যাসিডের সাথে একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে আপনার পরিচিত যেকোনো অ্যালার্জি সম্পর্কে জানান, বিশেষ করে অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি।
- যেকোনো অস্বাভাবিক বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যেমন তীব্র ডায়রিয়া, ফুসকুড়ি বা খিঁচুনি, অবিলম্বে জানান।
- অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের পুনরাবৃত্তি এবং বিকাশ রোধ করতে, লক্ষণ উন্নত হলেও চিকিৎসার পুরো নির্ধারিত কোর্স সম্পন্ন করুন।
- আপনি বর্তমানে যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ এবং ভেষজ সম্পূরক অন্তর্ভুক্ত, গ্রহণ করছেন তা আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি কোনো ডোজ বাদ পড়ে, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়। এক্ষেত্রে, বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং নিয়মিত ডোজ সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মেরোপেনেম মাথা ঘোরা বা খিঁচুনি সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে সংবেদনশীল ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে। রোগীদের ড্রাইভিং বা যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্ক থাকতে পরামর্শ দেওয়া উচিত যতক্ষণ না তারা জানতে পারেন যে ওষুধটি তাদের কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ভালোভাবে জল পান করুন এবং আপনার ডাক্তারের খাদ্যতালিকাগত সুপারিশ মেনে চলুন।
- যদি এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়ায় তবে চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।