পালবোকিন
জেনেরিক নাম
পালবোসিক্লিব
প্রস্তুতকারক
বিভিন্ন প্রস্তুতকারক জেনেরিক পালবোসিক্লিব উৎপাদন করে। (যেমন: ফাইজারের ইব্রান্স)
দেশ
প্রস্তুতকারক ভেদে ভিন্ন হয়, সাধারণত মূলটির জন্য USA/ইউরোপ, জেনেরিকের জন্য ভারত/বাংলাদেশ।
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
palbokin 125 mg capsule | ৪০০.০০৳ | ২,৮০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
পালবোসিক্লিব একটি মৌখিক ওষুধ যা অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর বা ফুলভেস্ট্রান্টের সাথে সম্মিলিতভাবে হরমোন রিসেপ্টর-পজিটিভ (HR+), হিউম্যান এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর ২-নেগেটিভ (HER2-) উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়সের উপর ভিত্তি করে কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই, তবে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
হালকা বা মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যার জন্য, কম প্রারম্ভিক ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
১২২৫ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে প্রতিদিন একবার ২১ দিন ধরে, তারপর ৭ দিন বিরতি (২৮ দিনের চক্র)। এই পদ্ধতিটি ততদিন অব্যাহত থাকে যতক্ষণ রোগী থেরাপি থেকে উপকৃত হন বা অসহনীয় বিষাক্ততা দেখা দেয়। এটি খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
প্রতিদিন একবার খাবারের সাথে মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন, প্রতিদিন একই সময়ে নেওয়া ভালো। ক্যাপসুল চিবিয়ে, গুঁড়ো করে বা খুলে খাবেন না। যদি কোনো ক্যাপসুল ক্ষতিগ্রস্ত হয়, সেটি গ্রহণ করবেন না।
কার্যপ্রণালী
পালবোসিক্লিব হলো সাইক্লিন-ডিপেন্ডেন্ট কাইনেজ (CDK) ৪ এবং ৬ এর একটি রিভার্সিবল ইনহিবিটর। এই কাইনেজগুলি কোষ চক্রের G1 পর্যায় থেকে S পর্যায়ে অগ্রগতির জন্য গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। CDK4/6 কে বাধাগ্রস্ত করার মাধ্যমে, পালবোসিক্লিব ক্যান্সার কোষের বিস্তার এবং টিউমারের বৃদ্ধি রোধ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
সাধারণত ৬-১২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। খাবারের সাথে গ্রহণ করলে শোষণ প্রায় ২১% বৃদ্ধি পায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মলের মাধ্যমে (৭৪%) এবং অল্প পরিমাণে প্রস্রাবের মাধ্যমে (১৭%) নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২৯ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত CYP3A এবং SULT2A1 দ্বারা হেপাটিক মেটাবলিজম হয়। বেশ কয়েকটি মেটাবোলাইট তৈরি হয়, যার বেশিরভাগই নিষ্ক্রিয়।
কার্য শুরু
তাত্ক্ষণিক পরিমাপযোগ্য নয়; কোষ চক্র বন্ধ হওয়ার সাথে সাথে থেরাপিউটিক প্রভাব সময়ের সাথে বিকশিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- পালবোসিক্লিব বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
CYP3A সাবস্ট্রেট (যেমন: মিদাজোলাম, আলফেন্টানিল, সাইক্লোস্পোরিন)
পালবোসিক্লিব সংবেদনশীল CYP3A সাবস্ট্রেটগুলির এক্সপোজার বাড়াতে পারে। সতর্কতা অবলম্বন করুন।
শক্তিশালী CYP3A ইনহিবিটর (যেমন: কিটোকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির)
একসাথে ব্যবহার পালবোসিক্লিবের এক্সপোজার উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে দেয়। পালবোসিক্লিবের ডোজ কমানো প্রয়োজন।
শক্তিশালী CYP3A ইনডিউসার (যেমন: রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোইন, কার্বামাজেপিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)
একসাথে ব্যবহার পালবোসিক্লিবের এক্সপোজার উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে দেয়, কার্যকারিতা হ্রাস করে। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
সংরক্ষণ
কক্ষের তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ২৫°সে) সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা এবং তাপ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
পালবোসিক্লিবের অতিরিক্ত মাত্রার জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক জানা নেই। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, পালবোসিক্লিব বন্ধ করুন এবং সাধারণ সহায়ক যত্ন প্রদান করুন। গুরুতর মায়েলোসাপ্রেশন এবং অন্যান্য বিষাক্ততার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
পালবোসিক্লিব ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। প্রজনন ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের চিকিৎসা চলাকালীন এবং শেষ ডোজের পর কমপক্ষে ৩ সপ্তাহ পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। চিকিৎসা চলাকালীন এবং শেষ ডোজের পর ৩ সপ্তাহ পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- পালবোসিক্লিব বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
CYP3A সাবস্ট্রেট (যেমন: মিদাজোলাম, আলফেন্টানিল, সাইক্লোস্পোরিন)
