পাওয়ারকক্স
জেনেরিক নাম
ইটোরিকক্সিব
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| powercox 90 mg tablet | ১২.০০৳ | ১২০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
পাওয়ারকক্স ৯০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ আছে ইটোরিকক্সিব, যা একটি সিলেক্টিভ কক্স-২ ইনহিবিটর। এটি অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস এবং তীব্র গাউটের মতো অবস্থায় ব্যথা ও প্রদাহ উপশমে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়। সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজে শুরু করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
মারাত্মক কিডনি বৈকল্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) রোগীদের ইটোরিকক্সিব দিয়ে চিকিৎসা করা উচিত নয়। মাঝারি কিডনি বৈকল্যের জন্য, কম ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
অস্টিওআর্থ্রাইটিস: ৩০ মি.গ্রা. বা ৬০ মি.গ্রা. দিনে একবার। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস: ৬০ মি.গ্রা. বা ৯০ মি.গ্রা. দিনে একবার। তীব্র গাউট: ১২০ মি.গ্রা. দিনে একবার, সর্বোচ্চ ৮ দিন। তীব্র ব্যথা এবং প্রাথমিক ডিসমেনোরিয়া: ১২০ মি.গ্রা. দিনে একবার, সর্বোচ্চ ৮ দিন। পাওয়ারকক্স ৯০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটের জন্য, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস বা অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের জন্য সাধারণ ডোজ হল ৯০ মি.গ্রা. দিনে একবার। তীব্র ব্যথার জন্য, ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ৯০ মি.গ্রা. দিনে একবার, ৮ দিনের বেশি নয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
পাওয়ারকক্স ৯০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট মুখে সেবন করতে হবে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। দ্রুত কার্যকারিতার জন্য, এটি খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
ইটোরিকক্সিব সিলেক্টিভভাবে সাইক্লোঅক্সিজিনেজ-২ (কক্স-২) এনজাইমকে বাধা দেয়, যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বরের মধ্যস্থতাকারী। কক্স-২ কে বাধা দিয়ে, ইটোরিকক্সিব প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদন কমায়, যার ফলে ব্যথা এবং প্রদাহ উপশম হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়; প্রায় ১ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত বৃক্কের মাধ্যমে (প্রায় ৭০% মেটাবোলাইট হিসাবে) এবং মলের মাধ্যমে (প্রায় ২০% মেটাবোলাইট হিসাবে) নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম (প্রধানত CYP3A4) দ্বারা ব্যাপকভাবে নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
ব্যথা উপশম সাধারণত ২৪ মিনিট থেকে ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকক্সিব বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা
- গুরুতর বৃক্কের কর্মহীনতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (এনওয়াইএইচএ ক্লাস II-IV)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হৃদরোগ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল রোগ, এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার রোগ
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
- ১৬ বছরের কম বয়সী শিশু ও কিশোর
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের প্লাজমা মাত্রা বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততার দিকে নিয়ে যায়। নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, যা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা মাত্রা বাড়াতে পারে, সম্ভাব্যভাবে বিষাক্ততা বাড়ায়।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, সম্ভাব্যভাবে প্রতিকূল প্রভাব বাড়ায়।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস
নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস, এসিই ইনহিবিটরস, অ্যাঞ্জিওটেনসিন II অ্যান্টাগোনিস্টস
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনির ক্ষতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেলসিয়াসের নিচে শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা, কিডনির বিষাক্ততা অন্তর্ভুক্ত। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। গ্যাস্ট্রিক খালি করা (যেমন, বমি করানো, ল্যাভেজ) এবং সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে ইটোরিকক্সিব প্রতিনির্দেশিত। এনএসএআইডি, যার মধ্যে ইটোরিকক্সিব অন্তর্ভুক্ত, গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অকাল বন্ধের কারণ হতে পারে। ইটোরিকক্সিব মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকক্সিব বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা
- গুরুতর বৃক্কের কর্মহীনতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (এনওয়াইএইচএ ক্লাস II-IV)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হৃদরোগ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল রোগ, এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার রোগ
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
- ১৬ বছরের কম বয়সী শিশু ও কিশোর
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের প্লাজমা মাত্রা বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততার দিকে নিয়ে যায়। নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, যা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা মাত্রা বাড়াতে পারে, সম্ভাব্যভাবে বিষাক্ততা বাড়ায়।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, সম্ভাব্যভাবে প্রতিকূল প্রভাব বাড়ায়।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস
নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস, এসিই ইনহিবিটরস, অ্যাঞ্জিওটেনসিন II অ্যান্টাগোনিস্টস
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনির ক্ষতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেলসিয়াসের নিচে শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা, কিডনির বিষাক্ততা অন্তর্ভুক্ত। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। গ্যাস্ট্রিক খালি করা (যেমন, বমি করানো, ল্যাভেজ) এবং সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে ইটোরিকক্সিব প্রতিনির্দেশিত। এনএসএআইডি, যার মধ্যে ইটোরিকক্সিব অন্তর্ভুক্ত, গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অকাল বন্ধের কারণ হতে পারে। ইটোরিকক্সিব মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (বিভিন্ন দেশে, বাংলাদেশ সহ)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণের জন্য পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল বিভিন্ন প্রদাহজনক এবং বেদনাদায়ক অবস্থায় ইটোরিকক্সিবের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শন করেছে, প্রায়শই ঐতিহ্যবাহী এনএসএআইডিগুলির সাথে তুলনীয় কার্যকারিতা এবং উন্নত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নিরাপত্তা প্রোফাইল দেখিয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ (বিশেষ করে শুরু এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময়)
- কিডনি বৈকল্যের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্য কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন, সিরাম ক্রিয়েটিনিন, BUN)
- যকৃতের কর্মহীনতা বা যকৃতের রোগের লক্ষণযুক্ত রোগীদের জন্য যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন, এএলটি, এএসটি)
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময় সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)
ডাক্তারের নোট
- প্রেসক্রাইব করার আগে কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলি সাবধানে বিবেচনা করুন। সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ সর্বনিম্ন প্রয়োজনীয় সময়ের জন্য ব্যবহার করুন।
- নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে যাদের আগে থেকেই উচ্চ রক্তচাপ আছে।
- বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের বা যাদের অন্যান্য রোগ আছে, তাদের বৃক্ক এবং যকৃতের কার্যকারিতা পর্যায়ক্রমে মূল্যায়ন করুন।
- রোগীদের জিআই এবং সিভি প্রতিকূল ঘটনার লক্ষণ এবং কখন অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন তা সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে গ্রহণ করুন। প্রস্তাবিত ডোজ বা চিকিৎসার সময়কাল অতিক্রম করবেন না।
- আপনি যেসব অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ এবং ভেষজ সম্পূরক অন্তর্ভুক্ত।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের কোনো লক্ষণ (যেমন, কালো, আলকাতরার মতো মল, রক্ত বমি) অবিলম্বে জানান।
- ফোলা বা হঠাৎ ওজন বৃদ্ধির লক্ষণগুলির জন্য নজর রাখুন, বিশেষ করে যদি আপনার হৃদপিণ্ডের সমস্যা থাকে।
- এই ওষুধ সেবনের সময় অ্যালকোহল গ্রহণ এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি পেটের সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মাথা ঘোরা, ভার্টিগো বা ঘুম ঘুম ভাব হতে পারে। এই ধরনের প্রভাব অনুভব করলে রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা না করার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার অবস্থার জন্য উপযুক্ত হলে একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখুন এবং নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
- কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি কমাতে ধূমপান ত্যাগ করুন।
- সামগ্রিক সুস্থতা উন্নত করতে কার্যকরভাবে মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।