পেরিজল
জেনেরিক নাম
ওমিপ্রাজল
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ওমিপ্রাজল (পেরিজল) একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই) যা পাকস্থলীতে উৎপাদিত অ্যাসিডের পরিমাণ কমায়। এটি বুকজ্বালা, অ্যাসিড রিফ্লাক্স এবং পাকস্থলীর আলসারের মতো অবস্থার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে গুরুতর হেপাটিক সমস্যাযুক্ত খুব বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল এমন রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজনীয় নয়।
যকৃতের সমস্যা
গুরুতর যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ কমানো বিবেচনা করা যেতে পারে, কারণ প্লাজমা হাফ-লাইফ বাড়তে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত চিকিত্সার অবস্থার উপর নির্ভর করে প্রতিদিন একবার ২০ মি.গ্রা. থেকে ৪০ মি.গ্রা. পর্যন্ত ডোজ। GERD এর জন্য, ৪-৮ সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার ২০-৪০ মি.গ্রা.। ডিওডেনাল আলসারের জন্য, ২-৪ সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার ২০ মি.গ্রা.। গ্যাস্ট্রিক আলসারের জন্য, ৪-৮ সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার ২০ মি.গ্রা.। হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি নির্মূলের জন্য, অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে সাধারণত প্রতিদিন দুইবার ২০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেবন করুন, সাধারণত সকালে একবার, খাবারের কমপক্ষে ৩০-৬০ মিনিট আগে। ক্যাপসুলটি জল দিয়ে আস্ত গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, ভাঙবেন না বা খুলবেন না।
কার্যপ্রণালী
ওমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের ক্ষরণকারী পৃষ্ঠের H+/K+ ATPase এনজাইম সিস্টেম ('প্রোটন পাম্প') কে অপরিবর্তনীয়ভাবে ব্লক করে। এই ক্রিয়া পাকস্থলীতে অ্যাসিড উৎপাদনের চূড়ান্ত ধাপকে বাধা দেয়, যার ফলে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণ উল্লেখযোগ্যভাবে এবং দীর্ঘস্থায়ীভাবে হ্রাস পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়, তবে শোষণ বিলম্বিত হতে পারে। একক ডোজের পর জৈব-উপলভ্যতা প্রায় ৩০-৪০% এবং বারবার ডোজের সাথে প্রায় ৬০% পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়।
নিঃসরণ
প্রায় ৮০% মেটাবোলাইট প্রস্রাবের মাধ্যমে এবং বাকি অংশ মলের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্লাজমা হাফ-লাইফ প্রায় ০.৫-১ ঘন্টা, কিন্তু প্রোটন পাম্পের সাথে অপরিবর্তনীয় বন্ধনের কারণে এর অ্যাসিড দমনকারী প্রভাব অনেক বেশি সময় ধরে থাকে।
মেটাবলিজম
প্রধানত সাইটোক্রোম P450 সিস্টেম (CYP2C19 এবং CYP3A4) দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড হয়।
কার্য শুরু
১ ঘন্টার মধ্যে; ২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ অ্যাসিড দমন। ৪ দিনের মধ্যে সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ওমিপ্রাজল, প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজোলস, বা ফর্মুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- নেলফিনভিরের সাথে সহবর্তী ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
ডিগক্সিনের শোষণ এবং প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি।
ওয়ারফারিন
আইএনআর বৃদ্ধি এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডায়াজেপাম
ডায়াজেপামের নির্মূল বিলম্বিত।
ক্লোপিডোগ্রেল
CYP2C19 প্রতিরোধের কারণে ক্লোপিডোগ্রেলের অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব হ্রাস।
ট্যাক্রোলিমাস
ট্যাক্রোলিমাসের সিরাম ঘনত্ব বৃদ্ধি।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের সিরাম স্তর বৃদ্ধি এবং দীর্ঘায়িত হওয়া।
এইচআইভি অ্যান্টিভাইরালস (যেমন, অ্যাটাজানাভির, নেলফিনভির)
এই ড্রাগগুলির শোষণ এবং কার্যকারিতা হ্রাস।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ওভারডোজের লক্ষণগুলি সাধারণত হালকা হয় এবং বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, তন্দ্রা বা বিভ্রান্তি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। ওমিপ্রাজল সহজে ডায়ালাইসিসযোগ্য নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি (পুরানো পদ্ধতি)। কেবল তখনই ব্যবহার করুন যখন স্পষ্টভাবে প্রয়োজন এবং সম্ভাব্য সুবিধাগুলি ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। ওমিপ্রাজল বুকের দুধে নির্গত হয়; তাই, স্তন্যদানকারী মহিলাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ওমিপ্রাজল, প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজোলস, বা ফর্মুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- নেলফিনভিরের সাথে সহবর্তী ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
