প্রেসার্ট
জেনেরিক নাম
লোসার্টান পটাশিয়াম
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| presart 20 mg tablet | ৭.০০৳ | ৭০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
প্রেসার্ট ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট লোসার্টান পটাশিয়াম ধারণ করে, যা একটি অ্যানজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি) এবং এটি উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায়, ডায়াবেটিসে কিডনি রক্ষায় এবং উচ্চ রক্তচাপ ও বর্ধিত হৃদপিণ্ডের রোগীদের স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য সাধারণত প্রাথমিক ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে একটি কম প্রারম্ভিক ডোজ (যেমন ২৫ মি.গ্রা.) বিবেচনা করা যেতে পারে, বিশেষ করে ৭৫ বছরের বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য প্রাথমিক ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যা বা ডায়ালাইসিস রোগীদের জন্য একটি কম প্রারম্ভিক ডোজ (যেমন ২৫ মি.গ্রা.) বিবেচনা করা উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
উচ্চ রক্তচাপের জন্য সাধারণত ৫০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার দিয়ে শুরু করা হয়। প্রেসার্ট ২০ মি.গ্রা., একটি প্রাথমিক নিম্ন মাত্রা হিসাবে বা নির্দিষ্ট রোগীর প্রয়োজনে ব্যবহার করা যেতে পারে, প্রয়োজন অনুযায়ী দৈনিক ১০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত ডোজ সমন্বয় করা হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
প্রেসার্ট ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দিনে একবার, খাবার সহ বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন করতে হবে। প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে এটি সেবন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কার্যপ্রণালী
লোসার্টান অ্যানজিওটেনসিন II এর AT1 রিসেপ্টরে বাঁধাকে বেছে বেছে বন্ধ করে দেয়, যা বিভিন্ন টিস্যুতে (যেমন: রক্তনালীর মসৃণ পেশী, অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি) পাওয়া যায়। এই বাধা অ্যানজিওটেনসিন II এর রক্তনালী সংকুচিত করা এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসৃত করার প্রভাবকে প্রতিরোধ করে, যার ফলে রক্তনালী প্রসারিত হয় এবং রক্তচাপ কমে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়; প্রায় ৩৩% পদ্ধতিগত জৈব উপলভ্যতা। লোসার্টানের জন্য ১ ঘন্টার মধ্যে এবং এর সক্রিয় মেটাবলাইটের জন্য ৩-৪ ঘন্টার মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রায় ৩৫% প্রস্রাবের মাধ্যমে (৪% অপরিবর্তিত লোসার্টান হিসাবে, ৬% সক্রিয় মেটাবলাইট হিসাবে) এবং ৬০% মলের মাধ্যমে (৫৮% অপরিবর্তিত লোসার্টান হিসাবে, ১৩% সক্রিয় মেটাবলাইট হিসাবে) নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
লোসার্টান: প্রায় ২ ঘন্টা; সক্রিয় মেটাবলাইট (E-3174): ৬-৯ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে CYP2C9 এবং CYP3A4 এনজাইম দ্বারা ব্যাপক প্রথম-পাস মেটাবলিজমের মাধ্যমে একটি সক্রিয় কার্বক্সিলিক অ্যাসিড মেটাবলাইট (E-3174) তৈরি হয়, যা লোসার্টানের চেয়ে বেশি শক্তিশালী।
কার্য শুরু
রক্তচাপের উল্লেখযোগ্য হ্রাস সাধারণত ৬ ঘন্টার মধ্যে দেখা যায়, সম্পূর্ণ প্রভাব ৩-৬ সপ্তাহের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- লোসার্টান বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টার)।
- ডায়াবেটিস বা মাঝারি থেকে গুরুতর কিডনি সমস্যা (eGFR < 60 mL/min/1.73 m²) রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যালিসকিরেনের সাথে একযোগে ব্যবহার।
- পূর্ববর্তী এসিই ইনহিবিটর বা এআরবি থেরাপির সাথে সম্পর্কিত অ্যাঞ্জিওডেমা'র ইতিহাস।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
এসিই ইনহিবিটর এবং এআরবি-এর সাথে রক্তে লিথিয়ামের ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং লিথিয়াম বিষাক্ততার খবর পাওয়া গেছে। রক্তে লিথিয়ামের মাত্রা সাবধানে নিরীক্ষণ করুন।
রিফাম্পিসিন, ফ্লুকোনাজল
লোসার্টানের সক্রিয় মেটাবলাইটের মাত্রা হ্রাস করতে পারে।
অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপরোধী ঔষধ
অতিরিক্ত হাইপোটেন্সিভ প্রভাব। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস), সিওএক্স-২ ইনহিবিটর সহ
লোসার্টানের রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং কিডনির কার্যকারিতার অবনতি ঘটাতে পারে, যার মধ্যে তীব্র কিডনি অকার্যকরতাও থাকতে পারে, বিশেষত পানিশূন্য বা বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে। কিডনির কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করুন।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক (যেমন, স্পিরোনোল্যাক্টোন, অ্যামিলোরিড, ট্রায়ামটেরিন) বা পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্টস
রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে (হাইপারক্যালেমিয়া)।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মানুষের মধ্যে অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। অতিরিক্ত মাত্রার সর্বাধিক সম্ভাব্য লক্ষণ হল হাইপোটেনশন (রক্তচাপ কমে যাওয়া) এবং টাকিকার্ডিয়া (দ্রুত হৃদস্পন্দন); প্যারাসিমপ্যাথেটিক (ভেগাল) উদ্দীপনার কারণে ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ধীর হৃদস্পন্দন) হতে পারে। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক হওয়া উচিত। সেবনের পরপরই গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে প্রেসার্ট ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিনির্দেশিত, কারণ ভ্রূণের ক্ষতি বা মৃত্যুর ঝুঁকি থাকে। প্রথম ট্রাইমেস্টারে এটি সুপারিশ করা হয় না। লোসার্টান মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি; স্তন্যদানকারী মাকে এটি সেবনের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান বন্ধ করা বা ঔষধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- লোসার্টান বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টার)।