পালবোসিক্লিব সংবেদনশীল CYP3A সাবস্ট্রেটগুলির এক্সপোজার বাড়াতে পারে। সতর্কতা অবলম্বন করুন।
শক্তিশালী CYP3A ইনহিবিটর (যেমন: কিটোকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির)
একসাথে ব্যবহার পালবোসিক্লিবের এক্সপোজার উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে দেয়। পালবোসিক্লিবের ডোজ কমানো প্রয়োজন।
শক্তিশালী CYP3A ইনডিউসার (যেমন: রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোইন, কার্বামাজেপিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)
একসাথে ব্যবহার পালবোসিক্লিবের এক্সপোজার উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে দেয়, কার্যকারিতা হ্রাস করে। একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
সংরক্ষণ
কক্ষের তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ২৫°সে) সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা এবং তাপ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
পালবোসিক্লিবের অতিরিক্ত মাত্রার জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক জানা নেই। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, পালবোসিক্লিব বন্ধ করুন এবং সাধারণ সহায়ক যত্ন প্রদান করুন। গুরুতর মায়েলোসাপ্রেশন এবং অন্যান্য বিষাক্ততার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
পালবোসিক্লিব ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। প্রজনন ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের চিকিৎসা চলাকালীন এবং শেষ ডোজের পর কমপক্ষে ৩ সপ্তাহ পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। চিকিৎসা চলাকালীন এবং শেষ ডোজের পর ৩ সপ্তাহ পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত ২-৩ বছর, সঠিক তারিখের জন্য পণ্যের প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং বিশেষায়িত অনকোলজি কেন্দ্রগুলিতে উপলব্ধ।
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট সুরক্ষিত (মূল অণু ফাইজার দ্বারা, ব্র্যান্ড ইব্রান্স)। পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ হওয়ার পর বা বাধ্যতামূলক লাইসেন্সিংয়ের মাধ্যমে জেনেরিক পাওয়া যেতে পারে।
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
মূল ট্রায়ালগুলির মধ্যে রয়েছে পালোমা-১, পালোমা-২ এবং পালোমা-৩, যা HR+, HER2- মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারের রোগীদের অগ্রগতি-মুক্ত বেঁচে থাকার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখিয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা শুরুর আগে ডিফারেনশিয়াল সহ কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC), প্রথম ২ চক্রের জন্য প্রতি ২ সপ্তাহে, তারপর প্রতিটি চক্র শুরুর আগে, এবং ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হিসাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
- পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs) পর্যবেক্ষণ করুন।
- পর্যায়ক্রমে রেনাল ফাংশন টেস্ট পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাক্তারের নোট
- ২১ দিন চালু, ৭ দিন বন্ধের সময়সূচী কঠোরভাবে মেনে চলার উপর জোর দিন।
- বিশেষ করে প্রাথমিক চক্রের সময় CBCs কঠোরভাবে পর্যবেক্ষণ করুন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ বাধা বা হ্রাস করে নিউট্রোপেনিয়া পরিচালনা করুন।
- সংক্রমণের লক্ষণ, পালমোনারি লক্ষণ এবং সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- পালবোসিক্লিব ক্যাপসুল ২১ দিন ধরে প্রতিদিন একবার খাবারের সাথে গ্রহণ করুন, তারপর ৭ দিন বিরতি নিন, একটি ২৮ দিনের চক্র সম্পূর্ণ করতে। প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী চক্র পুনরাবৃত্তি করুন।
- ক্যাপসুল চিবিয়ে, গুঁড়ো করে বা খুলে খাবেন না। আস্ত গিলে ফেলুন।
- সংক্রমণের যেকোনো লক্ষণ (জ্বর, কাঁপুনি), অস্বাভাবিক রক্তপাত বা ক্ষত, অথবা শ্বাসকষ্ট অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায় বা ডোজ গ্রহণের পর বমি হয়, তবে অতিরিক্ত ডোজ গ্রহণ করবেন না। পরবর্তী ডোজ নিয়মিত নির্ধারিত সময়ে গ্রহণ করা উচিত।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধ ক্লান্তি, মাথা ঘোরা বা ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানোর বা যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে পালবোসিক্লিব তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- নিউট্রোপেনিয়ার কারণে সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে ভালো স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- এই ওষুধ সেবনের সময় আঙ্গুর এবং আঙ্গুরের রস এড়িয়ে চলুন।
- যদি আপনি প্রজনন ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলা হন, অথবা যদি আপনি প্রজনন ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলা সঙ্গীর সাথে একজন পুরুষ রোগী হন, তবে কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।