ডিগক্সিনের শোষণ এবং প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি।
ওয়ারফারিন
আইএনআর বৃদ্ধি এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডায়াজেপাম
ডায়াজেপামের নির্মূল বিলম্বিত।
ক্লোপিডোগ্রেল
CYP2C19 প্রতিরোধের কারণে ক্লোপিডোগ্রেলের অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব হ্রাস।
ট্যাক্রোলিমাস
ট্যাক্রোলিমাসের সিরাম ঘনত্ব বৃদ্ধি।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের সিরাম স্তর বৃদ্ধি এবং দীর্ঘায়িত হওয়া।
এইচআইভি অ্যান্টিভাইরালস (যেমন, অ্যাটাজানাভির, নেলফিনভির)
এই ড্রাগগুলির শোষণ এবং কার্যকারিতা হ্রাস।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ওভারডোজের লক্ষণগুলি সাধারণত হালকা হয় এবং বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, তন্দ্রা বা বিভ্রান্তি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। ওমিপ্রাজল সহজে ডায়ালাইসিসযোগ্য নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি (পুরানো পদ্ধতি)। কেবল তখনই ব্যবহার করুন যখন স্পষ্টভাবে প্রয়োজন এবং সম্ভাব্য সুবিধাগুলি ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। ওমিপ্রাজল বুকের দুধে নির্গত হয়; তাই, স্তন্যদানকারী মহিলাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলি দ্বারা অনুমোদিত (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ, মূল পেটেন্টের মেয়াদ শেষ হয়েছে
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল বিভিন্ন অ্যাসিড-সম্পর্কিত রোগের জন্য ওমিপ্রাজলের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা স্থাপন করেছে। দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব এবং নতুন ইঙ্গিত নিয়ে গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- ম্যাগনেসিয়াম স্তর (দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য)
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (যদি যকৃতের সমস্যা সন্দেহ হয়)
- ভিটামিন বি১২ স্তর (খুব দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য)
ডাক্তারের নোট
- পিপিআই-এর সম্ভাব্য দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন এবং এর অবিরাম প্রয়োজনীয়তার জন্য পর্যায়ক্রমিক পুনঃমূল্যায়ন বিবেচনা করুন।
- ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন, বিশেষ করে ক্লোপিডোগ্রেল এবং এইচআইভি অ্যান্টিভাইরালগুলির সাথে সতর্ক থাকুন।
- গুরুতর অন্তর্নিহিত রোগগুলির লক্ষণগুলি (যেমন, ডিসফ্যাগিয়া, ওজন হ্রাস) পরীক্ষা করুন যা মুখোশ থাকতে পারে।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সেবন করুন, সাধারণত দিনের প্রথম খাবারের আগে।
- ক্যাপসুল চিবাবেন না, ভাঙবেন না বা খুলবেন না; আস্ত গিলে ফেলুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে ঔষধ সেবন বন্ধ করবেন না।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ সেবন করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে বাদ দেওয়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচীতে ফিরে আসুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ওমিপ্রাজল সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে বলে আশা করা হয় না। তবে, বিরল ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা বা দৃষ্টিশক্তি জনিত সমস্যা হতে পারে। যদি এমন হয়, তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- অ্যাসিড রিফ্লাক্স বাড়ায় এমন খাবার এবং পানীয় এড়িয়ে চলুন (যেমন, চর্বিযুক্ত খাবার, মশলাযুক্ত খাবার, ক্যাফেইন, অ্যালকোহল)।
- কম পরিমাণে ঘন ঘন খাবার খান।
- খাওয়ার পর কমপক্ষে ২-৩ ঘন্টা শুয়ে থাকা এড়িয়ে চলুন।
- আপনার বিছানার মাথা উঁচু করুন।
- একটি সুস্থ ওজন বজায় রাখুন এবং ধূমপান বন্ধ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।