- ডায়াবেটিস বা মাঝারি থেকে গুরুতর কিডনি সমস্যা (eGFR < 60 mL/min/1.73 m²) রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যালিসকিরেনের সাথে একযোগে ব্যবহার।
- পূর্ববর্তী এসিই ইনহিবিটর বা এআরবি থেরাপির সাথে সম্পর্কিত অ্যাঞ্জিওডেমা'র ইতিহাস।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
এসিই ইনহিবিটর এবং এআরবি-এর সাথে রক্তে লিথিয়ামের ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং লিথিয়াম বিষাক্ততার খবর পাওয়া গেছে। রক্তে লিথিয়ামের মাত্রা সাবধানে নিরীক্ষণ করুন।
রিফাম্পিসিন, ফ্লুকোনাজল
লোসার্টানের সক্রিয় মেটাবলাইটের মাত্রা হ্রাস করতে পারে।
অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপরোধী ঔষধ
অতিরিক্ত হাইপোটেন্সিভ প্রভাব। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস), সিওএক্স-২ ইনহিবিটর সহ
লোসার্টানের রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং কিডনির কার্যকারিতার অবনতি ঘটাতে পারে, যার মধ্যে তীব্র কিডনি অকার্যকরতাও থাকতে পারে, বিশেষত পানিশূন্য বা বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে। কিডনির কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করুন।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক (যেমন, স্পিরোনোল্যাক্টোন, অ্যামিলোরিড, ট্রায়ামটেরিন) বা পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্টস
রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে (হাইপারক্যালেমিয়া)।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মানুষের মধ্যে অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। অতিরিক্ত মাত্রার সর্বাধিক সম্ভাব্য লক্ষণ হল হাইপোটেনশন (রক্তচাপ কমে যাওয়া) এবং টাকিকার্ডিয়া (দ্রুত হৃদস্পন্দন); প্যারাসিমপ্যাথেটিক (ভেগাল) উদ্দীপনার কারণে ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ধীর হৃদস্পন্দন) হতে পারে। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক হওয়া উচিত। সেবনের পরপরই গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে প্রেসার্ট ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিনির্দেশিত, কারণ ভ্রূণের ক্ষতি বা মৃত্যুর ঝুঁকি থাকে। প্রথম ট্রাইমেস্টারে এটি সুপারিশ করা হয় না। লোসার্টান মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি; স্তন্যদানকারী মাকে এটি সেবনের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান বন্ধ করা বা ঔষধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২ থেকে ৩ বছর, সংরক্ষণের শর্তের উপর নির্ভর করে।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ/ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ, জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
লোসার্টানের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা বড় আকারের ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল যেমন LIFE (Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension) অধ্যয়ন দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে, যা উচ্চ রক্তচাপ এবং বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফিযুক্ত রোগীদের এটেনোলের তুলনায় কার্ডিওভাসকুলার অসুস্থতা ও মৃত্যুহার কমাতে এর শ্রেষ্ঠ ক্ষমতা প্রদর্শন করেছে, এবং RENAAL (Reduction of Endpoints in NIDDM with the Angiotensin II Antagonist Losartan) অধ্যয়ন, যা নেফ্রোপ্যাথি সহ টাইপ ২ ডায়াবেটিক রোগীদের মধ্যে রেনোপ্রোটেক্টিভ প্রভাব দেখিয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তে ইলেক্ট্রোলাইট (বিশেষ করে পটাশিয়াম) পর্যায়ক্রমে নিরীক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা যারা পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক গ্রহণ করছেন।
- চিকিৎসা শুরু করার আগে এবং পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা (সিরাম ক্রিয়েটিনিন, eGFR) নিরীক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে যাদের আগে থেকেই কিডনি রোগ আছে বা কিডনির কার্যকারিতা অবনতির ঝুঁকিতে আছেন।
ডাক্তারের নোট
- রক্তচাপ, কিডনির কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন, জিএফআর) এবং রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা নিয়মিত নিরীক্ষণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে এবং ডোজ সমন্বয়ের পরে।
- রোগীদের চিকিৎসা মেনে চলা এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলির গুরুত্ব সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- গর্ভবতী মহিলা এবং যারা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। প্রয়োজনে উপযুক্ত গর্ভনিরোধ নিশ্চিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে ঔষধ সেবন করুন, সাধারণত দৈনিক একবার।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে প্রেসার্ট ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট সেবন বন্ধ করবেন না, এমনকি যদি আপনি সুস্থ বোধ করেন তবুও, কারণ রক্তচাপ বেড়ে যেতে পারে।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ, সাপ্লিমেন্ট এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সেবনের সময়সূচী অনুযায়ী নিন। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণ করতে দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
প্রেসার্ট ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা ব্যথার কারণ হতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ বাড়ানোর সময়। রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে তারা কীভাবে ঔষধ দ্বারা প্রভাবিত হন তা না জানা পর্যন্ত যন্ত্রপাতি চালানো বা গাড়ি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা গ্রহণ করুন, যার মধ্যে কম সোডিয়াম এবং কম চর্বিযুক্ত সুষম খাদ্য অন্তর্ভুক্ত।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে অংশগ্রহণ করুন।
- মদ্যপান পরিহার করুন বা সীমিত করুন এবং ধূমপান ত্যাগ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
প্রেসার্ট ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
